В подъезде обнаружен случай острой формы туберкулеза. Всех детей подъезда поставили на учёт к фтизиатру. Никакого тесного контакта с жителями под.езда не было. Жалоб на ухудшение здоровья нет. Ребенок 2.11. Привит в род доме бцж, 1 год реакция манту 12 мм, 2 год - 5 мм. При...

Здравствуйте, Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Поэтому, если РМ положительная,
с учётом того, что у ребенка прошлая проба Манту была 5мм, а сейчас наросла, стала 12мм, это может говорить или об аллергической реакции на пробу, или о том, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза где-то, с учётом того, что в течении прошлого года ребенка не прививали от ТБ,, врачу необходимо исключить вариант,, что реакция на пробу Манту увеличилась из-за контакта с живой палочкой Коха.
То,, что Диаскинтест отрицательный, это хорошо, оснований думать пока о контакте с палочкой Коха, и так следствие, развитии тубинфицирование нет,, но с учётом нарастания пробы за год, врач должен перепроверить реакцию на пробу через у-6 мес. Если проба будет сохраняться или увеличиться, или если будет положительный Диаскинтест, тогда фтизиатр может рекомендовать пройти дополнительное обследование (КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости) и назначить курс профилактики.