Результаты поиска

Здравствуйте.

Уверен, что без гормонов и PRP можно справиться с трохантеритом, если применить комплексное лечение.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Обкалывание вертела Плексатроном применяют на фоне положительной динамики в лечении.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте,
По мрт тазобедренных суставов есть признаки трохантерита и синовита,надо разбираться в связи с чем синовит.все симптомы связаны с этими изменениями.
Подагрический артрит очень редко затрагивает тазобедренные суставы, поэтому не очень похоже. Для подагры характерно поражение стоп, коленных суставов,локтевых суставов с покраснением и отеком и интенсивной болью.
Срб по анализам крлви незначительно повышен,связан с синовитом. Повышение мочевлй кислоты не обязательно указывает на наличие подагры, у вас может быть бессимптомная гиперурикемия,которая часто возникает у пациентов с сахарным диабетом,но снижать его уровень конечно необходимо, иначе помимо суставов он поражает и почки в том числе, поэтому первоначально это диета,есди не удалось диетой,то назначение аллопуринола 100 мг или фебуксостат 40 мг с последующим контролем крови.
В вашем случае,я бы продолжила обмледование для исключения других воспалительных заболеваний: необходимо еще раз сдать оак+ соэ+ србэ+ ревматоидный фактор+ аццп, было бы хорошо сдать hla b27 для исключения анкилозирующего спондилита с поражением тазобедренных суставов.
Выполнить регтген крестцово- подвздошных сочленений дополнительно,почему то в мрт не описывают, вы делали каждый сустав отдельно или вы делали мрт костей таза?
И уже с данными обследованиями обращаться к ревматологу все таки,чтобы исключили артриты, а их огромное количество, что может вызвать вам данные проявления. ( Или хотябы сдать кровь, и с данными проведенными обследовании,что есть на руках к ревматологу,она уже скажет о доп обследовании по необходимости).
Еще смущает атипичная гемангиома в позвоночнике, ранее она у вас была или впервые выявили? Если впервые,то было бы хорошо чтобы вам выполнили мрт с контрастированием

что может быть например причиной?
Например, реактивный или ревматоидный артрит или другое системное заболевание, которое покажут анализы (если покажут).

что может давать такую симптоматику?
Мышечно-фасциальный синдром с компрессией корешков иннервирующих промежность или без компрессии.
ARS-синдром, перитрохантерит. Сначала досдайте анализы и получите ответ на стартовое лечение.
Дальше видно будет, что делать.

Мануальный терапевт подозревает проблемы и спазмы с мышцами, возможно?
Они никогда ничего другого не подозревают. Специфика профессии.
У меня вторая профессия по мануальной терапии, так что я имею право так говорить. )

Здравствуйте.
Первое, что нужно сейчас сделать - это разобраться с кистой.
Пролечить консервативно или прооперировать. Потом всё остальное.

Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.

Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:

максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Продолжайте Мелоксикам в таблетках 15 мг 1 раз в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужен хороший мягкий ортез сустава средней степени фиксации.

2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.

Чтобы узнать, какой вариант разрыва кисты произошёл у Вас, нужно детально рассмотреть диск МРТ.
Рентгенолог должен описать связана киста с полостью сустава или нет. Уточните там, где делали.
Консервативно лечить бесполезно, если в кисту поступает новая жидкость из сустава.

Вместо УЗИ можно выполнить МРТ мелких суставов кисти.

Здравствуйте.

Лечение болезни Пертеса в вашем случае консервативное.
Это:
1. Исключение нагрузки на пораженные суставы
2. Стимуляция процессов регенерации кости
3. Реабилитация

Для исключения нагрузки используют постельный режим, костыли, иногда вытяжение.

Для стимуляции процессов регенерации тканей применяют сосудистые перпараты, витамины, физиотерапевтические методы местно на область суставов

Реабилиатция включает в себя постепенное восстановление активности и нагрузки.

Также проводят рентген и МРТ-контроль в динамике.

Все методики лечение подбираются в индивидуальном порядке

Здравствуйте, аппликации с гепарином, димексидом абсолютно не оправданны, не входят в клинические рекомендации лечения артрита и не имеют никакой доказательной базы. С курсом нпвс согласна. Все остальное- не нужно.

если заниматься можно исправить?
Пока не понятно, что исправлять, если на рентгене практически норма, а МРТ описывает подвывих.
Нужно обращаться в областную детскую поликлинику и разбираться, что на самом деле с суставами.
Не затягивать!