Консультация гастроэнтеролога /

Лечение гэрб и гпод — вопрос №1196536

324 просмотра

Добрый день!
Симптомы: изжога от любой еды, вздутие живота, дискомфорт.
По результатам фгдс и рентгеноскопии - гэрб, катаральный эзофагит, гпод 1 ст., рефлюкс-гастрит, дуоденит. Неделю назад удалили желчный из-за жкб. Анализ крови нормальный, только немного повышен билирубин.
Подскажите курс консервативного лечения, пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Бронхит, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Во первых антирефлюксный режим: не есть за 2ч до сна, после еды сразу не ложиться, не наклоняться, ограничить поднятие тяжестей( более 10 кг), не носить тугие пояса, спать с приподнятым головным концом,снизить вес , если имеется избыточный или ожирение, ограничить продукты , вызывающие изжогу.Только при соблюдении режима будет эффект от терапии.
Нексиум 40 мг 1т 1р в д 4 недели, далее по требованию. Альфазокс 1 п 3 р в д до еды, ганатон 50 мг 1т3 р в д за 30 мин до еды 3-4 нед. Контроль фгдс после лечения
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется поверхностное воспаление пищевода , желудка , имеются заброс желчи .
Антирефлюксный режим обязательно.
К лечению- разо 20 мг -1 рвд до еды за 30 мин 4 нед, ганатон 50 -3 рвд до еды за 30 мин 3-4 нед , фосфалюгель 1 Саше - при изжоге.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы находитесь под наблюдением врача?
Что-то при выписке было назначено?
Правый бок не беспокоит?

Вас беспокоить горечь во рту? Кислота во рту?
Есть ли проблемы со стулом?
Клиент
Мария, да, конечно, при выписке назначили дюспаталин, нимесулид 5 дней, эманеру 20 мг 2 раза в день на месяц. Эманеру я пила раньше симптоматически из-за изжоги, после неё пару дней изжоги нет вообще, но есть нездоровое чувство голода. Кислоты и горечи во рту нет, стул нормальный. Правый бок периодически ноет ещё.
Гастроэнтеролог
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

1)эманера 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-4 недели, далее по 20 мг утром - 4 недели.
2)дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 1 месяц.
3)прокинетик ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть 2-3 часа после препарата)
ИЛИ гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь 2 недели.
Лучше альфазокс
5)через 7 дней начать приём урсосан 250 мг на ночь - 3 месяца.

Биохимия крови через 1 месяц (алт, аст, о. Билирубин. Пр. Билирубин, щф. Ггтп)

Лечение под контролем очного врача.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день и на ночь 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 2 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен показатель АлАТ 70, АсАТ 38
28 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
17 мая
Людмила, Северодвинск
Вопрос закрыт
Хронический гастрит и рефлюкс
8 июня
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина