Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 13 лет, недавно заметила, что стали выпирать нижние ребра. За год вырос на 10 см, в чем может быть причина выпирания? Боли нет, дискомфорта нет. Ранее 4 года занимался водным поло, с осени занимается борьбой.
Здравствуйте. По фото имеем воронкообразную деформацию грудной клетки 1 степени, как следствие - выстоит нижний край рёбер. Не исключается сколиоз грудного отдела 1 степени (нужна рентгенография). Чтобы определить степень воронкообразности точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. Вам это не грозит. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. В Вашем случае я бы лечение корсетом не применял. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект. Коррекция рекомендаций после рентгенографии грудного отдела позвоночника на сколиоз. П.С. Лучше бы и дальше занимался водными видами спорта.
Перелом ребра
2 ответаДобрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет
Здравствуйте, обратилась к врачу с редким чувством выпирания справа под ребрами, больше ничего касательно жкт не беспокоило. Назначили фгдс, узи и анализы, анализы еще не готовы, обследования прикреплю, запись на повторный прием только через месяц, а на узи обнаружили камень...
Здравствуйте! На УЗИ имеются признаки увеличения печени, что косвенно может указывать на отложение жира в клетках печени, также имеется камень малого размера (до 10 мм). В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ Касаемо ФГДС, то имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка, а также картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически может проявляться изжогой, отрыжкой, кислым привкусом во рту. Также имеются признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, поэтому в таких случаях для подтверждения ее могут рекомендовать выполнить рентген желудка с бариевой взвесью в позе Тренделенбурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ребра
1 ответЗдравствуйте, Хотела спросить, как определить травму ребра: всегда ли при переломах ребра кровоподтёки и синяки? Внутренний край нижнего ребра болит, когда надавливаю и иногда просто. Но синяков и кровоподтёков нет. Что это может быть? И как определить?
Признаки перелома ребра проявляются сразу после травмы: пострадавший ощущает боль при кашле, вдохе и выдохе в области грудной клетки. Дыхание становится частым и поверхностным, место повреждения начинает отекать, может возникнуть гематома. При дыхании грудная клетка в области поражения как бы отстает от здоровой части, опускаясь медленнее. Если потрогать болезненный участок, то зачастую можно прощупать деформацию. Если пострадавший сделает наклон в здоровую сторону, то ощутит боль (т.н. синдром Пайра). Чтобы определить, произошел ушиб или перелом ребра, то нужно понаблюдать за дыханием: если больной прерывает вдох из-за боли, то это явный признак перелома. При надавливании на место поражения можно услышать хруст костных отломков. Если возникли подобные симптомы, тогда следует обратиться к врачу.
Болят ребра
1 ответЗащемило левую сторону. Болят ребра и отдает в молочную железу, пыталась растирать ребра, немного полегчало, но не до конца. Ощущения постоянные, но сильных болей нет. Но дышать полной грудью не приятно. Чем облегчить состояние?
Добрый вечер! Мидокалм 150 мг*2р/д-10 дней Мильгамма 2 мл в/м -10 дней уколы Мелоксикам -15 мг 1 раз в день -3-5 дней а так же рг орг грудной клетки узи молочных желез
Болят ребра
14 ответовЗдравствуйте, болят ребра низ с обеих сторон, до этого болела спина грудной отдел и еще появилась отрыжка, при глубоком вдохе и выдохе боли не ощущаю. При нажатии на брюшную полость боли нет, принажатии на ребра боль.
Так как болевой синдром присутствует длительно, то это уже хронический болевой синдром, а не острый, он лечится немного иначе. Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия. Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке. Также рекомендуют заниматься ЛФК(можно посмотреть программы по бубновскому и по шишонину. Занятия спортом(бег, велотренажер, плавание)-но не в острый период, как болевой синдром пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ребра
11 ответовУважаемые доктора! Подскажите, у бабушки болят ребра и позвоночник. Боли начинаются в районе солнечного сплетения, потом начинают болеть ребра и позже позвоночник. Что это может быть ? Делали рентген грудной клетки, может ли быть проблема именно в легких, бронхах?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что такая боль в грудной клетке, которая начинается в одном месте и распространяется на ребра и позвоночник, чаще всего связана не с легкими, а с проблемами позвоночника и нервов. Учитывая, что у вашей бабушки уже есть остеохондроз и протрузии, это очень вероятно. Сделанный рентген легких это хорошо, он в основном исключает серьезные проблемы с легкими, но для позвоночника он не такой информативный. Также нельзя забывать про ГЭРБ, так как изжога и проблемы с пищеводом могут давать сильную боль за грудиной, которую можно принять за сердечную или легочную. Сейчас рекомендуется начать с осмотра у хорошего терапевта или врача общей практики. Скорее всего, он порекомендует сделать МРТ грудного отдела позвоночника это самый точный метод, чтобы увидеть, нет ли там грыж или протрузий, которые зажимают нервы, идущие к ребрам. Также рекомендовано будет сдать: общий анализ крови + анализ на СРБ, чтобы проверить, нет ли в организме активного воспаления. Сейчас рекомендовано избегать поз и движений, которые усиливают боль, обязательно обеспечить покой.Можно использовать сухое тепло на болезненную область(если нет острого воспаления),но только после консультации с врачом, чтобы не навредить.Очень важно продолжать контролировать артериальное давление и принимать назначенные препараты от гипертонии,так как плохо контролируемое давление может усугублять любые боли. Напомню,что рекомендовано проводить контроль Артериального Давления и пульса 2 раза/день (фиксировать цифры в дневнике)АД не должно повышаться выше 139/89 мм рт ст,давление надо измерять лежа в кровати утром, не опуская ног с кровати, сразу после пробуждения и вечером в спокойной обстановке. Здоровья!
Перелом ребра
6 ответовВчера на тренировке по боксу получил сильный удар по ребру. На следующий день обратился в травмпункт, врач по рентгену сказал, что закрытый перелом 9 ребра слева. Я сомневаюсь, что там есть перелом, потому что по снимку не видно. Хочу спросить если перелом ребра или просто ушиб?
Нет. При перелома, особенно грудной клетки необходим покой. Если боли купируются через 2-3 нед, то можно попробовать
Остеома ребра
13 ответовЗдравствуйте! По направлению через павильон Здоровая Москва был назначен рентген грудной клетки (заключение - в переднем отрезке IV ребра справа определяется тень костно-хрящевой плотности без четких контуров-хондрома?) Врач ортопед назначил кт. По результатам кт- (в переднем...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ребра
1 ответЗдравствуйте, уже несколько дней болят ребра, отдает в грудную часть в область сердца, в первые было сложно вдыхать полной грудью, будто что то стягивало грудь, также кружилась голова. Сейчас уже не так тяжело дышать, но полной грудью вдохнуть все равно не могу. Голова почти...
Здравствуйте.это межреберная невралгия. Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.