Результаты поиска

Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов и УЗИ ОБП выявлены изменения метаболического (обменного) характера в печени по типу жирового гепатоза (нарушение жирового обмена в печени). В подобной ситуации, учитывая симптомы заболевания, рекомендуют выполнить дообследование: биохимический анализы крови на билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП, анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С, копрограмму. водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Как давно беспокоят указанные симптомы и с чем их связываете?

Тогда схема эрадикации выглядит следующим образом:
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней

При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки

На фоне висмута черный стул это нормальная реакция

Здравствуйте.
У вас до приема препарата были жалобы на нарушения в работе ЖКТ, иногда газы, неустойчивый стул ?

Семавик имеет показание - диабет, у вас есть диабет ?

Если нет , то вам показаны препараты Лираглутида.

Я бы рекомендовала обратиться к Гастро, собрать ваш гастро анамнез.
Тем более если ранее были жалобы .
Сдать пока дыхательный водородный тест.


Сейчас пока принимать Пепсан - Р.
1 саше 2-3 овза в день перед едой или во время усиления газов .

Оставаться на дозе 0,5 и пока не торопиться её превышать.
Если у вас все же были ранее симптомы по ЖКТ , то их надо было все пролечить до препарата.

Здравствуйте , по данным узи данных за какую то патологию сертезную нет . Панкреатит по узи не ставят . А есть ли у вас анализы ? И проходи ли вы гастроскопию ?

Здравствуйте, фекальный кальпротектин повышен незначительно, до 200 не считается за активное воспаление.

В качестве дообследования рекомендовано: дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста кишечника, при котором могут быть такие показатели фекального кальпротектина.

Здравствуйте , необходимо понаблюдать за своим состоянием, может быть и отравление . Если симптомы в течение 2-3 дней не пройдут , то надо будет обследоваться( общий анализ крови , биохимический , узи обп, гастроскопию и фекальный кальпротеткин)

Сейчас пока можете принимать смекту по 1 пакетику 3 раза в день в течение 2-х дней

Поняла
По Вашим жалобам можно сдать:
Фекальный кальпротектин
Тест на сибр
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Сейчас в качестве симптоматической терапии в подобных ситуациях назначают симетикон

Еще в круг диф диагностики, учитывая ваши симптомы , входит целиакия, сдаются антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А, это заболевание тонкого кишечника

Здравствуйте! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, это хорошо. Анализы на дисбактериоз не информативны и не обладают никакой клинической значимостью. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует! Вы описываете клинику СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Именно в этом направлении я бы и по рекомендовала бы Вам дообследоваться. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-тесты на лактазную недостаточность (при плохой переносимости молока и кисломолочных продуктов)
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (скрининг глютеновой энтеропатии).

По результатам обследований доктор назначит терапию. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Добрый день.
Попробуйте принимать препарат церукал, по 1 таб х 3 раза.
Очень эффективно от тошноты. поможет и от вздутия кишечника.

Светлана, здравствуйте!
На момент проведения фгс у Вас были эти симптомы?
если нет, то необходимо свежее фгс.
желательно сдать анализ на гастропанель( гастрин , пепсиноген), чтобы оценить состояние слизистой желудка, кислотообразование. Отрыжка может быть при атрофическом гастрите, дисбактериозе, панкреатите. Нужно дообследоваться.

Здоравствуйте! Какие обследования выполнялись по данному вопросу?