Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 35 лет, переодически жалуется на боль в колене.2 года пробыл в зоне СВО,там чаще болело колено.На днях так прихватило, что не мог ходить, падал. Сегодня сделали узи коленного сустава . Заключение:Уз- признаки тендинита медиальной боковой связки левого...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Рентгенография исключает только переломы и трещины. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Разрыв связки коленного сустава и мрт
12 ответовЗдравствуйте. Женщина 48 лет. Подскользнулась на льду и упала. Была сильная боль в ноге. Обратилась в больницу сделали рентген сказали предположительно разрыв боковой связки коленного сустава. Сейчас прошло 3 недели, наложена лангетка. Без лангетки ходить вообще не возможно....
Надеюсь, что страшного ничего не произошло. Но в гипсе никто не расхаживается. Снимают гипс, назначают мягкий ортез - и тогда, пожалуйста. Тогда массаж, физиотерапия, ЛФК и с разработкой м все остальное.
Разрыв связки коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте! При неудачном падении на льду повредила колено. При ударе слышала треск, возникла боль, особенно при сгибании, но терпимая. Обратившись в травмпунк, сделали снимок, поставили вначале герматроз левого коленного сустава. Далее травмотолог при осмотре и ощупывании...
Здравствуйте,носите минимум 20дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки коленного сустава
5 ответовВ 2018 году была трава а колена с полным разрывом передней крестообразной связки. Операция не проводилась Две недели назад колено вылетело при вертикальном положении и я на нее упал. Попал к доктору положили в больницу, на рентгене перелома не было. После лечения в...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионные переломы. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, потребуется оперативное лечение. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. Лоскутный разрыв мениска и тотальный разрыв ПКС, если подтвердятся + нестабильность сустава на очном осмотре консервативно восстановить вряд ли получится. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Второе очное мнение приветствуется. Рекомендую обратиться за ним в областную больницу, а лучше - в Федеральный центр травматологии.
Рентген коленного сустава
1 ответДобрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом. Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Добрый день! 16.03.2025 на игре в футбол получил травму Заключение МРТ: МР картина частичного повреждения внутренней коллатеральной связки Диагноз травматолога: частичное повреждение внутренней боковой связки правого коленного сустава. Подскажите пожалуйста, через сколько...
Я предпочитаю рассматривать людое повреждение связок как полный разрыв, особенно в моменте, который касается реабилитации. Неоднократно случалось, что на МРТ пишут частичное повреждение, субтотальный разрыв, а не деле - связка не состоятельна. Представьте себе порванную бельевую резинку - внешне она может выглядеть нормально, а по факту - полностью разорвана, не состоятельна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.05сделали пластику передней крестообразной связки коленного сустава, на третий день поднялась температура 37,1, на 6 день скопилось жидкость с кровью откачали 20м, через день после пунктик снова температура 37, связка своя.
? Добрый день ? Учитывая ваши жалобы и вашу историю необходимо провести очный осмотр травматолога-ортопеда ? Может у вас инфицирование коленого сустава. Дистанционно этот вопрос не решить
Связки коленного сустава
1 ответПомогите расшифровать МРТ Коленного сустава.. Был у 2 врачей, поставленный диагноз разнится https://disk.yandex.ru/d/Z7W7ZWq6_P7a-w
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Гемартроз коленного сустава
9 ответовРебенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София. Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее. Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10. Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе. Детский тутор на коленный сустав, например https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787 Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601 Смотрите по таблицам размеров. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
6 ответовДобрый вечер! Около 3х недель назад была травма колена. Был поставлен диагноз «повреждение центральной боковой связки правого коленного сустава». Спустя время, травматолог посоветовала пройти МРТ чтобы убедится в поставленном диагнозе. Вчера пришло заключение МРТ, в нем...
Доброй ночи,Дарья! на основании МРТ-лечение консервативное. В коленом суставе есть повреждение мениска 2 ст по Столлер-т.е это его частичное повреждение,не выходящее за пределы суставной поверхности.. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. Также есть и другие признаки частичного повреждения связок-постравматические изменения со стороны ПКС.Гонартроз I стадия по Kellgren, и артроз феморо-пателлярного сочленения I ст.-это вариант возрастной нормы.Так как с возрастом ,к сожалению все суставы претерпевают изменения-"истончаются","стираются" и др.,все зависит от того,на сколько бережем суставы. Что касается мениска-мениск не имеет способности к восстановлению,а лишь при определённых факторах,рвется дальше, и если это будут повреждения 3 ст по Столлер(А или Б)-тогда оперируют.Поэтому,что бы не доводить до такого состояния,тперь сустав необходимо бечерь-пересмотреть двигательные стереотипы-избегать прыжков, бега,глубокие приседания и др. С учетом повреждений ,рекомендации следующие: 1) максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. 2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются) 3) для купирования болей и воспаления: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 ? Фонофорез с гидркортизоном №10 4) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса. 5) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После того,как активные воспалительные явления пройут в суставе можно обговорить с лечащим врачом вопрос о введении в сустав пр-в гиалуроновой кислоты,например Флексотрон Соло или Армавискон Форте (однократно)-это необходимо что бы улучшить иомеханику сустава-"для смазки",а также гиалуроновая к-та обладает регенерирующим совствойствами-питает хрящ. В любом случае,на данном этапе необходимо комплексное лечение, и все будет хорошо!