Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у супруга боли в пояснично кресцовом отделе позвоночника на протяжении последнего года. 15.10.2023 было пройдено МРТ. Хотелось бы услышать вашу точку зрения и узнать о возможном лечении
Здравствуйте.
Ничего серьезного и критичного на МРТ нет.
Есть смещение 5-го поясничного позвонка кпереди на 2 мм и протрузия 2 мм.
Эти изменения можно считать возрастной нормой.
Одним словом, показаний к оперативному лечению нет вовсе.
Боль обусловлена миофасциальным синдромом из-за перегрузки мышц.
Возникло хроническое воспаление и отек в сухожилиях и связках поясницы.
Лечение должно быть направлено на устранение воспаления и поддержание ремиссии за счет ЛФК и физпроцедур.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК, мануальная терапия.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте!У меня уже 2 месяца болит спина в пояснично-кресцовом отделе.Сначала была сильная боль в позвоночнике.Не могла нагнуться и сидеть.Делала уколы обезболивающие.Немного сняло боль.Но теперь все началось с новой силой.Отдает в ногу.Хромаю.С каждым днем все хуже.Есть...
Здравствуйте, Татьяна,обезбаливщие как раз нельзя,если боли не связаны с гинекологией,гинеколог вам исключил,то МРТ пояснично крестцового отдела при беременности делать можно,
Пока местно- пластырь версатис наклеивайте на болезненную область,он до 12 часов должен действовать,Кеторол гель так же разрешен при беременности
Боли в пояснично-кресцовом отделе беспокоят года 2.
Сначала были после нагрузок в весенне-летний период. Помогало мазь,аппликатор Кузнецова.
Последние 10 мес боль стала ноющая,в покое и по ночам,переходящая в правую ногу. Из положения сидя,особенно в авто,вставая прямо...
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков, но без сдавления корешков. Но корешки могут сдавливаться на фоне напряжения мышц. Что я так понимаю есть, так как назначены были миорелаксанты.
В такой ситуации необходимо назначение массажа и физиолечения , но, учитывая наличие гемангиомы, нужна консультация физиотерапевта.
И вы должны понимать, что лечение даёт только временный эффект. Основное после лечения это профилактики в виде систематического лфк или спорта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вот уже более 3 месяцев ужасные боли в пояснично-кресцовом отделе. Прошла несколько курсов лечения. Нет облегчения совсем. Сделала блокаду. Уже больше сил нет. Не могу нормально сидеть встать лечь. Доставляет очень редкую боль.
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза).
2 грыжи, одна из которых с тенденцией к отрыву кусочка от части целой грыжи и воздействием на правый нервный корешок и со стенозом позвоночного канала на этом уровне, боль, онемение в правой ноге? Чем уже лечились? Как давно беспокоит состояние?
Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника слева. Сделала МРТ. В результате L5/S1 3-4 период остеохондроз с проявлениями остаточного неспецифического спондилодисцита. На сколько это серьезно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Боли в пояснично-крестцовом отеле позвоночника первый раз появились в феврале 2017 года после неудачного падения на тренировке. В начале сентября прошли обследование,сделали снимки МРТ, которые показали наличие дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично -...
Добрый день, Ольга. Лечение, впринципе, неплохое, но НПВС в уколах Вам назначили всего 3 дня - этого мало, препараты группы миорелаксанты - вообще потеряли, сосудистые и венотоники тоже. Недостаточно скорректированное медикаментозное лечение плюс ко всему, я так понимаю ЛФК и физиотерапию Вам не назначали и не предлагали. А хороший эффект достигается только при комплексном подходе к лечению. Крепкого здоровья, всех благ.
Здравствуйте! Боль пояснично-крестцовом отделе позвоночника, отдаёт на левую ногу и в мошонку отдаёт .Боль монотонная, терпимая. Думал по мужской части, заболел. Был у двух разных урологов, сказали здоров по мужской части. Обои поставили диагноз:люмбалгия слева и прием к...
Нейрохирург должен оценить сами снимки МРТ (потому что только нейрохирурги смотрят снимки МРТ, неврологи обычно нет) и вынести официальное заключение по поводу - есть ли сдавление нервных корешков грыжей диска в позвоночнике или нет. Если да - возможно решение вопроса об оперативном лечении, если нет - дальнейшим лечением должен заниматься невролог, только правильными препаратами (Вы можете обратиться к другому неврологу), также невролог в таком случае должен назначить дообследование (ЭНМГ).
Рекомендация посетить нейрохирурга носит рекомендательный характер (т.к. есть боль в ноге), на Ваше усмотрение, но лечение Ваших симптомов требуется совершенно другое.
Добрый день. Месяц назад появились сильные боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника, и сильная боль в левой ноге. Болело около недели, затем боль практически прошла.. Неделю назад боль появилась снова. Сделала КТ обследавние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поясница болела с 25 лет, но не сильно и не всегда, обычно справлялась ибупрофеном, мрт 2023 выявило остеохондроз и 1 протрузию, в апреле 25 года поясница заболела уже сильно справа, сделала 5 уколов артрозана, медокалм 150 мг, магнит, немного отпустило,...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.