Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку год и 3 месяца. Обратились к ортопеду, он поставил предварительный диагноз варусная установка обеих голеней и коленных суставов, лечение и процедуры не назначил, сказал, что нужно дообследование - исключить фосфатный диабет. Деформации стоп нет или не выявлено. Хотела...
Есть варусная установка обеих голеней и коленных суставов.
Признаков фосфатного диабета НИКАКИХ не нахожу. Забудьте.
Ребенок у Вас в каком возрасте пошел? Его вес не больше нормы?
Необходима рентгенография обеих голеней с захватом коленных суставов.
Подозреваю, что у него болезнь Блаунта.
С рентгенограммами обратитесь в Морозовскую больницу к детским ортопедам.
Скорее всего понадобятся массаж и ЛФК.
В зависимости от картины на рентгенограммах могут быть применены специальные ортопедические аппараты или гипсовые повязки. Своевременно начатое лечение практически всегда успешно. Если нет - примерно в 4-х летнем возрасте оперируют. Вес ребенка держите в норме. Не перекармливайте.
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
5-6 градусов - это награни нормы, страшного ничего нет.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3)
Кальций крови - общий и ионизированный.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Если уже делали - больше не нужно.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Я вижу по фото и измерениям, что ничего страшного нет.
Ситуация на грани нормы и патологии, никаких поводов для паники нет.
Рахитическая деформация под большим вопросом.
Здравствуйте, ребёнок начал ходить и я обратила внимание, что ножки немного "о" - образные, сходили на приём к ортопеду, сделали снимки, заключение "варусная деформация коленных суставов". Угол отклонения между осями бедренных и большеьерцовых костей равен 15 - 16 градусам....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планово были на приеме у невролога, та после осмотра сказала , что у ребенка ноги иксом и рекомендовала консультацию ортопеда, поставила диагноз варусная установка голени и стоп, действительно ли это так? Приложу фото
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Ну во первых не варусные голени, а вальгусная установка стоп и Х-образные искривления нижних конечностей. До з лет это физиологической развитие и является вариантом нормы. К 5-6 годам форма ног и стоп меняется. Сейчас нужна профилактика. Укрепление мышц ног, ходьба по ребристой поверхности, ортопедическому коврику. Ношение профилактической обуви (жёсткий задник, каблук Томаса). Осмотр и наблюдение ортопеда 1 р в год
Здравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника?
Или это одно и тоже?
И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность).
Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают.
Никаких показаний к артроскопии пока нет.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте! Ребенок заворачивает стопы во внутрь. Возраст 2 года и 2 месяца. Были на приеме у двух ортопедов, один доктор поставил диагноз варусная установка стопы прописала ортопедические стельки на улицу, амплипульс и дома ходить в обуви, обувь ортопедическая. Второй...
Здравствуйте!
На видео, состояние больше похоже на вальгусную деформацию коленных суставов (х- образная деформация) и как адаптивный компонент - внутриротационная установка стоп. При беге такая установка усиливается.
В лечении обычно такая установка предполагает ношение обуви с высоким жестким задником, массаж и СМТ на наружную поверхность голеней по 10 процедур каждые 2-3 мес.
Как только оси конечностей будут компенсированы, установка стоп будет исправлена.
Это не органическое заболевание, а именно, установка стоп
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенок 6 лет. Живем в Санкт-Петербурге.
Врач ортопед поставил диагноз плоско-варусная установка стоп.
В рекомендациях врач указал к приобретению Антиварусной обуви.
Вопрос:
1) Необходимо ли дополнительно приобретать к данной обуви ортопедические стельки (в...
1. Приобретать нет, изготавливать индивидуально - да. Так же и с обувью.
2. Да, ЛФК, массаж, ФТЛ. Съездите в детский ортопедический санаторий. Вам там все на пальцах объяснят, научат, увидите что и как.
Женщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях
По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов.
Рекомендована консультация травматолога.
Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией.
Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию.
С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
Добрый день.Мой возраст 45 лет.У меня на протяжении многих лет хруст в коленях.Очень давно делала рентгенографию.Поставили Артроз,Артрит,Хондрох коленного сустава.Ранее ни какого лечения не назначали.Уже стала появляться болезненность.На днях сделала снимок.
На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа часто болят колени и слышен хруст при сгибании. Сделали МРТ двух коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия по результатам МРТ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего наилучшего!