Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сыну 13 лет. В течении месяца болят колени, (до этого были эпикондилиты локтей и болели бицепсы) делали рентген и УЗИ колен. По рентгену болезнь Шляттера, первое УЗИ в норме.Ревматолог назначил курс нимесила 2 недели по 1 таблетке два раза в день и две недели по...
Доброй ночи, Лилия. Я ревматолог взрослый, потому могу лишь помочь с интерпретацией данного состояния применительно к взрослому организму. Болезнь Осгульда-Шляттера может давать боли в области колена и верхней трети голени спереди, там где крепится сухожилие надколенника. Обычно возникает у футболистов, спортсменов. С подобными проявлениями более правильно обратиться к ортопеду/спортивному врачу, тем более если нет никаких других отклонений у ревматолога. Иногда таких пациентов ведут консервативно, на НПВП, коррекции дефицита витамина Д и оценке минерального обмена, разгрузке суставов, физиотерапии, специальных комплексах ЛФК с упором на растяжение 4хглавой мышцы бедра и исключением провоцирующих боль поз(сильное сгибание, стояние на коленях), ортезах на колено. Иногда-требуется оперативное лечение, зависит от стадии. Что касается УЗИ, то метод очень зависим от оператора. Смотрел тот же врач? Если тот же и он видит утолщение синовиальной оболочки, + усиление кровотока в ней в режиме ЦДК +увеличение объёма синовиальной жидкости в суставе, т.е.синовит, то это говорит о воспалении. Просто утолщение синовиальной оболочки может быть реакцией на воспалительный процесс в месте крепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости-проявление болезни Осгульда-Шляттера, а может быть просто погрешностью в измерении толщины синовии. В любом случае, отсуствие эффекта от НПВП требует повторного приёма и коррекции назначений.
Юношеский артрит
17 ответовПосле перенесенного орви , опухла нога голеностоп ребенку 3 года , рентген нечего не показал , узи воспаление синовиальной оболочки , сдали анализы, анф пришел положительный 160 ровно. Получаеться юношеский артрит у ребенка ?
Здравствуйте. 1. АНФ 1:160 является абсолютной нормой 2. Такой уровень АНФ не говорит о наличии ювенильного артрита. 3. Бывают поствирусные артриты. 4. Прикрепите протокол УЗИ. 5. Болит только один сустав? Такое появилось впервые?
Протез синовиальной жидкости
9 ответовКакой протез синовиальной жидкости Вы порекомендовали бы при 3 степени гонартроза.? Ранее вводила, Русик, Синовиал плюс, хватает на 3-4 месяца, проводила плазмотерапию. Эндопротезирование не хотелось бы. В анамнезе хр. рецидивирующая тромбоэмболия.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Если был бы какой-то способ гарантированно обезболить, то никто бы суставы не менял. Пока гиалуронка 3-4 мес помогает, а дальше, вообще перестанет. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушение синовиальной оболочки
11 ответовУважаемые врачи, слезно прошу вашего совета! Начну с того что у мамы системное заболевание соединителлной ткани и уже полтора месяца она лечится гармонами и имунносупрессивными препаратами. С язвочкой на косточке 2-го пальца ноги, не проходящей около 2 -х месяцев, мама...
Понял Вас. В данном случае необходимо начать с повторения рентгена — обязательно ❗ Сейчас палец, повторюсь, выглядит не очень... Воспалённый сильно! Не помешало бы взять посев из самой раны, чтобы определить чувствительность к антибиотикам. Ревизию, я так понимаю, проводят — это хорошо. Здоровья ⚕️
Постоянно болит/ноет/ колено
8 ответовМрт- дегенеративное повреждение менисков.мукозная дегенерация передней крестообразной связки.гонартроз 3 степени.синовит.гиперплазия синовиальной оболочки-вилонодулярный синовит?
Это не опухоль. Это разрастание внутренней оболочки сустава. В первую очередь применяется консервативное лечение. Однако при неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке
Синовит в следствие травмы
12 ответовНа первом узи было воспаление оболочки 10мм. Начался в мае, ходила на физиотерапию на 10 процедур, делала свечи - вольтарен, мазалась кремом охоаждающим около месяца, затем делала лечебную физкультуру около 2 недель, вроде перестало болеть и не было никакого дискомфорта. ...
Добрый вечер. Лечение-остеохель по 1 таблетке-2 раза в день- 1 месяц,кетонал -2.0 в/м-7 дней по 1 уколу в день,день,компресс-Димексид на область сустава-3-4 дня.Лечение эффективное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОА фаланговых,обоих голеностопных суставов,пяточные шпоры,остеопороз.Из-за заболеваний ЖКТ прекратила приём НПВП, хондропротекторов,бисфосфонатов с середины 2019г.Посоветуйте эффективн.протез синовиальной жидкости.
Добрый день. Чаще всего применяют 3 протеза, их отличие только в цене, действуют абсолютно одинаково
Мозговые оболочки
1 ответВозможно ли "перетянуть" мозговые оболочки при выпрямление/вытягивание позвоночника? Вытягивание было 5 недель после люмбальной пункции. Если да, то что делать, и как это проверить, кроме симптомов?
Здравствуйте. Не думаю, что это возможно. Будьте здоровы.
Здравствуйте, после катания на велосипеде , начались неприятные ощущения в коленях , уже месяц как, потом прошло , села на корточки и опять . Сделала УЗИ - врач сказала норма до 4 мм у меня 6мм на одной , и 6,1мм на другой ноге ( утолщение синовиальной капсулы), я сейчас...
НЕт, абсолютно не страшно.У Вас здоровые коленные суставы! Не накручивайте себя! У Вас все хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После резекции медиопателлярной складки синовиальной оболочки и жирового тела Гоффа в коленном суставе ( дебридмент) на третий день онемела вся нога от пальцев, включая ягодицу. Что делать ?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.