Результаты поиска

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную правостороннюю грыжу диска L5-S1 с компрессией нервного корешка S1 справа, зона инневации данного корешка соответствует по описанию локализации Вашей боли в ноге.
Чтобы сказать точно, нужно оценивать сами снимки МРТ. Поэтому необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для оценки снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
При неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также при присоединении слабости в ноге, рассматривают вариант оперативного лечения - удаления грыжи диска. Вы можете встать на носки и пятки на больной ноге?
Сейчас можно увеличить дозировку Габапентина до 900мг/сут, данная рабочая дозировка может эффективнее справляться с болью.

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Грыжа может уменьшться в размере , теряя влагу
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Добрый день! Переадресуйте вопрос травматологам-ортопедам.

Здравствуйте
Алфлутоп-ХандроПротектор, в современной медицине считается что они не имеют доказанного эффекта, полезные свойства его сомнительные. Вероятнее всего болевой синдром сам по себе начинает купироваться. Проводили какие-нибудь обследования? Например , мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, общий анализ крови?

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-скорее всего имеем дело с корешковым синдромом.
Причиной болей и корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования


Также желательно выполнить рентгенографию тазобедренных суставов для оценки состояния эндопротеза

Всего наилучшего!

Лимфоциты норма до 4,5 у мужчин, это референс лаборатории

Здравствуйте Леонид! Могу предположить наличие синдрома грушевидной мышцы, более точно можно сказать только при очном осмотре.
Более 10 инъекций мильгаммы ставить нет смысла.
При болевом синдроме курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
Упражнения на растяжение грушевидной мышцы

Ольга, здравствуйте
Судя по описанию, Вам нужна консультация невролога, возможно есть защемление полового нерва.

Здравствуйте.
Экструзия L5-S1 - это грыжа. У вас она достаточно большого размера, 0,9 см. И сдавливает правый корешок. Именно поэтому у вас боли уходят в правую ягодицу. в последующем могут спускать и ниже по ноге + появиться может онемение.

Грыжа крупная и корешковая компрессия есть, требуется медикаментозное комплексное лечение, а не просто обезболивания.

- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
- Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
- Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели

Здравствуйте. Болит в районе крестца и ягодицы, а в ногу боль не отдает, то есть боль локальная только?
Беременность сама по себе предрасполагает к такого рода проблем из-за влияния гормональных изменений на опорно-двигательный аппарат, размягчение связок, смещение центра тяжести.
Арсенал использующихся медикаментозных средств не велик, а очень даже ограничен. Используется НПВС - Парацетамол 500 мг 1-2 раза в день до 3 дней. Покой.
Втирать в ягодицу, крестец Траумель мазь 2 раза в день - 10 дней.
Спать на боку.
Носить бандаж для беременных.
Массаж мягкий можно на поясничный отдел расслабляющий.
Медикаментозного более ничего нельзя так как есть риски влияния на ребенка.
Наклонные позы исключить по возможности, резких и скручивающих движений не совершать.

Постепенно обострение боли из-за влияния на седалищный нерв должно угаснуть.
Как Вам станет легче и боли уйдут посмотрите на ютубе есть ролики - специальная гимнастика для беременных при болях в спине и против защемления седалищного нерва.

Здравствуйте, Маргарита !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе , либо при сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней

Спорт бросать не надо, если всю жизнь занимались. Начинайте тренировочный процесс с более лёгкой нагрузки, смотрите за состоянием, увеличивайте нагрузку. Высокий вес/дистанции/количество подходов- на грани возможностей брать не стоит даже в ремиссии, но привести себя в хорошую.тренировочную форму можно. По миофасциальному синдрому и о триггерах в мышцах есть хорошее видео для пациентов на ютуб у Антона Епифанова, найдите, я думаю, Вам будет понятно как спортсмену.

Здравствуйте! Боли связаны с грыжей диска. Дипроспан обычно делают через день 3 дня, улучшение должно быть