Температура, кашель. Второе мнение на назначение врача — вопрос №852756

Question

Температура, кашель. Второе мнение на назначение врача — вопрос №852756

Ирина

293 просмотра

18 апреля 2022

Добрый день!
Ребёнку 6 лет. В субботу осип голос, ночью поднялась температура 38,4 - сбила нурафеном. Днём в воскресенье появился кашель, голос стал лучше, температуры не было. Но ночью снова поднялась 38,8. Сбила нурафеном. Сегодня весь день 37,2-37,8. Не сбивала. Сейчас к вечеру поднялась, 38,5 - дала нурафен (у нас время 10 вечера). Кашель не постоянный и прозрачный насморк.
Сходили к врачу - со слов врача - хрипов нет, налёта на гландах нет. Горло красное (не болит). Сделала назначение в том числе антибиотик, прокомментировав словами «если бы сразу противовирусное - то ок, а сейчас уже третий день - нужен антибиотик.»
Кровь не сдавали.
Назначение и фото горла прилагаю.
У меня вопрос, почему антибиотик и нужен ли он? Сегодня не давала. Решила спросить альтернативное мнение. Ребёнок обычно когда болеет, за три дня выздоравливает без антибиотика.

Вопрос закрыт

кашель

горло красного

прозрачный насморк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Ангелина, благодарю за ответ

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Ангелина, а от кашля? На горло он как раз не жалуется. А вот кашель есть

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 апреля 2022

Педиатр

Кашель сухой или влажный?
Как часто кашляет ребенок?
В лежачем положении кашля больше?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Благодарю за ответ! Это фото со вспышкой. Я если честно напротив не вижу красноту горла, сейчас прикреплю то что без вспышки, немного видно.
Ещё момент, я недавно переболела ангиной фаликулярной, неделю пила антибиотик, но уже как два дня не пью. Сначала думала от меня подхватил. Но у него совсем не болит, а я говорить не могла, не то что кушать. И у меня все гланды были в белых пробках. И у него ещё кашель. По разному как то все.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 апреля 2022

Педиатр

Ирина, без вспышки, краснота выглядит менее интенсивно, но видно, что дужки гиперемирована. А с учетом, что недавно Вы сами перенесли о.тонзиллит, лучше стрептатест все таки сделать, при возможности. Если он окажется положительным, антибиотик начинается безоговорочно. Если отрицательным, еще можно понаблюдать , но анализ крови всё таки лучше сдать.

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Стрептатест это кровь? Или мазок? Завтра сдадим тогда, благодарю

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 апреля 2022

Педиатр

Ирина, это мазок с миндалин. Можно самим купить в аптеке (если есть в наличии) и сделать. Если сами сможете взять мазок. Если в лаборатории, тогда лучше сделать мазок на пиогенный стрептококк группы А антигенный тест (он делается быстрее, чем обычный посев)

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2022

Клиент

Лариса, благодарю

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 18 апреля 2022

Педиатр

Ирина, на здоровье.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель с кровью

2 ответа

14 апреля 2022

Анон

Вопрос закрыт

Кашель и температура

8 ответов

5 мая 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Насморк стафилокок

2 ответа

26 ноября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Простуда, орви у ребенка

5 ответов

5 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Повышено СОЭ, боль в груди при кашле

5 ответов

9 мая 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Мокрота и дискомфорт в груди более месяца

6 ответов

16 марта

Георгий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T15:29:02+03:00

Здравствуйте.
Из всех назначений я бы оставила только промывание носа и грамидин.
Конечно назначение антибиотика на данный момент не оправдано.
При вирусных инфекциях температура может быть высокой до 5 дней. У Вас она уже пошла на спад.
Если температура будет выше 38,5 более 3 суток, тогда нужно сдать кровь и по ней решить вопрос об антибиотике.
Сейчас обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Калакутина Лариса Михайловна, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T15:33:13+03:00

Ирина, здравствуйте. Горло очень красное и , несмотря на отсутствие налетов, очень напоминает картину стрептококкового тонзиллита . Обычно вопрос об антибиотиках возникает, если на фоне вирусной инфекции , температура держится без тенденции к снижению, более 5-6 дней. В вашей ситуации нет уверенности, что это вирус. В первую очередь нужно сделать стрептотест для исключения пиогенного стрептококка. И сдать кровь, где можно косвенно сориентироваться относительно возбудителя или начинающегося бактериального осложнения.
А такое же фото, но с подсветкой можете сделать?

Ходырев Евгений Владимирович, 18 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-18T19:35:24+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 18 апреля 2022

Педиатр

Не, в вашем случае антибиотик не нужен.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-18T19:57:13+03:00

Здравствуйте .
На данный момент острой необходимости в антибиотике нет.

Ещё мало времени прошло, при вирусных температура до 5 суток держится, если сохранение на 4е -5 сутки стабильно высоких цифр, то антибиотик нужен,но предварительно сделать ОАК .
Полоскать ротовую полость обязательно: хлорфиллипт, фурацилином 3-4 раза в день.
Обильное питье - жидкость 50мл/кг в сутки.
Поделать ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд и после простукивать ребёнка по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Грамидин оставить.
От противовирусных эффективность нулевая, поэтому их не назначаем даже в начале заболевания