Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. При ходьбе болит колено на протяжении трех месяцев. Направлена на МРТ. По результату МРТ: медиальный мениск с наличием минимальных дегенеративных изменений заднего рога. Гиперпрессия надколенника.
Здравствуйте, у меня часто начало болеть колено,несколько раз выпадало колено, обратился к врачу .Он назначил МРТ.На МРТ : Картина частичного повреждения передней крестообразной связки,латеральная гиперпрессия надколенника с локальным отеком верхне- латеральных отделов...
565 - это не статья, а номер Постановления Правительства (см выше у меня в первом ответе).
Цитирую ту строчку, на которую Вы ссылаетесь из этого Постановления
"последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе".
Вы где-то видите здесь переднюю крестообразную связку или гиперпрессию надколенника?
Я не вижу. Это не одно и то же. Это совсем разные заболевания.
Извините, что разочаровал, но увы.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки, предрасполагающие к пателло-феморальной нестабильности: Дисплазия блока бедренной кости тип А по Dejour, III тип надколенника. Аномальный латеральный наклон надколенника (при наличии соответствующей симптоматики возможна латеральная гиперпрессия). Хондромаляция...
Здравствуйте Юлия!
На МРТ имеются признаки дисплазии блока бедреннойкости и надколенника,что приводит к неправильному расположению надколенника( смещению,латеральной гиперпресии ) в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.
В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости.
Отсюда может быть воспаление и болевой синдром .
Для начала в таких случаях обычно рекомендуется :
очное лечение у травматолога –отопеда ; использование ортеза, ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия
Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то
вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости )
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
МРТ:
Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте , 24.02 2024 сбила машина , перелом надколенника оскольчатыц со смещением 3 мм . 21.03.2024 проведена операция , остеосинтез надколенника винтами . 19.04 2024 сделал рентген , срослись ли отломки ? Модно ли снимать ортез ?
Здравствуйте.
Я бы оценил степень сращения примерно на 70%.
Рекомендую оставить тутор ещё на 2 недели.
Потом тутор заменить на обычный ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинать постепенно разрабатывать сустав.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Хорошо бы массаж и разработку с инструктором.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Произошла травма 20.11.2016. Попал в больницу с открытым оскольчатым переломом надколенника. Фото рентгена приложил. 08.12.2016 сделали операцию. Затянули по причине раны в колене. Удалили верхний полюс надколенника и восстановили связочный аппарат. Так было...
Добрый день! 90 градусов считается достаточным сгибанием и дальше разрабатывать не нужно. Если все будет в порядке, оставшиеся градусы колено доберет в процессе обычной повседневной жизни. Сейчас рекомендую ношение бандажа с фиксацией надколенника. Примерно такого http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8520
Синтез надколенника - это сопоставление отломков надколенника и фиксация их проволокой , винтами, лавсаном на усмотрение лечащего доктора и после операции гипсовая иммобилизация не менее 8 ми недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.
Добрый день, мучилась болью в колене и постоянными вывихами, в марте этого года была сделана операция (санационная артороскопия,рефиксация МПФС, медиальной головки ЧМБ левого коленного сустава) Заключительный диагноз :Левостороннее фемаро -пателярный артроз 3 степени,...
Насчет замены сустава ничего не скажу. Нужно сам диск смотреть.
Но если консервативное лечение будет не эффективным, а возможности артроскопии исчерпаны, то останется эндопротезирование.
Сегодня ещё рано менять сустав, а дальше - видно будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации.
Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка...
Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ
Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6
1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности.
2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать
3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе
4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом)
5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.