Результаты поиска

56 совпадений
Лимфоденопатия
11 января
Добрый день, уважаемые доктора! Моему сыну 15 лет. Посещает бассейн, проблемы осанкой, кифосколиоз, ГЭРБ, ДЖВП. С октября месяца заметили 2 шишки за правым ухом. Посетили Лора, сказали наблюдать. Примерно в это же время появились частые простуды- отек носа, насморк, один раз...
Оксана, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кровь чуть аллергического характера.
Для исключения инфекции в таких случаях сдают ИФА крови на токсоплазму IgM, 4 гельминтов IgG (описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк), ПЦР крови на ВЭБ-ЦМВ-герпес 6 типа количественно, кал на паразитов.
Ваше мнение
3 января
Здравствуйте живу в таком состоянии 3 год ,панические атаки ,все это усиливается к ночи !!страхи паника ,ночные страхи ,дрожь в теле перемена настроение ,плаксивость ,потливость ,жар в теле ,в голове неусидчивость, тремор всего тела , навязчивые мысли .Проблемы со сном...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечение ни о чем. Анвифен сразу мимо - ноотроп с недоказанной эффективностью, зачем? Флюанксол тоже непонятно для чего при панических атаках, триттико в 50 мг - весьма мало и неэффективно. Тералиджен тоже дозировка детская. При тревожных расстройствах препаратами выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин) в больших дозах. Поэтому я бы назначил тот же эсциталопрам, начиная с 2,5 мг в сутки и далее постепенно поднимая до 15-20 мг. Триттико можно оставить, только увеличить дозу до 100 мг. Ну и тералиджен (хотя тоже такой себе препарат, нигде в мире практически не используется, кроме ветеринарии), увеличить на время, пока не подействует основной антидепрессант, как минимум до 10 мг/сут в 3 приема.
Верное ли решение
3 января
Здравствуйте живу в таком состоянии 3 год ,панические атаки ,все это усиливается к ночи !!страхи паника ,ночные страхи ,дрожь в теле ,перемена настроение ,плаксивость ,потливость ,жар в теле ,в голове неусидчивость , тремор всего тела ,навязчивые мысли .Проблемы со сном...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все ваши симптомы и диагнозы вероятно, укалывается в одно- тревожно-депрессивное расстройство.


Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

По поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Помогите расшифровать анализ
9 ноября 2024
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты мазка. Выше писала, что на сроке 38, 3 дня нашли молочницу. Без симптомов. Врач рекомендовала свечи Пимафуцин. И они мне помогают. Но сегодня наткнулась на результаты мазка. Срок 39 недель уже. Доктор тогда ничего не сказала....
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день! Это такие вопросы на которые нельзя дать точного ответа. Если исходить только из мазка, то антибиотик не назначается при таком мазке и после родов все должно быть все нормально. Но во первых мазок не всегда отражает истинное положение дел касательно инфекционного фактора, а во вторых зависит как роды будут протекать.
Результаты анализов.
8 ноября 2024
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты мазка. Выше писала, что на сроке 38, 3 дня нашли молочницу. Без симптомов. Врач рекомендовала свечи Пимафуцин. И они мне помогают. Но сегодня наткнулась на результаты мазка. Насколько это серьёзно? Всё же хватит Пимафуцина или...
Мария
Вопрос закрыт
Нет. У Вас уже доношенная беременность, поэтому роды уже срочные (в срок).
Госпитализация нужна для выработки тактики. Подготовки родовых путей. В случае, если ребенок декомпенсирован (есть нарушения по допплеру, есть изменения в ктг, предполагаемая масса большая- крупный плод по узи или объективно)- будет показано родоразрешение. В зависимости от возможностей подготовки- времени для нее- или подготовка родовых путей неэффективна- тогда проведут оперативные роды.
Хватать и родоразрешать никто не будет.
Бояться капельницы (антибиотика) в родах не нужно. Это эффективно.
Высокое давление
7 марта 2024
Здравствуйте уважаемые врача. Мне 49 лет . Три года как климакс,есть приливы . После нового года были месячные немного помазоло.с мая по сентябрь все хорошо ,хорошо себя чувствую. А в остальное время беспокоит высокое давление ,140-170. Это просто какой то ужас. Иногда болит...
Ольгп
Вопрос закрыт
Здравствуйте , самый щадящий это индап 2.5 мг утро( мягкий мочегонный препарат который не выводит калий из организма, тем самым поддерживает сердце) и таб лизиноприл 5 мг вечер ( мягко снижают давление на минимальной дозировке)
Остеохондроз шейного отдела, грыжи
6 февраля 2024
Добрый день. С ноября 2023 болит левое плечо, (точка прям под ключичной костью), вокруг подмышки,потом боль распространилась в лопатку, под лопатку,в шею.. и все с левой стороны. Делала узи груди, в левой имеются фиброаденомы (гистологически подтверждены). Сходила на КТ шеи,...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день
Рекомендую дополнительно пройти ЭНМГ верхних конечностей
Оперативное лечение пока не показано
Необходима грамотно подобранная неврологом консервативная терапия.
Ребенок 10 мес может ли быть без гв и смеси ?
21 января 2024
Сильно заболела . Выписали препараты несовместимые с ГВ. Пришлось в этот же день закончить ГВ. Ребенку 10,5 месяцев . Смеси никакие не стал есть. Попало на язык и рвотный рефлекс сразу . Кашки засыпайки тоже . Но без груди спит всю ночь. По прикорму : каша с маслом на завтрак...
Анна
Вопрос закрыт
Скорее всего, когда грудь была - малыш засыпал с ней? В таком случае, ночью могла срабатывать ассоциация на засыпание , поэтому он часто и просыпался и грудь требовал.
Вес и рост хорошие ??
При стрессовой ситуации начинает тошнить, а после начинается рвота. Беспричинные панические атаки.
9 декабря 2023
Посоветовали обратиться к психиатру, ибо психотерапевт мало чем помог…Как выше писала, попадая в стрессовую ситуацию, меня начинает тошнить, если нет возможности покинуть раздражитель – начинается рвота. Лечила тошноту и рвоту фенибутом, но из-за толера и аллергической...
Мира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это может быть тревожное расстройство. Нужно обратиться Очно к психотерапевту, чтобы поставить диагноз и подобрать тактику лечения. Касательно панических атак.Нет болезни панические атаки. Паническая атака это термин,который обуславливает выброс адреналина не по делу в вашу кровь, потому что Адреналин в природе у нас вырабатывается по делу, когда нам на голову летит кирпич допустим,когда за нами бегут три маньяка, когда мы оказываемся в самолёте, который падает и так далее. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек выбрасывает Адреналин из-за испуга собственной вегетативной реакции, Что вы делаете в этот момент? Вы самопугаетесь. У вас происходит вегетативная стимуляция из-за невротического расстройства. Вы пугайтесь своей вегетативной реакции в вашу кровь выбрасывается адреналин. И вот это действие адреналина, где вы бежите спасаетесь, пьете корвалол, звоните в скорую и называется приступом паники, но на самом деле с медицинской точки зрения Вы испытали тревогу, испугались и выбросился Адреналин.Адреналин отработал свою работу, логическое действие адреналина. Вы побежали испугались, начали спасаться,вся система совершенно логичная.

Далее,
не существует какого-то лечения какой-то болезни, которая называется панический атаки, это происходит всё по-другому


есть момент, вас нужно научить правильно вести себя во время выброса адреналина!!точка.


Ваша задача прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его правильно. не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать Скорую,не выпить тюбик Корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя

и тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне создаём новые Рефлекс.


Приведу пример чтобы было понятнее:

допустим,первая ваша паническая атака случилась в душном автобусе и теперь вы в автобусе не ногой,и даже рядом с автобусом и даже на остановке уже плохо. выработался Рефлекс на определение стимул. И далее подкрепление привычки.


допустим, подошли к автобусу, далее вегетативные проявления(ощущения в теле), далее Адреналин , далее спасение, бегство, испуг, сопротивление. Так НЕ правильно!



что вам нужно сделать ?

поменять это всё по-другому,сделать чтобы было так:

автобус, вегетативный проявления, адреналин и вместо спасения - бездействие,полное бездействие - паника закончилась. Повторяйте ещё раз - автобус,Адреналин,вегетатика ,бездействие ,закончилось.


тогда ваш мозг начнёт понимать. Что он не подкрепляет Рефлекс во время действия адреналина и вы учитесь вести себя в этот момент по-другому во время выброса адреналина.

важно просто научить вас самообладанию во время выброса обычного адреналина -всё.

то есть забываем слово ВСД,забываем слово панические атаки, используем слова тревога, вегетативная активность, адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное автономное. Нет это не так, как и ВСД это термин в классификациях состояниях в состоянии, но вы должны работать с другим.

Вы должны научиться себя вести по-другому во время выброса адреналина, и Тогда ваша Стимул реакция поменяется, соответственно не будет той Интерпретации, которая подкрепляет Ваши действия
Воспаление кишечника, срк
4 августа 2023
Здравствуйте! Всю жизнь страдаю от болезней жкт: гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, но чаще проблемы с кишечником- вздутия, боли разного характера, часто справа рези, где аппендикс. Сейчас снова обострение, 10 дней болит и не проходит пока, принимаю дюспаталин,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Для обследования кишечника нужны следующие анализы :
Перед колоноскопией лучше выполнить Фекальный кальпротектин ( если будет сильно повышен , то это показано для колоноскопии )
Дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне него часто возникает вздутие )
Панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ).
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скруытую кровь иммунохимическим методом

Колоноскопия при воспалении выполняется, это не является противопоказанием.

На данный момент диета foodmap .
Бускопан по 1 табл 3 раза в день .
Последствия кишечной инфекции
30 мая 2022
Здравствуйте,девочка 3 года.В пятницу 20.05 температура 37,4 слабость ,21 и 22 числа был жидкий стул ,не многократный .23 числа и 24 была рвота многократная ,от любого глотка.Врачь назначил Смекту ,энтерол и отпаивать.Со среды 25 симптомов кишечки не было ,стул в норме ,дня...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Восстановление и отказ от еды у детей бывает часто. Обычно в течение недели должно проходить, предлагайте еду, но не заставляйте. Потеряно очень много жидкости. неплохо было бы увидеть ее анализы.
Сейчас из лекарств, что принимаете?
Головокружение, повышенное АД, тревожное растройство
4 января 2022
Здравствуйте!Мне невролог прописывал грандаксин,пила 2 месяца. Уже месяц точно не пью. Чувствую,что тревожность вернулась ( сильно переживаю за здоровье близких,особенно мужа. Очень много работает,врачей не любит). Ещё давление моё скачет,чаще стало 125/80(90). Рабочее было...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У Вас по жалобам скорее всего имеет место тревожное расстройство, препараты лишь на время приема снимают тревогу. лучше работать целенаправленно воздействуя на причины - психотерапия. Попить можно не обязательно грандаксин, можно Фенибут или стрезам по 1 капс 3 раза в день 1 месяц. они по рецепту.
Пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Жидкость в легких
2 января 2022
По не понятным причинам появилось тяжелое дыхание и хрипы у кота 1 год и 2 мес. Два месяца назад кастрирован. Привезли в клинику и сначала сказали, что отёк на фоне сердечной недостаточности. Лежит под кислородом в сознании, уже вторые сутки, до сих пор тяжело дышит. Анализы...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите рентген и другие результаты исследований
Хронический назофарингит, ринит и проблема с ушами
16 сентября 2020
Здравствуйте!! Вот ни с того ни с сего,сначало дискомфорт в ушах,через минуты 2 сильно внутри носа высыхает,аж смыкать ноздри больно,прям как будто настолько слизистая сухая,как рана.и в этот момент сильно отекает евстазиева труба(закладывает и давит уши).нос в прямом смысле...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,сколько по времени это у Вас уже?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет