Консультация психотерапевта /

Апатия или депрессия после операции на открытом сердце. — вопрос №1703306

620 просмотров

После операции на открытом сердце ( замена клапана), нет сил вставать с кровати, лежит и не двигается, руками двигает , ногами тоже, но когда другой человек пытается поставить на ноги, подгибает и валится.когда лежит смотрит в одну точку, когда задаешь вопросы, отвечает односложно, безразличие ко всему происходящему. На коляске сидит, но не долго. Ходили у неврологу, сказал, что по его части все нормально, должна ходить. Недавно ходили к психотерапевту, назначил золофт, пропили 4 дня по 0.25, 7 дней даём по 0.5 мл. Стала кружится голова, когда поднимаешь.
Эффекта пока не увидели.
Нам продолжать прием данного препарата и через какой период времени, проявляется эффект?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
У золофта самая высокая кардиологическая безопасность. Эффект от антидепрессанта можно увидеть через 6-8 недель от начала приема. Сейчас идет адаптация к препарату, поэтому рекомендую параллельно транквилизатор стрезам по 1 таб * 3 раза в сутки, так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности.
Желательно 1 раз в неделю по 25 мг повышать дозировку золофта, чтобы достичь терапевтической дозировки 100 мг.
Принимать антидепрессанты желательно 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, женщина очень сильно похудела, сейчас вес не более 30-35 кг.
И вообще возможно человека вывести из данного состояния?
Психиатр
Сама питается? Или кормите с ложки? Аппетит есть? Ночью как спит?
Из состояния вывести возможно
Клиент
Анжела Вильевна, женщина уже належала себе пролежни.
Клиент
Анжела Вильевна, кормим из ложки, аппетит плохой,
Клиент
Анжела Вильевна, ночью спит нормально
Психиатр
Помощь при отказе от еды:
- обеспечение достаточного питания (кормление с рук, кормление родственниками домашней пищей, назначение небольших доз инсулина, средств, повышающих аппетит, кормление через зонд при стойком отказе от еды и угрожающем соматическом состоянии)
- купирование психопатологической симптоматики, приведшей к отказу от еды (назначение антидепрессантов)
- симптоматическая терапия (коррекция соматических нарушений) - если появились пролежни, необходимо вызвать на дом врача-терапевта + с целью оценки состояния (измерение АД, ЧСС, аускультация)
Клиент
Анжела Вильевна, а для ее веса не будет большой дозировкой 100 мл. Золофт?
Клиент
Анжела Вильевна, и как нам быть с мышцами?
Психиатр
Можно вызвать врача-психиатра на дом с целью оценки состояния, он может вызвать на дом соц работника и покажет как ухаживать за пациенткой ?
Быть может при таком весе 100 мг будет много, но в любом случае эффект от антидепрессанта появится только через 4 недели минимум. В психиатрический стационар вряд ли ее возьмут после операции на сердце.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при таком тяжелом состоянии лучше не экспериментировать, лечение должно проходить в условиях психиатрического стационара. Уже лечение изначально было назначено не верно, 4 месяца приема в такой минимальной дозировке бессмысленно потеряны и возможно из-за этого сформировалась резистентность к препарату( потеря чувствительности) от чего не будет смысла от увеличения дозировок сейчас, дозировку врач должен подбирать индивидуально, корректировать несколько раз в месяц до достижения эффекта.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, препарат мы принимает только с 12 ноября
Психиатр, Психотерапевт
Извините, прочитала как 4 месяца. Все же вы описываете тяжелое психическое и соматическая состояние, эффективнее и безопаснее будет лечение подбирать в условиях стационара, там всегда будет под присмотром мед персонала и соответствующий уход.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эскапел и алкоголь. Снизится ли эффект
8 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Оправданность операции на сердце
4 июня 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Зрелый ячмень на глазу
11 сентября 2024
Арианна, Москва
Вопрос закрыт
Заложенность носа
20 сентября 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Длительное Акне
5 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....