Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
5 ответов2 месяца назад был вывих плеча 4 недели гипса. потом физио процедуры электрофорез и ультразвук. Сейчас занимаюсь ЛФК. Но напрягает тот момент что при поднятии руки поднимается и плечо. Присутствует боль при поднятии руки вверх и в стороны. И еще рука не идет вбок при согнутых...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Добрый день! Уже как месяц у меня наблюдается боль при отведении ноги в сторону , больно поворачивать ногу, особенно во сне, когда переворачиваюсь на левый бок, боль в левой ноге и в основном локализуется в паховой ямке слева, бывает простреливающая и отдает в бедро и по всей...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока больше данных за теносиновит сухожилий отводящих мышц бедра, но могут быть и другие причины. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Добрый день. При хотьбе болит правое бедро , чувство что ТБС не на своем месте , так же при отведении ноги , когда колено 90 градусов ,из центра в сторону и наоборот происходит хруст, не щелчок, а именно хруст , позже стало болеть бедро колено и стопа , боль ноющаяя на по,...
Здравствуйте. Сделайте рентгенографию тазобедренных суставов с обеих сторон и обратитесь к травматологу-ортопеду. По поводу кисти и пальца, вас осмотрят очно и определят дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
1 ответЗдравствуйте, при отведении руки назад плечо как бы сместилось и вылетело. Но спустя секунду вроде бы вернулось назад. Рукой двигать могу, но очень больно. Визуально изменений не вижу. Но боль ощущается при любом движении рукой. Понимаю что скорее всего вывих. Так ли это. Или...
Здравствуйте. Иногда при индивидуальной врожденной особенности капсулы сустава и суставных компонентов т.е. головки плечевой кости и суставной впадины лопатки такие случаи бывают. Сейчас я не думаю, что у вас есть вывих головки плечевой кости . Таких больных видно на расстоянии, они пострадавшую руку удерживают другой рукой, идут в вынужденном положении и стонут от боли при малейшем движении пострадавшей руки. Сейчас движения в плечевом суставе сохраняются , но болезненные. Вы нуждаетесь в осмотре травматолога и лечении.
При ходьбе болит бедро
3 ответаДобрый вечер! Подскажите пожалуйста при ходьбе болит бедро, хромаю, болит как будто вывих, не могу поднять ногу, когда сижу и сплю не тревожит, только при ходьбе, пила немисулид чуть получше, была у ортопеда он сделал блокаду в бедро, какой то гормон. Травм и переломов не было.
У Вас по МРТ выявили асептический (аваскулярный) некроз головки бедренной кости. Это прогрессирующее заболевание развивается вследствие тромбоза сосуда, питающего головку. Сейчас таких состояний не мало вследствие осложнений ковида. В результате разрушения головки прогрессирует коксартроз и дело заканчивается эндопротезированием. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Напрример, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Но основное - это введение бисфосфонатов, которые замедляют рассасывание костной ткани. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Вводят только в стационаре. Наблюдают и лечат пациентов с остеонекрозом в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Самолечение или лечение в ЦРБ результатов не принесет. П.С. Блокады с Дипроспаном при АВС противопоказаны.
Боль в руке при отведении назад
25 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев назад, при отведении руки назад начинались болевые ощущения..ходила к остеопату...но ощущение что только сильнее боль стала..теперь болит и при отведении назад, при поднятии, даже если нужно этой рукой что-то сжать-тоже больно. Боль не в плече, а...
Здравствуйте. Можете прикрепить МРТ и фото где именно ощущаете боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 49 лет, вес 58 кг, рост 160 см. Пару месяцев назад появилась стреляющая боль в пах правой ноги при отведении ноги в сторону, при этом ходить не больно, бегать, прыгать тоже. Но любой разворот ноги в сторону -стреляет до слёз. Утром после пробуждения немного...
При ревмопатологии обычно назначают группу коксибов, не все нпвс в таких случаях подходят, поэтому рассмотреть к приему можно данные препараты. Клинические проявления могут отличаться от описания диагностики. Болеть таким образом могут и мышцы, но ревмопатологию исключить важно.
Болит бедро
16 ответовДобрый день,примерно месяц назад начало болеть правое бедро с внешней стороны и немного под ягодицей.Болит только,когда сижу,ноет,хочется ногу повернуть,вытянуть,при ходьбе не болит совсем.Начала заниматься фитнесом,может с этим связано.Принимала Аркоксия 90,Мидокалм...
подскажите похоже это на бурсит? Это похоже на трохантерит с подвертельным бурситом. Похоже, что таки на МРТ многое не увидели. Сделайте УЗИ мягких тканей вертела и области боли. И я так понимаю врач должен делать УВТ как раз по этой точке? Область вертела и вниз в области боли. можно ли мазать разогревающей мазью Диклоран, например,и лежать на аппликаторе этим местом? Мазь можно, аппликатор - не знаю. Но если с ним легче, используйте. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Болит бедро левой ноги
8 ответовДобрый вечер! В воскресенье заболело бедро левой ноги с внутренней его части, как бы от паха и вниз. Переодически отдает чуть ниже колена, тоже во внутренюю часть и в стопу. Ходить нормально, почти не беспокоит. Сидеть ощущается эта тянущая боль сильнее и лежа на животе...
Здравствуйте! С точки зрения позвоночника, по МРТ без значимой патологии, имеются признаки сакроилеита (воспаления сустава), что требует исключения ревматологической патологии (лабораторно оценить СРБ, РФ, мочевая кислота, АСЛО, HLA-27) Что касается, жалоб, вероятно, это проявления миофасциального синдрома (мышечного спазма): по терапии - НПВП: ксефокам 8мг 2раза в сутки, 5-7 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней. На проблему с венам, судя по описанию, не похоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит бедро
23 ответаДобрый день,примерно месяц назад начало болеть правое бедро с внешней стороны и немного под ягодицей.Болит только,когда сижу,ноет,хочется ногу повернуть,вытянуть,при ходьбе не болит совсем.Начала заниматься фитнесом,может с этим связано.Принимала Аркоксия 90,Мидокалм...
Здравствуйте! По вашему описанию - это не корешковая боль и не патология тазобедренного сустава ( там наоборот боль именно при ходьбе). Вероятнее всего это миофасциальный синдром ( спазм малой или средней ягодичных мышц, что даёт отраженную боль в бедро), тем более что симптомы появились на фоне фитнесса, вероятно неправильно технически делаете. В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ области вертела ( исключить тендинит в области ягодичных мвшц, бурсит), сидя подкладывать валик / подушку под ягодицу( разгрузить зону вертела), делать по рекомендации кинезиотерапевта / инструктора ЛФК упражнения, растяжку для снятия спазма в этой зоне. По МРТ поясничного отдела и тазобедрен. суставов нет причин для такой симптоматики, паравартебральная блокада - нет показаний для неё.