Что вас беспокоит?
Апатия или депрессия после операции на открытом сердце.
После операции на открытом сердце ( замена клапана), нет сил вставать с кровати, лежит и не двигается, руками двигает , ногами тоже, но когда другой человек пытается поставить на ноги, подгибает и валится.когда лежит смотрит в одну точку, когда задаешь вопросы, отвечает односложно, безразличие ко всему происходящему. На коляске сидит, но не долго. Ходили у неврологу, сказал, что по его части все нормально, должна ходить. Недавно ходили к психотерапевту, назначил золофт, пропили 4 дня по 0.25, 7 дней даём по 0.5 мл. Стала кружится голова, когда поднимаешь. Эффекта пока не увидели. Нам продолжать прием данного препарата и через какой период времени, проявляется эффект?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У золофта самая высокая кардиологическая безопасность. Эффект от антидепрессанта можно увидеть через 6-8 недель от начала приема. Сейчас идет адаптация к препарату, поэтому рекомендую параллельно транквилизатор стрезам по 1 таб * 3 раза в сутки, так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности.
Желательно 1 раз в неделю по 25 мг повышать дозировку золофта, чтобы достичь терапевтической дозировки 100 мг.
Принимать антидепрессанты желательно 6-12 месяцев.
Анжела Вильевна, женщина очень сильно похудела, сейчас вес не более 30-35 кг.
И вообще возможно человека вывести из данного состояния?
Сама питается? Или кормите с ложки? Аппетит есть? Ночью как спит?
Из состояния вывести возможно
Анжела Вильевна, женщина уже належала себе пролежни.
Анжела Вильевна, кормим из ложки, аппетит плохой,
Анжела Вильевна, ночью спит нормально
Помощь при отказе от еды:
- обеспечение достаточного питания (кормление с рук, кормление родственниками домашней пищей, назначение небольших доз инсулина, средств, повышающих аппетит, кормление через зонд при стойком отказе от еды и угрожающем соматическом состоянии)
- купирование психопатологической симптоматики, приведшей к отказу от еды (назначение антидепрессантов)
- симптоматическая терапия (коррекция соматических нарушений) - если появились пролежни, необходимо вызвать на дом врача-терапевта + с целью оценки состояния (измерение АД, ЧСС, аускультация)
Анжела Вильевна, а для ее веса не будет большой дозировкой 100 мл. Золофт?
Анжела Вильевна, и как нам быть с мышцами?
Можно вызвать врача-психиатра на дом с целью оценки состояния, он может вызвать на дом соц работника и покажет как ухаживать за пациенткой ?
Быть может при таком весе 100 мг будет много, но в любом случае эффект от антидепрессанта появится только через 4 недели минимум. В психиатрический стационар вряд ли ее возьмут после операции на сердце.
Принятый ответ
Здравствуйте, при таком тяжелом состоянии лучше не экспериментировать, лечение должно проходить в условиях психиатрического стационара. Уже лечение изначально было назначено не верно, 4 месяца приема в такой минимальной дозировке бессмысленно потеряны и возможно из-за этого сформировалась резистентность к препарату( потеря чувствительности) от чего не будет смысла от увеличения дозировок сейчас, дозировку врач должен подбирать индивидуально, корректировать несколько раз в месяц до достижения эффекта.
Екатерина Дмитриевна, препарат мы принимает только с 12 ноября
Извините, прочитала как 4 месяца. Все же вы описываете тяжелое психическое и соматическая состояние, эффективнее и безопаснее будет лечение подбирать в условиях стационара, там всегда будет под присмотром мед персонала и соответствующий уход.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202222 ответа
- 27 Июня 20231 ответ
- 9 Января 202418 ответов
- 12 Марта 20244 ответа