Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Изжога после ИПП,грыжа?
11 ответовНесколько месяцев назад был сильный стресс на фоне впервые в жизни начавшихся панических атак.К этому всему подключились проблемы с жкт,а именно - изжога(только ночная),просыпался от кашля и диарея ,пошёл сильный сброс веса ,12 кг за 3 месяца .Рост 192 ,вес был 93 ,сейчас...
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Не помогают ИПП при ГЭРБ
1 ответДиагноз ГЭРБ, без грыжи, без хелико бактер, мучает не столько изжога, сколько ком в горле, хуже вечером. ИПП разные уже пробовала, эффект нуль, прокинетики нельзя (проблема с пролактином), что делать?
Здравствуйте! Консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы была? Дайте подробное описание ФГДС! Узи брюшной полости делали? какие ИПП принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП от гэрб, симптомы нервозности
29 ответовДобрый день! У меня есть ГЭРБ и как только начинаю принимать препараты от ГЭРБ, то спустя недели 2 начинается жуткая нервозность, апатия, слезливость, как угнетение ещё, а так же сложность концентрации внимания. Изжога проходит. Принимала препараты омез , лосек, контролок,...
Добрый день. На основании чего поставили диагноз ГЭРБ? Как обследовались? Как часто к ним прибегаете и на какой период? Все ли в порядке с щитовидной железой?
ГЭрб, грыжа пищевода
15 ответовДобрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон. Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
Лечение ГЭРБ ИПП
4 ответаДобрый день! У меня выявили ГЭРБ в 2016г . Делали гастроскопию, рентген со смесью на грыжу(не нашли признаков грыжи), биохимию и тд. В нижнем отделе пищевода была эрозия 2-4 мм. Назначили лечение ИПП Нольпаза 20-40мг, Донперидон,Гевискон по необходимости. При лечении...
Добрый день, из жалоб вас беспокоит только изжога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога гэрб диспепсия
9 ответовДобрый день.Около 1,5 месяцев мучает изжога. Возникает через 30 минут после еды. Если пью воду, становится легче. В январе-апреле 2024 лечила изжогу (принимала 8 недель омез), проходила обследование (фгдс и узи брюшной полости), врач ничего не выявил , поставил гэрб. Даже...
1) лучше пройти курс полноценно 2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт 3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге 4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ
ГЭРБ, изжога
26 ответовИзжога, ГЭРБ. Обращался сюда за консультацией месяц назад. По совету, рошёл эрадикационную терапию пилобактом. Хватило на 2 недели. Изжога вернулась. Что делать? Таблетки снова есть???? Есть ли какие то упражнения от рефлюксных проблем?
Здравствуйте!. Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание, много информации в просторах интернета! Также с учетом наличия дгр и бульбита, необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы. Для установления степени ГПОД-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием! Вв лечились только пилобактом?
Изжога при гэрб
18 ответовЗдравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования. При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать: 1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь 2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку 3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней 4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней 5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП. Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ,Грыжа пищевода
4 ответаДобрый день,два года мучает ГЭРБ (быс сделан рентген 2 года назад с барием,сказали 1 степень).Все эти два года было более менее.В августе сделал гастроскопию,язва небольшая.Врач сказал 8 недель пить ИПП (пантопразол утром вечером 20 мг).Через месяц мне выписали Вонопразан 20...
Доброе утро Одного пантопразола мало , его основной эффект утренний, лучше использовать утром 40мг, а потом перейти на 20 мг -например нольпаза, гевискон оставляет налет на языке, лучше его принимать только на ночь по 15 мл- по требованию Нужно добавить препарат для моторики, типа препарата диспевикт, также на месяц И важно, что пантопразол 40 спустя месяца заменяется на 20 мг и пьется еще месяц Вам по-хорошему нужно делать гастросокпию, исключать воспаление в пищеводе Есть за 3-4 часа до сна, и вечером есть белок яичный, рыбу белую, водянистые овощи