Здравствуйте мужчина рост 175 вес 80
Несколько недель назад задавали вопрос по воротной вене на УЗИ показало увеличение 16 мм.
Жалоб нет, АЛТ АСТ в норме
ЩФ в норме
Альбумин в норме
Билирубины все в норме
Из повышения ГГТ но может на фоне приема антибиотиков?
ЭКГ в...

Здравствуйте Амир Заидович!
По КТ признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми), причем начальные. Изменения в печени совсем незначительные. Печень в размерах не увеличена, но на верхней границе нормы, воротная вена в норме по КТ (нормой считается по КТ до 16 мм, по УЗИ если смотрим то до 14 мм). Т.е. признаков выраженного фиброза/цирроза печени не выявлено, не переживайте.
В поджелудочной железе описаны изменения метаболического характера, которые по сути есть у каждого второго человека.
АЛТ, АСТ в норме, значит в клетках печени нет воспаления, нет стеатогепатита.
ГГТ может повышаться на фоне лекарств, может на фоне жировой инфильтрации печени, но как правило изолированное повышение ГГТ при нормальном значении АЛТ, АСТ диагностической роли не играет. Я в таких случаях еще рекомендую проверить ПСА, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
Данные изменения которые описаны по КТ носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение.Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор если есть нарушения в липидограмме (повышение холестерина/триглицеридов).