Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бцж-остит и море
4 ответаРебенок 2.5 года.перенес операцию по удал.очага после диагноза бцж-остит бедренной кости.3мес.пьет птп.еще 4 мес пить изониазид и Рифампицин.этамбутол отменён.можно ли поехать в Крым на 3 нед. Сейчас?
Здравствуйте, Алла. Поехать на море можно и даже нужно. Но стараться нагрузку на ножки не давать, активного солнца избегать. Можно в теплой воде немного "мочить ножки". При этом пусть малыш ходит босиком по мелким камешкам, но недолго и старайтесь насильно не заставлять. Препараты принимать стараться конечно без перерывов.
Бцж-остит грудины
40 ответовРебёнку 1 год 5 месяцев. В январе была прооперирована по поводу-Образование мягких тканей грудной клетки. Делали кт,УЗИ (всё в норме). Взяли гистологию. По гистологии выявили туберкулёз вне лёгочный. Поставили БЦЖ-остит. Сейчас начали лечение в тубдиспансере. Получаем...
Здравствуйте, Светлана. На гистологии действительно описаны специфические для туберкулезного поражения изменения -многоядерных клетки Пирогова-Лангханса (это макрофаги). В легких по КТ все хорошо. Лечение такого вида осложнения может быть длительное и включать в себя местное лечение. Хорошо, что ребеночка направляют в клинику более высокого уровня. Там могут повторить анализы на ПЦР отделяемого из ранки, посев на Бактек, твердые питательные среды. ПЦР был судя по всему положительный от 27.01, чувстительность к рифампицину есь у микобактерии. Там кроме местного лечения с рифампицином могут рекомендовать орошение жидким раствором Изониазида местно зону воспаления. амикацин деткам тоже назначают, это аминогликозид, но его действительно назначают только после консультации у ЛОР врача и сурдолога. Амикацин хорошо проникает именно в костную ткань в отличии от остальных препаратов, его назначают более короткими курсами - деткам не более 60ти доз. Кроме аминогликозидов, могут схему расширить Этамбутолом, например. С уважением!
БЦЖ стоит ли делать в 3 месяца
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок 2.5 месяца. В род доме был мед отвод по всем прививкам, тк были недоношенные и по неврологии проблемы. Сейчас педиатр разрешила начинать по тихоньку вакцинироваться. Предложили сначала сделать рМанту и БЦЖ по результатам Манту....
Надеюсь всё пройдёт хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка БЦЖ в 3 месяца
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! В связи с внутрижелудочковым кровоизлиянием1 степени в род доме от прививок был мед отвод. Сейчас нам 2 месяца, педиатр предложила поставить в 3 месяца Манту и следом сразу БЦЖ. Переживаю за возможные побочные эффекты после прививки,...
На здоровье ?
Аналоги препаратов
14 ответовРебенку 3,5года, бцж остит. 14.9кг вес Выписали препараты: Рифампицин 0.15 Амикацин 0.3 Рифампицин действует на печень. Амикацин это уколы они на уши Есть ли аналоги без таких побочных эффектов? Спасибо.
Здравствуйте, Виталий. У Вашего ребенка сложная ситуация. Амикацин ему необходим, т.к. во-первых, это профилактическое средство осложнений при оперативных вмешательствах на костной ткани. Во-вторых, выявлены ДНК микобактерий туберкулёза, а Амоксициллин является и противотуберкулезным препаратом. Чтобы предотвратить падение слуха, необходима регулярная консультация ЛОР врача, лучше сурдолога. И проведение аудиограммы ребенку раз в 2-3 недели, можно чаще. Рифампицин и изониазид основные препараты для лечения туберкулёза. Чтобы не было побочных явлений - изониазид принимать только в первой половине дня и после плотного завтрака (обеда), можно даже во время еды, если ребенку трудно проглотить таблетку. Запивать обильно водой. Рифампицин разрушается пищевыми жирами. Поэтому принимать его только до завтрака (строго натощак) с большим количеством воды (только воды) и под прикрытием гепатопротекторов (Карсил Силибор Эссенциале и другие). Аналогов препаратов нет, т.к. противотуберкулезные препараты назначаются на основании чувствительности выделенных микобактерий. Если менять препараты, они могут просто не действовать на обнаруженные у Вашего ребенка микобактерии. И, что самое главное, может развиться невосприимчивость (резистентность) к противотуберкулезным препаратам и подобрать эффективное лечение будет намного сложнее.
Ребёнку 1 год 6 мес., в январе этого года была прооперирована по поводу образования мягких тканей грудины. Поставили БЦЖ-остит. По гистологии пришёл ответ туберкулёз. Из раны послеоперационной вылезла гранулема и образовывался свищ. Отправили на консультацию в Питер. Там...
Здравствуйте, Светлана В приложенных документах перед заключениями специалистов указано в Заключении код А18.0 туберкулёз костей и суставов. В рекомендациях указано о необходимости провести пробный курс противотуберкулёзных препаратов - 2 месяца интенсивной фазы и 4 месяца фазы продолжения. Вакцинный штамм (в БЦЖ) очень ослаблен, и в посевах не растет, судя по всему, высеяна именно микобактерия туберкулеза. ПЦР на МБТ 27.01указано ДНК-, В гистологии от 24.01 указаны специфические для туберкулёза изменения - гранулёма, клетки Пирогова -Лангханса. В анализе операционного материала 24.01 ПЦР +, нашли ДНК микобактерии и указано, что к Рифампицину чувствительность сохранила микобактерия. У Вас есть результат посева с устойчивостью, а то в выписке его нет? При устойчивости микобактерии к Изониазиду и Рифампицину фтизиатр должен представить на комиссию ВК документы все ребенка, там должны согласно чувствительности подобрать лечение, могут ввести Этамбутол в схему лечения, оставить Амикацин, добавить второго ряда медикаменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка бцж
2 ответаЗдравствуйте. В роддоме ребёнку не сделали прививку бцж. Сейчас ребёнку 1 месяц, врачи записали на прививку бцж без пробы манту. Можно ли месячному ребёнку делать бцж, без пробы манту? И через сколько после бцж можно делать другие прививки?
Здравствуйте Обязательна флюорографии обоих родителей,чтобы подтвердить отсутствие контакта с туберкулезом у ребёнка Без манту делают бцж (бцж м) до 2х месяцев,далее-через пробу Затем остальные прививки по усмотрению педиатра,не ранее 2-3месяцев
Прививки; БЦЖ
5 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, если ребёнку сделали вторую прививку от гепатита менее, чем через месяц после БЦЖ, получается на 29 день после БЦЖ-это очень опасно и какие могут быть последствия? БЦЖ была сделана 13 мая, а от гепатита 11 июня... Только позже узнала, что...
Доброй ночи! Нет ничего страшного, что ребенка привили на один день раньше, это никак не повлияет на переносимость вакцинации и на иммунный ответ на обе вакцины. Рубец от прививки БЦЖ-М формируется к 4-6 месяцам, проходя стадии. Через 4–6 недель после вакцинации БЦЖ-М на месте введения вакцины развивается реакция в виде инфильтрации с узелком в центре. Узелок увеличивается в размерах, превращается в пустулу с казеозным содержимым. Пустула может вскрыться, выделяется капелька густого гноя. Над вскрывшейся пустулой формируется корочка, под которой вновь накапливается казеоз. Через 2–3 дня корочка снимается, капелька казеоза удаляется. И так несколько раз. С каждым разом корочка становится меньше в диаметре, постепенно формируется поствакцинальный рубчик. У части детей рубчик не формируется, что обусловлено врожденными особенностями иммунитета. Но это не значит, что ребенок привитый БЦЖ-М, у которого не сформировался рубчик, не защищен от туберкулеза.
Ревакцинация Бцж
14 ответовДочери 8 лет. В роддоме поставили Бцж-м, все манту кроме одной (2017) отрицательные. Ребёнок аллергик, есть подозрения на бронхиальную астму,часто болеет. Нужно ли делать ревакцинацию? Если да то какой вакциной Бцж или Бцж-м?
У ребёнка в 8 лет , в отличии от новорожденного уже сформированы иммунные процессы, поэтому новорожденным БЦЖ обязательна. БЦЖ защищает от опасных , осложнённых форм туберкулеза и как правило к этому возрасту организм может справится с этими формами , в отличии от новорожденного .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бцж нагноилась
17 ответовМалышке 1.5 месяца и у нее загорелась Бцж, педиатр сказал осматривал неделю назад и сказал реакция на Бцж пошла раньше времени и нужно наблюдать , а сегодня она загноилась . Подскажите пожалуйста, почему так и то что загноилась Бцж это плохо ???
Венчик воспаления у вас уменьшилчя, гной вышел, ранка подсыхает. Все хорошо у вас, можно мирамистином орошать, чтоб пока язвочка полностью корочкой не покроется, не заэпителизируется, чтоб туда вторичная флора не присоединилась. Уход как всегда - мыть, купать, это место не тереть.