Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД 1 ст.
1 ответЗдравствуйте! По ЭФГДС сделали заключение: ГПОД 1 ст., Эрозивный рефлюкс-эзофагит ст. А по LA., Поверхностный гастрит. Как лечить?
Здравствуйте! Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это грыжевое выпячивание в области перехода пищевода в желудок, на фоне чего нижний пищеводный сфинктер может не полностью смыкаться , в результате кислота забрасывается наверх в пищевод, это дополнительно вызывает воспаление в пищеводе. Стадия А по Лосс-Анджелесской классификации означает, что в пищеводе есть эрозии, но очень маленькие до 5 мм и незначительные. В таких случаях обычно проводится лечение ингибиторами протонной помпы (рабепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды), курсом 4 недели, эзофагопротекторами- альфазокс по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 1 час после еды, также после приема препарата постараться не принимать пищу в течение 2 часов, курс лечения также 4 недели. При наличии тошноты к вышеуказанной терапии добавляется итомед 50 мг по 1 т. 3 раза в день, за 30 мин до еды, курсом 4-6 недель. Из немедикаментозных рекомендаций важно соблюдать режим: 1) диеты строгой нет, однако есть определённые продукты которые провоцируют рефлюкс, у каждого человека они разные, но чаще всего к таким продуктам относятся лук, чеснок, кофе, какао, шоколад, алкоголь, конечно.+ Отказ от курения. Исходя из этого постарайтесь ограничить эти продукты в своем рационе питания. Также важно, что если отметите усиление жалоб или появление неприятных ощущений на фоне конкретного продукта, то его также следует ограничить. 2) спать на приподнятом головном конце кровати, подушка высокая 3) не носить тесную одежду, тугие пояса 4) избегать наклонов туловища вперёд 5) питание дробное малыми порциями, 4-6 раз в день, как вам удобно, только нужно избегать перееданий 6) не ложиться сразу после приёма пищи.
Аксиальная фиксированная ГПОД 3 ст
5 ответовЗдравствуйте, Маме (66 лет) провели рентгеноскопию, выявили : Аксиальная фиксированная ГПОД 3 ст., обязательна ли операция ?
Здравствуйте! Как правило, операция по поводу ГПОД показана только в тех случаях, когда неэффективна консервативная терапия (на фоне лечения нет эффекта, сохраняется частая изжога, боль за грудиной, горечь во рту и прочее) или возникают осложнения со стороны грыжи (например, ее ущемление, развитие пищевода Баррета с дисплазией). Если в целом, подобных изменений нет, симптомы умеренные или отсутствуют, то рекомендуют продолжать консервативное лечение, которое обычно состоит из приема ИПП, соблюдение антирефлюксюного режима (не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими поо прорубями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков) также важно не допускать повышения внутрибрюшного давления. Для этого обычно рекомендуют избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, снизить массу тела если есть избыток, стараться профилактировать запоры, чрезмерное натужевание (если это имеет место быть) При фиксированной ГПоД существует повышенный риск осложнений (ущемление, язвы, кровотечение, хронический рефлюкс), поэтому если консервативное лечение не дает должного эффекта имеет смысл проконсультироваться с хирургом.
Как лечить ГПОД 1-2 ст
1 ответЗдравствуйте. Напишите пожалуйста эффективную схему лечения. Рентгенисследование пищевода, желудка, 12-типерстной кишки. Описание: Акт глотания не нарушен. Пищевод и кардиальный отдел свободно проходимы. Нижний...
Добрый день, грыжа пищеводного отверстия 1-2 степени лечится консервативно. Так как в основном ГПОД проявляется забросом желудочного содержимого в пищевод, то терапия направлена на снижение данного рефлюкса. Большое значение придается коррекции образа жизни и соблюдени. антирефлюксного режима: 1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание частое дробное 4-5 раза в сутки небольшими порциями, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна. после еды в течение 1 часа не стоит принимать горизонтальное положение 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати В качестве медикаментозной терапии как правило используются -ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды -Итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гэрб2 ст при гпод 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте! Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой. Какие варианты приема ИПП возможны: 1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога) 2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно. Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
ГЭРБ и ГПОД
30 ответовБеспокоит изжога на каждодневной основе уже несколько лет. По рентгеноскопии выявлена скользящая ГПОД 1 ст., по ФГДС рефлюкс-эзофагит (ранее был эрозивный, пролечился рабепразолом, сейчас ремиссия, но есть воспаление). После отмены ИПП всегда возникают кислотные рикошеты. Не...
Здравствуйте . Грыжа пищеводного отверстия как правило лечится медикаментозно , оперативное лечение назначается при 2-3 стадии . Вы плавно убирали ипп ? Какой препарат принимаете ? Как длительно ? Кроме ипп, что еще пьете из медикаментов ? Прикрепите протокол Фгдс и рентген пожалуйста .
ГПОД 1 степени
63 ответаДобрый день , примерно год назад по результатам гастроскопии была диагностирована рефлюкс эзофагит 0-1 по Savary Miller на фоне скользящей хиатальной грыжи пишевода 1 степени. Изжоги не было , лечил тогда эрозивный гастрит и на фоне контрольной ФГДС это была случайная...
Здравствуйте, Гпод 1 ст в лечении не нуждается и потом нужно провести Р- скопию в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Продолжительность приём антидепрессанта?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гэрб и гпод
6 ответовДобрый день! Симптомы: изжога от любой еды, вздутие живота, дискомфорт. По результатам фгдс и рентгеноскопии - гэрб, катаральный эзофагит, гпод 1 ст., рефлюкс-гастрит, дуоденит. Неделю назад удалили желчный из-за жкб. Анализ крови нормальный, только немного повышен...
Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) 1)эманера 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-4 недели, далее по 20 мг утром - 4 недели. 2)дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 1 месяц. 3)прокинетик ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц. 4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть 2-3 часа после препарата) ИЛИ гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь 2 недели. Лучше альфазокс 5)через 7 дней начать приём урсосан 250 мг на ночь - 3 месяца. Биохимия крови через 1 месяц (алт, аст, о. Билирубин. Пр. Билирубин, щф. Ггтп) Лечение под контролем очного врача.
Аксиальная ГПОД 1 степени
25 ответовДобрый день, 2 дня назад делал гастроскопию, нашли эрозию в пищеводе. Сегодня сделал рентген с барием пищевода, нашли аксиальную ГПОД 1 степени. Подскажите, что делать дальше? Насколько это страшно? Нужна ли операция? И будет ли грыжа увеличиваться? Из побочек, только отрыжка...
Здравствуйте , в этом нет ничего страшного грыжи 1 ст. не оперируют , а наблюдают раз в3-5 лет . Для лечения рефлюкс эзофагита рекомендовано прием : -эзомепразол по 20 мг за 30 минут до еды с утра 2 месяца -ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца А так же : Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность.
Митральная регуртитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1 ст. Пульмональная регургитация 1 ст.
9 ответовРебенку 8 лет, наблюдаемся у кардиолога, т.к. ранее был ПМК. Сегодня сделали УЗИ, врач сказала ПМК нет, но при этом указала много других заключений: Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1 ст. Пульмональная регургитация 1 ст. Дополнительная трабекула в...
Здравствуйте! По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена. Регургитации физиологичные, признаков декомпенсации нет. Дополнительная хорда- особенность эмбриональной закладки, норма. Никакое лечение не требуется. Никаких ограничений нет. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит гпод
3 ответаЗдравствуйте. У меня очень долгое время мучает першение в горле, покалывания в грудной клетке, кашель и т.д.. Сделал рентгеноскопию, так как боюсь глотать зонд. Заключение: недостаточрость кардии, гэр 1 ст, аксиальная гпод, гастроптоз 1 ст, бульбагастральный рефлюкс,...
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы могут такие симптомы быть вы правы, нужно в таком случае сделать рентгенографию пищевода с барием для верификации диагноза. А недостаточность кардии и без грыжи может быть и так же можно вылечить хирургически при неэффективности консервативной терапии, лечение 2 недели минимум.