Результаты поиска

33 совпадения
Головные боли напряжения и болит уретра
27 января
Доброго дня. Последний год постоянно болела шея и затылок, затем стало звенеть ухо левое,потом начались волнообразные обволакивающие боли головы которые не давали спать. Беспокойство, тревога, страх, на ежедневной основе . Невролог прописала на три месяца анатриптилин,...
Марианна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию есть головные боли напряжения, тревожное расстройство и вероятная хроническая тазовая боль. Амитриптилин может работать с первым и третьим, но он не эффективен при тревожном расстройстве, только при депрессии.
В таких случаях можно рассмотреть противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине.
Синусовая аритмия
12 июля 2024
Здраствуйте, уже не первый вопрос задаю.Страдаю от ВСД ( кардионевроз), прошёл дважды узи (обнаружили пролапс 2 степени без регургитации или как-то так), делал экг (норма), делал экг с нагрузкой (норма), кровь и моча тоже норма, прошёл суточный мониторинг, поставили диагноз...
Денис
Вопрос закрыт
Норма. Ваш врач - психотерапевт.
Выброс адреналина (как волна страха)
12 июля 2024
Здравствуйте.Последние несколько дней происходит такая ситуация: буквально каждые минут 5 накатывают волны страха (не знаю, как это еще назвать). Причин для этого нет совсем. По ощущениям как выброс адреналина, когда чего-то испугался. Длится это секунд может 10, потом все...
Игорь
Вопрос закрыт
25 это тяжелая депрессия, необходима консультация психотерапевта.
Тревога и панические атаки
1 марта 2024
Добрый день! Меня очень беспокоит постоянное чувство тревоги, постоянные мысли о плохом, как будто ожидание чего-то страшного, бессонница, и такое странное состояние, когда начинаю входить в сон, идет резко волна страха, сжимающие боли в груди, левой лопатке, плече. Как...
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Волна, которую вы описываете при засыпании, это момент когда мозг возвращает гиперконтроль. Возвращает он его из-за сильной тревоги. Сон это такой процесс, где наш головной мозг меняет частоту волн. Но когда вы находитесь в фоновой тревожности, когда у вас есть какой-то вектор напряжения то частотность вашего мозга находится в постоянной активности и именно поэтому вам так сложно засыпать и даже если вы засыпаете ваш сон очень часто может быть поверхностным, из-за этого мы можем очень часто пробуждаться. Сон как будто прерывается, почему? Потому что мозг не может расслабиться. А почему он не может расслабиться? Потому что он трактует ваши проблемы и ваше напряжение как что-то угрожающее и что-то очень опасное. Мозг не способен считывать контекст нашей жизни. Мозг считывает контекст с вашего поведения. А вы постоянно транслируете ему информацию о том, что вы в тревоге и чего-то боитесь, соответственно он всегда находится в активности для того чтобы вас спасать и защищать. Соответственно он не спит. Потому что задача вашего мозга вас защищать, но он не может понять, что реальной угрозы нет, поэтому вы должны показать это ему своим поведением. Тогда он перестанет включать вегетативную активность.

Давайте с вами чуть подробнее постараемся понять, что такое паническая атака. В первую очередь, мы должны понимать, что паническая атака это не какая-то болезнь, это не какой-то приступ, который берётся непонятно откуда. Паническая атака это просто термин, который говорит нам о том, что в какой-то момент мы испугались какого-то своего ощущения, испытали страх - и на этот страх, в нашем организме произошёл выброс адреналина в кровь.Выброс адреналина в кровь на эмоцию страха-это совершенно физиологический и здоровый процесс. В повседневной жизни мы с этим тоже сталкиваемся. Но в повседневной жизни выброс адреналина осуществляется по существу, когда есть реальная угроза. Под реальной угрозой, мы понимаем некую ситуацию, в которой мы должны спасаться, то есть например: за нами в лесу бежит медведь или нам на голову летит кирпич. Тоже произойдёт выброс адреналина. Но когда мы испытываем паническую атаку,то реальной угрозы не существует и адреналин выбрасывается в вашу кровь от самоиспуга. Проще говоря, вы почувствовали какое-то ощущение в теле, возможно оно было новое для вас, и вы оценили это ощущение как нечто опасное. Далее у вас произошла активация вегетативной нервной системы. Это совершенно здоровая реакция организма на испуг. После того как в вашу кровь поступил адреналин и случилась ваша паническая атака, скорее всего вы начали себя спасать, часто в такой ситуации мы будем вызывать скорую или пить корвалол - это и есть приступ паники от адреналина. Но вся загвоздка в том, что ваш мозг не считывает контекст, он не может отличить реальную угрозу в виде медведя который за вами бежит в лесу, от самоиспуга на какое-то ощущение. Поэтому реакция в обоих случаях одинакова. Нам с вами очень важно понимать, что нет болезни панические атаки. По сути, это просто проделки вегетативной активности. И для того, чтобы вам справиться с паническими атаками, вам крайне важно научиться вести себя немного по-другому. Потому что если вы будете бояться, спасаться, то вы лишь закрепите привычку и это будет происходить постоянно. Поэтому, когда происходит паническая атака, нам очень важно понимать, что это безопасно для нашего здоровья, что это просто действие адреналина на наш испуг, и не спасаться, а просто прожить это действие адреналина. Прожить его бездействуя. То есть в этот момент вам нужно постараться никуда не бежать, не вызывать скорую, а просто убедить себя в том, что это совершенно здоровая реакция на испуг. Адреналин прекратит свое действие в течение 10 минут. Если мы с вами сможем правильно себя вести во время приступа панической атаки, то это поможет нам на нейрофизиологическом уровне создать новый рефлекс, рефлекс это привычка. То есть мы не будем посылать сигнал мозгу о том,что мы в опасности, соответственно и мозг не начнёт включать защитные механизмы (А именно от включения этих механизмов у вас и начинаются все ощущения в теле, которые вы чувствуете и боитесь). Поэтому если вы не будете бояться и спасаться и поймёте, что это не опасно, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов. Проще говоря, паническая атака это не что-то автономное и случайное, это то, что мы сами запускаем, потому что верим в опасность и пугаемся. Но угрозы на самом деле нет

Препараты должны использоваться в комплексной терапии совместно с психотерапией (работа с психологом или психотерапевтом) можно онлайн. Потому что работать с тревожным расстройством только на уровне биохимии нет никакого смысла.

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
ПА,тревога
13 февраля 2024
Добрый день.месяц назад начала пить АД серенату .Пропила 9 дней бросила так как была сильная боль в желудке, не хотелось есть, сильное сердцебиение .Прикрывалась атараксом всё это время...Сейчас начала опять прием серенаты по 25 в день и на третий день приёма к вечеру...
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Да, конечно, новопассит вообще не взаимодействует с вашими препаратами
Обследование , стоит ли переживать ?
3 февраля 2024
Добрый День уважаемые врачи , столкнулся с такой ситуацией что в ноябре прошлого года случилась Паническая атака при которой было пред обмарочное состояние и очень высокий пульс , после которой я стал замечать перебои в сердце чувство страха остановки сердца ,...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте не переживайте все это вариант нормы, проблем с самим сердцем у вас нет, необходим приём противотревожных препаратов
Панические атаки или другое
24 октября 2023
Добрый день,подскажите,как отличить панические атаки от аритмии или других проблем. Вот у меня странные приступы, я могу сидеть и меня как будто перемыкает,начинается нехватка воздуха,учащенное сердцебиение 100-110, лёгкое головокружение и дикое чувство страха а так же...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если по ЭХО и ЭКГ патология исключена, то это не заболевания сердца. Дополнительно рекомендую выполнить рентген/МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи для исключения патологии.
Если по всем исследованиям норма- это точно панические атаки, рекомендуется консультация психотерапевта и назначение лечения
Страх за здоровье
22 мая 2022
Здравствуйте. Болела ковидом полгода назад. Насчёт легких не знаю, у нас даже кт нет, одна флюорография - по ней все хорошо. Обследования были разные, везде все нормально. Последнее время колет в области рёбер, но не сильно, точнее терпимо, и трогать их внизу тоже неприятно....
Ксения, Бабаево
Вопрос закрыт
Па или тиа
22 ноября 2021
Здравствуйте, год назад был ишемический инсульт. По последнему мрт от марта месяца никакой патологии не выявлено, врач мне сказала я полностью восстановилась. В октябре меня сняли с д учёта. С давлением больше месяца 110на60.но есть панические атаки, редко но есть. Когда...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению сложно ответить точно ТИА это была или паническая атака. Больше похоже на паническую атаку, но с учетом анамнеза не исключено что ТИА была. Вам нужно неврологу очно показаться на осмотр, и сдать кровь на Д-Димер можно. Отвечая на Ваш вопрос- я больше склоняюсь за паническую атаку.
Флуокситин и драже вечернее
29 октября 2018
Здравствуйте. Пью уже 11 дней флуокситин. Сначало думала побочек от лекарств, но врач уверил что это и есть мои симптомы. Такие как тремор во всем теле, озноб. Волнами голову носит. Даже не объяснишь что происходит. Ну сразу волна страха. То жарко то холодно. Врач решил...
Виктория, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Эти симптомы начались после начала приема флуоксетина или до?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет