Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 68 лет Компьютерная томография позвоночника (один отдел) (А06.03.058) Заключение: На компьютерной томограмме поясничного отдела позвоночника на фоне выраженных дегенеративно- дистрофических изменений визуализируются клиновидные деформации тел L1, L2,...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии трёх позвонков обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 8 недель недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. В туалет вставать нельзя, ходить на судно. Гулять по квартире нельзя. Начинать вставать в туалет можно через 2 мес. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через 10 нед можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Могут ли мобилизовать с остеохондрозом, спондилоартрозом, грыжи Шморля тел L2,L3? Высота межпозвонковых дисков TH12/L1, L1/L2, L5/S1 незначительно снижены, ось позвоночника отклонена на 3,9 градусов, вершиной на L3/L4, под углом открытым влево. Могут ли...
Рентгенолог не ставит диагноз. Это дело лечащего врача или мед.комиссии военкомате. По заключению у вас кроме сколиоза 1 ст., ничего интересного на снимке нет, и это не повод для категории В, насколько я знаю. Максимум при таких находках, это категория Б.
У мамы рак лёгких уже 3ий год. После очередной химиотерапии в апреле у мамы заболела спина. Сейчас лежит. Только с боку на бок переворачивается. Сделали КТ. Итог: компрессионные переломы L1 позвонка - 2ст, L2-3ст.Протрузии L2-3,L3-4,грыжи L4-5. К специалисту попасть пока...
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики, решения вопроса о возможной вертебропластике ("цементирование") сломанных позвонков, необходима очная консультация нейрохирурга. Можно обратиться к специалисту без мамы, но с диском КТ. Требуется оценка самих снимков, для определения возможности проведения вертелропластики. Т.к. речь о метастатическом поражении позвоночника (на фоне чего сломались позвонки), решение о специфической терапии (коррекция химиотерапии, лучевая терапия на позвоночник) принимает онколог. Сейчас при вертикализации (даже присаживание в постели) необходимо использовать жесткий поясничный или грудо-поясничный корсет. В терапии болевого синдрома обычно применяется такая схема: наркотический анальгетик (Трамадол и др.) строго по рецепту от терапевта или онколога+Парацетамол 1000мг х 3-4 р/сутки+Дексаметазон 4мг в/м 1 р/сутки+Габапентин 300мг х 3 р/день (1 день - 1 кап. на ночь, 4 день - 2 кап. в сут., 7 день - 3 кап. в сут.; возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут под контролем врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина мрт Остеохондроз,спондилоартроз ,спанделез грыжи диска L2-3,с признаками миграции ,грыжи дисков L3-4,L4-5,L5-S1.Грыжа Шморля в телах L1,L-2
Уважаемая Анастасия, из всего многообразия информации, которую врач должен знать от пациенте - вы приложили только фото описания МРТ. Я говорю к тому, что крайне-не достаточно данных, чтоб дать авторитетный, грамотный и правильный ответ на Ваш вопрос! Чисто на основании данного описания могу сказать, что в описанном случае возможно как оперативное, так и консервативное лечение. Чтоб ответить - нужна ли Вам операция или нет - мне нужно изучить вас: меня интересуют Ваши жалобы, история заболевания, фото плёнки МРТ, а так же результаты кое каких дополнительных исследований, если их нет -я их назначу, без них такие вопросы не решаются! всё это можно осуществить в рамках индивидуальной консультации, если у Вас есть желание получить ответ нейрохирурга действительно разобравшегося в Вашей проблеме. Будьте здоровы!
Обнаружили протрузию
23 ответаЗдравствуйте 🤝 помогите пожалуйста 🙏 сделала МРТ. Скажите пожалуйста не нужна ли операция? И как бороться с этим недугом? На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях: Физиологический поясничный лордоз...
По обследованию усилен изгиб копчика. Если на него дать избыточную нагрузку, это и вызывает боль. В первую очередь необходимо купировать болевой синдром и снизить нагрузку на копчик с помощью специальной подушки. Опасного ничего нет
Что делать если у собаки 3 межпозвоночные грыжи? Сейчас принимаем преднизолон 1/2 в день, гибитас 3/4 2р в день баралгин 1/8 2р в день. В заключении из мрт 1) экскурсии межпозвончных дисков на уровнях: L4-L5,L3-L4,L2-L3,L1-L2, TH13-L1, TH12-TH13 2)протрузии межпозвончных:...
Здравствуйте! В некоторых случаях консервативное лечение (лекарства, физиотерапия) может быть эффективным, но при сильном сдавливании спинного мозга операция может быть необходима для восстановления функции. Иглоукалывание может быть полезным в качестве дополнительной терапии для облегчения боли и улучшения общего состояния собаки. Однако, его эффективность при межпозвоночных грыжах не доказана, и оно не должно заменять основное лечение. Габапентин часто используется для лечения нейропатической боли у собак. Можно заменить на превикокс, сильное обезболивающее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание: Правостороннее искривление пояснично-грудного отдела позвоночника \1ст\, усиление поясничного лордоза, ротация поясничных позвонков \1ст\, люмбализация S1, снижение высоты и клиновидная деформация передних отделов тел Th11-Th12-L1 за счет старых копмрессионных...
Здравствуйте,,такие изменения не критичные и не являются противопоказаниями к военной службе. Если есть выраженные клинические проявления, то на время обострения вам могут дать отсрочку
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Здравствуйте подскажите пожалуйста по описи ктр, ничего не объяснили можно ли сидеть как лежать и вести образ жизни? Какой корсет нужно носить. Боли сильные , Колю два раза в день кетарол Буду благодарна! Диагноз : Заключение: Переломы левых поперечных отростков L2-L4...
Здравствуйте. Три недели требуется лежать, и только потом вставать . Корсет не нужен, сначала ходят с палкой , а после уменьшения болей палку убирают. Можно клеить пластыри с вольтареном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога больше 3 месяцев
14 ответовЗдравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ. Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов. Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении. Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.