Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, человеку 72 года, при ходьбе отдышка, наблюдается небольшая отёчность, по результатам УЗИ сердца рекомендуют операцию на сердце. Врач сказал, что операция на сердце скорее всего будет проходить открытом способом. Можно ли данную операцию сделать на закрытом...
Здравствуйте, по эхо кг имеется порок аортального клапана стеноз с градиентом 32 на 28 мм рт ст и недостаточность 2-3 ст, при этом кдо норма (такого быть не может, стоит переделать эхо кг у специалиста в кардиоцентре). И митральный порок недостаточность 2- 3 ст (нет pisa и vena contrakta , показаиели для рассчета недостаточности) и выраженный стеноз с градиентом 32/ 15 мм рт ст. Митральный стеноз это то скорее всего по чему действительно необходимо оперировать пациента. Пациента с подобным эхо кг необходимо оценивать очно на консультации, при таких изменениях будут явные признаки сердечной недостаточности (боли а груди, одышкс и/или отеки).
Но если есть аозможность переделать данное эхо кг лучше переделать, так как метод эхо кг это аппарат и операторзависимый метод, т е важно кто и на чем смотрит.
Операция скорее всего открытая, так как сочетание поражение 2х клапанов, поражение митрального клапана и возраст еще не за 80 лет.
После операции на открытом сердце ( замена клапана), нет сил вставать с кровати, лежит и не двигается, руками двигает , ногами тоже, но когда другой человек пытается поставить на ноги, подгибает и валится.когда лежит смотрит в одну точку, когда задаешь вопросы, отвечает...
Здравствуйте!
У золофта самая высокая кардиологическая безопасность. Эффект от антидепрессанта можно увидеть через 6-8 недель от начала приема. Сейчас идет адаптация к препарату, поэтому рекомендую параллельно транквилизатор стрезам по 1 таб * 3 раза в сутки, так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности.
Желательно 1 раз в неделю по 25 мг повышать дозировку золофта, чтобы достичь терапевтической дозировки 100 мг.
Принимать антидепрессанты желательно 6-12 месяцев.
Здравствуйте.
Пациент мужчина 84 года. Все заключения и исследования - в приложении. Исходя из диагностических показаний хочется понять ваше мнение - оправдан ли риск проведения операции на открытом сердце по замене сердечного клапана, учитывая возраст пациента.
Здравствуйте, Евгений .
Я внимательно проанализировала данные обследований. По данным эхо кардиографии- имеет место комбинированный приобретённый аортальный порок сердца: умеренный аортальный стеноз и недостаточность аортального клапана умеренная , 2-3 степени .
Такая ситуация не требует экстренного проведения оперативного лечения, можно сделать в плановом порядке.
Кроме того на данный момент существует щадящий метод , без проведения торакотомии ( без вскрытия грудной клетки) , это Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – это новейшая методика хирургического вмешательства, которая не требует обширного разреза грудной клетки, искусственного кровообращения. Особенно часто подобный способ операции применяется для пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями и у пожилых пациентов , само вмешательство происходит через сосуд - эндоваскулярно . При эндоваскулярном протезировании в бедренные сосуды (артерию или вену в зависимости от того, в какую полость сердца нужно проникнуть) вводят катетер с имплантируемым клапаном. После разрушения и удаления фрагментов собственного поврежденного клапана на его место устанавливается протез, который сам расправляется благодаря гибкому стенту-каркасу.
Но с учётом наличия зон нарушения кровоснабжения миокарда и снижения сократительной функции левого желудочка, необходимо перед этим проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов, это очень важное исследование в данном случае.
Как давно делали коронарографию ?
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото! Это исследование актуально в течение 1 года .
Как в целом у него самочувствие?
Беспокоит ли одышка / отеки нижних конечностей?
Какие препараты он принимает ?
Рада помочь, обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 65 лет, инфекционные эндокардит, перенёс операцию на открытом сердце (выписку прикрепил)
По утрам низкое давление 60/40 , после немного поднимается 75/40, сердцебиение 61-65 ударов. Сильное головокружение.
Сейчас принимаю лекарства:
1. Амидорон 200мг 1...
Здравствуйте, Александр! Можно начать коррекции терапии с уменьшения дозировки бисопролола в два раза. Если этого недостаточно уменьшить амиодарон пополам. Если и этого недостаточно снизить дозу юперио в один из приёмов, потом в другой.
Делать этопод контролем давления и пульса.
Если давление недостаточно стабилизируется можно будет продолжить коррекцию терапии.
Если показатели сахара не высокие, можно начать снижение дозы метформина.
И так добиться нужного результата.
Здравствуйте! В марте месяце мне сделали операцию на открытом сердце по поводу протезирования аортального клапана, а также МКШ. Могут ли мне на этом основании присвоить 2 или 3 группу инвалидности? Спасибо.
Здравствуйте.
Согласно современной статистике в 60-90 % случаев присваивается 2 или 3 группа инвалидности. В 10-40% инвалидность не устанавливается.
После выписки из стационара и прохождении реабилитации, вы можете обратиться к участковому терапевту с вопросом об оформлении инвалидности. Прилагаются все выписки, пройденные обследования и назначаются дополнительные, согласно Приказа Министерства Здравоохранения.
Далее проводится очное или заочное освидетельствование МСЭ, которая признает или не устанавливает инвалидность.
Добрый день!
Подскажите, когда можно купаться в открытом водоём после лапароскопической операции?Удаление матки с шейкой без придатков. Операция сделана 15 июля. Выделения есть незначительные из за того, что рассасывается шовный материал. Ходила к врачу, сказала все хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушке было показано шунтирование на открытом сердце. Вчера вечером была проведена операция, длилась около 4 часов. Примерно в 8 вечера был переведен в реанимацию. Состояние на сегодня 11 утра не уточняется, сказали только , что в сознание не приходил, находится под ИВЛ....
Здравствуйте,у дочки была операция на открытом сердце
Дмпп ,ушивали стенку между предсердиями
После операции быстро сама задышала ,на следующий день перевели уже из реанимации
Вчера вечером спустя сутки после операции заметила что дочь не шевелит левой рукой
Левой ногой...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство в такой сложной ситуации.
По Вашему описанию у ребенка во время или сразу после операции на открытом сердце случился ишемический инсульт (из-за закупорки артерии тромбом), в результате чего развился левосторонний гемипарез (нарушение двигательной функции) преимущественно в руке.
В такой ситуации на прогноз влияет вовремя начатое лечение, а также размеры очага поражения в мозге.
Считается, что головной мозг ребенка (в отличие от взрослых) очень пластичен (когда функции пораженных участков мозга берут на себя соседние участки). Поэтому прогноз условно благоприятный.
Для полного восстановления двигательной функции конечностей необходима реабилитация (чем раньше, тем лучше) после выписки из стационара (массаж, ЛФК, физиотерапия, возможно, ботулинотерапия при спастичности).
При таких ситуациях, речь и интеллект обычно не страдают, но, возможно, повышен риск развития эпилепсии.
Возраст 60,женщина. 24.04 была проведена операция по замене 3 сердечных клапанов( nyha4 степени) в анамнезе легочная гипертензия,диабет2 типа из наркоза вышел человек нормально,но сохранялись проблемы с низким давлением и дыхание, была жикость в легких,откачали ,далее дышит...
Здравствуйте! Вопрос непростой . Была проведена сложная операция, после которой возникло осложнение. Норадреналин применяют не для того, чтобы повысилось давление, а поддержать необходимое для организма, пока он сам не начнет справляться. Поэтому его будут примерять столько, сколько нужно. Кислород через нос подают для обогащения крови кислородом, пока не восстановится давление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Владимир, здравствуйте!
Как правило кардиохирурги рассматривают повышенную сонливость в ранний реабилитационный период ,первые 4–8 недель после коррекции митрального клапана как ожидаемое явление. Операция на клапане обычно проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения. Это огромная нагрузка на центральную нервную систему. Мозгу требуется много времени, чтобы восстановить нормальную микроциркуляцию, что проявляется астенией и сонливостью.
Скажите давление не низкое?