Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала цитологию и пришел результат с отклонениями .Прошу подсказать маршрут дальнейший и дополнительные исследования ,чтобы не терять времени.Впч 18 есть .
HSIL означает клетки с выраженными внутриэпителиальными изменениями высокой степени. В подобных случаях по международным рекомендациям (ASCCP, RCOG) следующим этапом считается расширенная кольпоскопия с оценкой зоны трансформации и прицельной биопсией подозрительных участков. ВПЧ 18 относится к типам высокого онкогенного риска, поэтому выжидательная тактика не применяется. Такие изменения часто протекают без симптомов, что типично для предраковых процессов шейки матки. Оптимальный маршрут: в течение ближайших 2-4 недель обычно рекомендуют выполнить расширенную кольпоскопию, прицельную биопсию и, при необходимости, выскабливание цервикального канала. По результату гистологии в подобных ситуациях обычно рекомендуется эксцизионное лечение - конизация или петлевая эксцизия зоны трансформации, если подтверждается CIN II-III. Дополнительные анализы крови или мазки на инфекции тактику не меняют и не заменяют биопсию.
У мужа выявили рак желудка. Сдали много анализов. Поясните результаты анализов, прогноз и маршрут лечения. Лечится ли это вообще и каков прогноз.
Здравствуйте На 1м этапе требуется решение вопроса госпитализация в урологическое отделение для решения вопроса установки нефростом. У пациента заблокированы мочеточникт опухолью, нарушен мочи из почек. Далее надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти дообследование: сдать диски кт на пересмотр, пройти мрт головы с контрастом, скенирование скелета, мдать блоки и стекла от биопсии на пересмотр, оценку PDL1, MSIH, HER2/NEU. Далее будет проведен онкоконсилиум и оценён план лечения. C учётом распространенности процесса вероятно будет назначено лекарственное лечение.
Здравствуйте. Мама живёт в маленьком городе. Есть одышка, часто душно. Был ковид. 70 лет. Пришли анализы. Помогите сформировать врачебной маршрут. Какие анализы сдать, к каким врачам записать? Всё серьёзно? Описание кт: Возрастные изменения ОГК. Плевроапикальные тяжи в правом...
Добрый день. Изменения на КТ в виде спаек и фиброзных тяжей одышку не дадут. При наличии одышки мы идем следующим порядком: анализы: ОАК (гемоглобин, лейкоциты и фракции), креатинин, мочевина, ГГТП, ТТГ - это лабор минимум - оцениваем наличие анемии, почечной недостаточности с задержкой жидкости, дефицита гормонов щитовидной железы (тоже даст одышку). Далее инструментальные методы: - ЭХОКГ - оцениваем фракцию выброса, расширение камер - признаки сердечной недостаточности. - спирометрия с пробой с Сальбутамолом - оцениваем на предмет бронхиальной обструкции (постковидный дебют бронхиальной астмы сейчас не редкость). По результатам можно записаться только к пульмонологу для начала, ибо влияние сердца и бронхов на одышку доктор сможет оценить. Если окажется, что имеется сердечная недостаточность, а пульмонолог лекарств не выпишет, то кардиолог тоже потребуется. Ну и в случае анемии или нарушений щитовидной железы - по потребности терапевт или эндокринолог. Результаты может присылать, тогда будет понятно, кого можно не посещать, сориентирую более точно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейший план обследования
18 ответовПрошу подсказать дальнейший перечень необходимых анализов и обследований по рез-м анализов : Гамма-ГТ 143, Креатинкиназа 271, ЛДГ 229, остальные показатели биохимии и КАК в норме. Спасибо .
Здравствуйте, Андрей. По какому поводу сданы анализы? Что-то беспокоит? Какие лекарства принимаете? Учитывая изменения в приложенном анализе рекомендуется дообследование: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца, маркеры вирусных гепатитов, консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте . Дают ли инвалидность ребёнку при диагнозе СДВГ смешенного типа, сопутствующие ОВР и специфическое нарушение артикуляции? Необходим ли такому ребёнку особый образовательный маршрут (коррекционная школа или коррекционный класс? Есть ли необходимость в прохождении...
Здравствуйте, инвалидность не дадут, только если умственную отсталость поставят. Пмпк надо пройти, далее уже по результатам решать маршрут.
Вызывает ли оланзапин дальнейший рост опухоли в 4 желудочке головного мозга?
Здравствуйте Нет ни малейших доказательных сведений о том, что Оланзапин может вызывать прогрессию и рост опухолей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и ветрянка
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, заболел ветрянкой 6 дней назад. Последние три дня у меня сильные головные боли. В основном левый висок и глаз, с выраженной пульсацией в артерии. У меня получилось уснуть после Нурофена на два часа, когда проснулся сейчас боль затылочная,...
Тогда лучше очный прием.
Добрый день, уважаемые доктора! Очень нужно второе мнение онколога. Брату в ноябре поставили диагноз "Рак кишечника 4 степени с метастазами в печени, также гепатит". По ВК в Краснодаре отправили на лечение по месту жительства, назначив 3 курса химиотерапии. Два курса брат уже...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Вижу упоминание об этом - но нигде не вижу результата КТ-контроль проводится обычно после третьего курса Однако при ухудшении самочувствия он может быть проведен досрочно!
Кровь в стуле или нет
68 ответовЗдравствуйте, ребёнок ,4 года,сегодня сходил в туалет Стула не было сутки А сутки назад был жидкий с пеной,но у нас подозревают ферментов недостаточность и сибр. Сегодня сходил довольно, туго ,сказал,что было больно. Может и у страха глаза велики но я не очень...
Здравствуйте, по фотографии стул довольно плотный , в результате чего появилась небольшая кровь из за травматизации , в случае повторного появления крови рекомендуется очный осмотр детского хирурга для исключения анальной трещины. Так как стул плотный рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно будет разнести прививки. В роддоме ребёнку сделали все нужные прививки. (Гепатит В, бцж, витамин К) В 1 месяц был медотвод от прививок. В 2 месяца поставили второй Гепатит В, Превинар, Ротовирус капли ротовейд) В 3 месяца Пентаксим и ротовирус капли...
Здравствуйте! Эти вакцины совместимы, их можно ставить одновременно, но можно и отдельно: тогда сначала можно сделать пентаксим, а через неделю, например, Превенар. Выдерживать между ними интервал в месяц не нужно.