Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
11 ответовДобрый день. СД2, принимала джардин 25мг и галвус 50мг два раза в день. Сейчас галвус пропал в аптеках.можно ли заменить галвус на траденту? Можно ли принимать джардин и траженту. Еще колю продленный инсулин, метформин не принимаю из-за побочки.
Здравствуйте. Да, можно заменить Галвус на Траженту. Только принимайте ее 1 таблетку утром. Это препараты из одной группы. И совместимы с Джардинсом. Также Галвус можно заменить на Асиглию, Випидию, Сатерекс, Сиглетик, Кселевию,
Кетоацидоз
7 ответовСД2 16 лет. Терапия эмпоглифлозин 25 инсулин продлённого действия утро/вечер 24 ультра короткий с едой 10/8/10 вечер метформин 1000. Месяц кетоны 4 (+3). 3 дня отказа от Джардин нет реакции. Что сделать.?
И метформин противопоказан. Увеличивайте дозы инсулина, длительного действия 28 ед, ультракороткого действия 12,10,12. Если все равно не снижается сахар, еще по 2ед можно прибавить, на время пока сахара без таблеток не нормализовались.
Низкое давление
16 ответовЗдравствуйте. У отца ( 83 г) 2 года назад был инфаркт миокарда. С тех пор принимает конкор. 5 мг 1 раз в день, юперио 100 мг 2 раза в день, джардин, розувостатин, верошпирон 25 мг, ежедневно, диувер по 1 таб 2 раза в неделю. Сейчас летняя жара. Частые эпизоды очень...
Здравствуйте! В данном случае, если такие эпизоды практически каждый день, самочувствие плохое, можно временно снизить дозу юперио до 50 мг 2 раза в день. Но давление станет чуть выше не сразу, а спустя 2-3 дня. На длительный период (несколько месяцев) не рекомендуется снижать дозу, так как этот препарат показан при сердечной недостаточности, которая в любом случае имеется после перенесенного инфарктна, и чем больше доза юперио, тем лучше эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения жжение в желудке.
4 ответа58 лет, 65 кг . Рост 160. Две недели назад высокое давление и сердцебиение 105. Провели курс лечения ( прилагается ). На джардин ( одна таблетка ) началась аллергия , сделали укол с супрастином . Высокий сахар и гемоглобин. сейчас принимаю нексиум и ганатон . Потом галвус и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких результатах ЭхоКГ мы можем говорить о сохранности функции сердца, признаков сердечной недостаточности и нарушения кровоснабжения сердца не отмечается Такие результаты УЗИ сосудов также не выявили значимых нарушений Такие цифры холестерина не критичные, но требуют коррекции рациона: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю Скажите пожалуйста, как у вас держится пульс и давление? По цифрам смотрим, достаточно ли одного Конкора в маленькой дозе Такие цифры сахара соответствуют сахарному диабету 2 типа, в таких случаях необходимо постоянное наблюдение у эндокринолога, сдавать глюкозу и гликированный гемоглобин, чтобы понимать достаточно ли галвуса. Глюкометр есть у вас? Относительно жжения в животе, в таких случаях я своим пациентам добавляю к нексиуму: Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. ИЛИ Фосфалюгель – по 1 дозе 2 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. При отсутствии противопоказаний !
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2А, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Более года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , перендоприл 2 мг, триметазидин 35, индапамид 1,5 , тражента -утром. В обед: вероширон25 , джардин 25. Вечером:...
Холтер, на котором выраженная депрессия ( ишемия) делали до стентирования. Советую повторить сейчас Холтер, а лучше сделать стрессЭХОКГ, чтобы выяснить выраженность ишемии. Если ее нет или она не сильно выражена, то не советую делать повторное АКШ, это травматичная операция. Лучше заменить клопидогрель на брилинту и принимать ее постоянно, не только год после стентирования. Необходимо, чтобы ЛПНП были не выше 1,4, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Учитывая наличие СД2т, советую заменить аторвастатин на розувастатин 40 мг - он не влияет на обмен глюкозы, в отличие от аторвастатина.
Поднялся сахар
5 ответовДобрый день. Папе 67 лет, он диабетик второго типа, с диагнозом уже 27 лет, сердечник (год назад было проведено коронарное шунтирование и операция на сонной артерии). С утра натощак на фоне проводимой терапии сахар стал 9-10 (был 5-6), днём может подняться до 13-14. Давление...
Здравствуйте! Необходима коррекция сахароснижающей терапии: Метформин 1000 мг вечером оставить, Джардинс 25 мг утром после еды, Вилдаглиптин 50 мг пьется 2 раза в сутки - утром и вечером по 1 таблетке после еды, Глимепирид в таком случае отмените (так как риск гипогликемий- снижение сахара, учитывая отягощенный анамнез по кардиологии крайне нежелательно). Цели гликемии с учетом сопутствуещей кардиологической патологии: натощак до 8 ммоль/л, через 2 часа после еды - до 11 ммоль/л. Не нужно стремиться к сахарам 4-5 ммоль/л, это для сосудов в вашем случае хуже, нежели высокий сахар. Поэтому старайтесь придерживаться целей, если на фоне скорректированной терапии будут целевые показатели глюкозы, то коррекция терапии не будет требоваться. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История болезни очень насыщенная. Прошу прощения за длинное изложение - боюсь что-то упустить. Больной - мужчина 69 лет. Волгоград. В прошлом физкультурник и заядлый курильщик. На вредных производствах не работал. Всю жизнь был худощавым (75кг при росте 185см) гипотоником...
Здравствуйте! Сначала спрошу чего не увидела. Сейчас курит или курил сколько лет и сколько сигарет в день? Хобл и астма у родителей, или иные заболевания лёгких? Делали бронхоскопию? Если да, то прикрепите пожалуйста. Что в анализе плевральной жидкости? Какие антибиотики принимали последние и как долго? Что именно сеялось в мокроте, какие грибы? Какая противогрибковая терапия была проведена? Я склоняюсь что что то упускаете из микробов, не долечиваете. Нужно подробно разбираться. Аппетит снижен и худеет, потому что кровь до желудка не дотекает, организм хранит силы для поддержки основных систем организма. Можно несколько усилить терапию хобл, к слову. У меня к ней тоже есть вопросы. И увеличьте поток кислорода до 5л/мин.