Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет, начало болеть правое плечо, поднятие руки давалось с болью. Сделал УЗИ - Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Пропил аркоксиа - 14 дней, нагрузки ограничил, мазал мазью - стало чуть...
Здравствуйте. По клинике и описанию УЗИ имеются данные за импиджмент синдром.Показано комплексное лечение: 1-Блокада подакромиального пространства дипроспана на новокаине. 2- фиксация плечевого сустава гипсовой повязкой Si-301 3-введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон 4-фонофорез с гидрокортизоном №10, , магнитотерапия № 8.. 5-иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов 6-диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.
МР- признаки наличия хронического повреждения и дегенеративных изменений передней крестообразной связки, синовита. Дегенеративных изменений менисков коленного сустава. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра
В идеале больничный 2 недели
Болит правое плечо
1 ответДобрый день, третий день болит правое плечо , боль ноющая , покраснение и отечности нет. Травмы тоже не было . Работал на даче , после заболело. Саду долгитом и пью пенталгин. Особо быстро не проходит . Руку поднять не могу, болит именно в одном месте если нажать на плечо
Здравствуйте. Продолжайте принимать НПВС, Нужно сделать МРТ плечевого сустава. Возможно,выявится плечелопаточный периартрит,при отсутствии противопоказаний его лечение - это введение внутрисуставно глюкокортикостероидов, для этого решения нужно сделать МРТ сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое плечо
7 ответовПравое плечо подкожно жировая гематома. Имеется мрт плечевого сустава. Нужна расшифровка. Что означает и так ли это критично. Хотелось бы получить ответ. Нужно ли проводить какие нибудь дополнительнве исследования
Здравствуйте. При всём уважении, МРТ мы не лечим. Мы пациентов лечим. Для рекомендаций нужны жалобы и хотя бы краткая история болезни.
Болит правое плечо
10 ответовБолит правое плечо, около месяца, боли больше в ночное время, сделал мрт, подскажите по лечению дальше
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Сужение до 5 мм - это не слабое, а довольно существенное сужение. Меньше 5 мм уже без операции сложно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. На артроскопию наталкивает и хондромное тело. Пока оно единичное, но может блокировать сустав. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит правое плечо
5 ответовУ моей супруги болит правое плечо постоянно, около полугода, ноющие боли и не может поднимать правую руку вверх. Два года назад зимой было падение и ушиб правого плеча. Поболело, потом прошла боль. Теперь же боль постоянная и передается через предплечье на первый палец кисти...
Здравствуйте, Михаил, для понимания всего происходящего однозначно рекомендовано пройти МРТ сустава, оно даст картинку- что со связками, сухожилиями, суставом, есть ли выпот, отек, воспаление. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм. Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Коррекция рекомендаций после МРТ. Желаю Скорейшего восстановления вашей супруге!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое и левое плечо
3 ответаЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, в чем причина дискомфорта в плечах. Ощущение, что плечо "ноет" или тянет. Чаще это правое плечо, но иногда такое же ощущение и с левым плечом. Одновременно, как правило они не беспокоят.
Здравствуйте, причина может быть либо в проявлениях артрозов плечевых суставов, либо на фоне шейного отдела позвоночника (грыжи или нестабильность), рекомендую дообследование рентгенографии нужных отделов, а в качестве лечения НПВС например мелоксикам с омепразолом, мази НПВС и если есть напряжение в мышцах мидокалм. Все лечение дней 10
Правое плечо ниже левого.
4 ответаДобрый день! у меня в последние 5 лет правое плечо ниже левого. Мне кажется с каждым годом правое плечо становится ниже и ниже (или мне кажется не знаю точно). Что нужно делать, как исправить или хотя бы остановить? С чего начать? Или нужно ли беспокоиться по этому...
? Добрый день ? Необходимо исключить сколиоз ? Для этого надо выполнить рентген позвоночника ? При сколиозе высота плеч может меняться
Болит правое плечо
3 ответаДва года болит правое плечо не сильно, но руку поднимать было больно, а месяц назад стало болеть сильно ночами и днем если лежу. Ночью не могу спать просыпаюсь от сильной боли, засыпаю, если руку вверх положу, так почти боль проходит. Проходила обследование, проколола уколы,...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо
3 ответаУ меня вот уже три месяца стало болеть правое плечо при движении отведения назад при поднятие вверх руки. И не проходит. Делала два укола диклофенака, не помогло. Мажу в течение недели мазью диклофенак. Немного помогает. Я руку перетрудила. Лейки тяжелые летом таскала, воду...
Здравствуйте. Предположительно имеем постперегрузочный тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча. Не исключается по описанным симптомам их критичное повреждение. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Не с целью обезболивания, а с целью снятия воспаления. Гастрит в стадии ремиссии противопоказанием не является. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Руку носить на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.