Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хочу узнать второе мнение специалистов. Верно ли назначено лечение? Нет ли необходимости в стационаре при таком диагнозе? Насколько верно поставлен диагноз? Есть большое сомнение в данном назначение.
Здравствуйте Скажите пожалуйста, сдавались анализы крови, ОАК, БХ, электролиты крови? Какое сейчас состояние собаки, активность, аппетит, рвота, диарея? Учитывая что УЗИ не самое хорошее, есть жидкость в брюшной полости, воспаленный ЖКТ, перистальтика отсутствует( "стоит" ЖКТ), рекомендовано УЗИ каждые 1-2 дня на контроль количества свободной жидкости( в норме на фоне лечения количество должно уменьшаться), так же необходимо УЗИ в динамике на наличие перистальтики, возможно назначение прокинетиков дополнительно( в некоторых случаях требуется введение в капельнице несколько часов. Также в диф.диагнозах стоит подозрение на непроходимость в ЖКТ, это также очень рекомендуется отслеживать по УЗИ тк требует оперативного вмешательства в большинстве случаев. Если собака не кушает, и продолжается рвота/диарея, то нужны внутривенные\подкожные капельницы для коррекции обезвоживания. В целом назначения адекватны, до появления хорошего аппетита лучше максимально препараты вводить не в рот, а внутривенно, то есть Квамател или Омез лучше в\в, Метрогил внутривенно. Так же я бы добавила обезболивающие препараты( Спазмалгон, Лидокаин ИПС - по состоянию), оценить степень боли должен врач, видевший собаку очно. Учитывая картину по УЗИ и необходимость оценки в динамике, действительно может потребоваться стационарное лечение на несколько дней, в том числе для адекватного обезболивания, которое в данный момент у собаки не назначено.
Нужно второе мнение по назначению
12 ответовРебенку 2г1мес В легкой форме перенес орви, ничем не лечили. После выздоровления через несколько дней появился кашель. Аппетит уменьшился, капризность увеличилась. Сегодня третий день кашель. Сходили к педиатру на осмотр, сдали кровь. Назначение мне кажется избыточным, хотела...
Здравствуйте! По анализу можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение: - Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки - Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов - Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква) - Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса - Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле Муколитики строго противопоказаны деткам данного возраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверить назначение по анализам
20 ответовСлава Фемофлор 12 Нужно "второе" мнение Назначение врача по результату: Фоуомизин 6 дней 1 свеча в день Лактодиналь после 10 дней Азитромицин 1000 мг 1 раз в неделю ×3 Циклоферон по схеме 1.2.4.6....
Здравствуйте. Прикрепите результаты. Циклоферон точно не нужен. Азитромицин- очень интересная схема.
Второе мнение
9 ответовХотелось бы услышать второе мнение по поводу наличия или отсутствия мерцательной аритмии.
Нет,мерцательной аритмии нет. Пропанорм можно отменить. Курсом можно добавить магне в6.
Второе мнение
23 ответаНаблюдаемся в онкологии. Хочу прислать результаты анализов сюда и услышать второе мнение. И какие вообще есть варианты дальнейших действий.
Здравствуйте! Бралась ли биопсия ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
15 ответовДобрый вечер. По необходимости сдавала гистологию молочной железы. Прошли результаты, хотелось бы услышать « второе мнение» врачей. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос: Прикрепите, пожалуйста, по возможности, результат исследования( узи/ммг/мрт молочных желез), на основании которого была выполнена трепан биопсия. Спасибо
Хочу второе мнение
21 ответвторое мнение о наличии туберкулеза где и как получить?
Здравствуйте, опишите ситуацию, приложите КТ или напишете описание самостоятельно
Второе мнение
10 ответовРебёнку 4.6. Врач предложила лечение 3 зубов, т.к. обнаружила пульпит. Лечение 1 зуба стоит без обезболивающего около 25 тыс, лечение кариеса 8 тыс. Просто хотелось бы услышать второе мнение
Простите, что не обнадежила, но больше данных за пульпит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 6 лет. В субботу осип голос, ночью поднялась температура 38,4 - сбила нурафеном. Днём в воскресенье появился кашель, голос стал лучше, температуры не было. Но ночью снова поднялась 38,8. Сбила нурафеном. Сегодня весь день 37,2-37,8. Не сбивала. Сейчас к...
Здравствуйте. Из всех назначений я бы оставила только промывание носа и грамидин. Конечно назначение антибиотика на данный момент не оправдано. При вирусных инфекциях температура может быть высокой до 5 дней. У Вас она уже пошла на спад. Если температура будет выше 38,5 более 3 суток, тогда нужно сдать кровь и по ней решить вопрос об антибиотике. Сейчас обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).