Результаты поиска

19 совпадений
Проблемы с жкт, сибр, гастрит/взвесь в желчи/дуоденогастральный рефлюкс
13 марта
Добый день. Постараюсь детально описать проблему и распишу по номерам вопросы. Последний раз ощутимо беспокоило жкт в 2022 году. Обследовался тогда платно, все анализы были чистые, кроме эгдс - поверхностный антральный гастрит + дуоденогастральный рефлюкс. Спустя 2-3 недели...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис!
1.СИБР диагностирован по водородному тесту, что уже подтверждает проблему.
Альфа-нормикс (рифаксимин) – основной препарат для лечения СИБР. Если у вас выраженные симптомы (вздутие, зловонный кал, повышенный метеоризм), скорее всего, курс антибиотика будет полезен.
Обычно схема лечения Альфа-нормиксом: 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем восстанавливают микрофлору пребиотиками и пробиотиками (например, Максилак, Бифиформ).
Прием антибиотика сочетается с диетой (снижение углеводов) и поддержкой моторики кишечника.

2. Причины развития СИБР у вас
Переедание и набор массы — возможно, был избыток углеводов, что дало почву для размножения бактерий.
Любовь к сладкому — углеводы (особенно фруктоза) могут способствовать СИБР.
Проблемы с желчным пузырем(застой желчи, взвесь в желчном) — желчь обладает антибактериальным действием, и ее недостаток может способствовать СИБР.
Деформация желчного пузыря — из-за этого отток желчи может быть нарушен, что способствует застою и бактериальному росту.

3.Да, взвесь в желчном пузыре часто связана с дискинезией желчевыводящих путей .Лечение (вы уже начали его правильно),желательно принимать на ночь.Артишок – мягкое желчегонное, хорошо поддерживает отток желчи.Регулярные приемы пищи без больших перерывов!

4.Да, ограничение углеводов и клетчатки на время лечения – верный шаг. Но полностью убирать клетчатку не нужно, иначе ухудшится пищеварение.Делайте упор на легкие белки (индейка, яйца, рыба) и сложные углеводы (гречка, киноа).
Овощи только термически обработанные.
После лечения СИБР придется заново заселять кишечник пробиотиками, иначе бактерии опять разрастутся.

5 Можно ли сочетать Урсосан и Альфа-нормикс?
Да, они совместимы. Альфа-нормикс убивает лишние бактерии в кишечнике, а Урсосан улучшает отток желчи.
Альфа-нормикс обычно назначают за 30 минут до еды
Урсосан – на ночь.

6 СИБР и взвесь в желчном – это причина или следствие?
Скорее оба этих состояния связаны между собой.
Взвесь в желчном пузыре → нарушается переваривание жиров → ухудшается микрофлора кишечника → развивается СИБР.
СИБР → ферментация пищи в тонком кишечнике → газы, вздутие, жжение.
АЛТ 56 – не критично, но говорит о легком застое в печени. Может быть связано с питанием или физической нагрузкой. Урсосан должен помочь.

7. Дообследование-
Фекальный кальпротектин
Эластаза-1 в кале
Глюкоза + инсулин + НОМА – если есть склонность к инсулинорезистентности (переедание углеводов).
По утрам высокий сахар в крови
7 марта
Здравствуйте,по утрам стал замечать высокий сахар в крови, бывает озноб,потливость после пробуждения. Общее состояние, слабость, головокружение,предомрочное состояние особенно в духоте,или при физической активности щелчки при глотании,спазм горло, нехватка воздуха,сухая...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Добрый день
Почему вы решили что по утрам высокий Сахар?
Сахар ваш в абсолютной норме,как и Гликированный
Что исключает диабет
Основная часть вашей симптоматики тревожно-жепресствная
Есть смысл показаться психотерапевту
Острый ларинготрахеит
1 марта
Болею 7 день. Была на приеме сегодня врач поставил диагноз острый ларинготрахеит. Выписал Супракс или Клацид СР на выбор ( на выбор потому что лактазная недостаточность, чтобы сама выбрала препарат)Симпомы:. кашляю с мокротой, болит спита грудь. Осиплый голос, слабость и...
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ, СИБР положительнильный
24 февраля
Здравствуйте! Примерно с лета 2024 у меня изменился цвет стула (светло коричневый) неоформленный, дефекация происходит почти ежедневно утром (ранее страдала запорами). В данный момент состояние: стул остался такой же (светло-коричневый), не ярко выражен метеоризм,в основном...
Елена
Вопрос закрыт
Все верно, в рамках терапии ГЭРБ рекомендуется прием ИПП в двойной дозировке, т.е. омепразол 40мг\эзомепразол 40мг либо рабепразол 20мг, декслансопразол 60мг однократно в сутки. Плюс итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель.

На фоне приема ИПП, за счет снижения кислотности происходит уменьшение повреждающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, что способствует заживлению эрозий пищевода. Т.е. ингибиторы протонной помпы назначаются именно для заживления эрозий.

Как правило для повышения эффективности ИПП назначается препарат альфазокс. Но Вы указали, что плохо его переносите. В настоящее время это единственный препарат из группы эзофагопротекторов, альтернативы ему к сожалению нет.
Но новые клинические рекомендации по лечению ГЭРБ позволяют попробовать заменить его на гастропротектор ребагит 1тб 3 раза в день в течение 4х недель.
Лечение ЖКТ,СИБР,СРК
18 февраля
Доброго времени суток,уже больше года никак не могу нормализовать работу ЖКТ. Сдано много анализов,вплоть до колоноскопии,по ней нет ничего плохого.Пил многие припораты:необутины,тримедаты и т.д. Выполнено миллион рекомендаций,но все они носили временный характер.Все началось...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить :
Билиарный сладж.СИБР.

Для уточнения обычно рекомендуется - дыхательный водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт.

На данный момент можно рекомендовать : метеоспазмил 1т 2р\сут 1-3мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap., альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д


СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Хронический ринит
10 октября 2024
Здравствуйте!С 27 лет, вот уже 10 лет страдаю хроническим ринитом.Периодичность сейчас примерно 1 раз в неделю. Ринит возникает с утра, сопровождается сильным чиханием, водянистыми выделениями из носа. Чуть позже присоединяется общая слабость, сонное состояние и повышенное...
Аксинья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Анализы не прикрепились

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?
Побочные эффекты ВМС Кайлина
30 июня 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли гормональная спираль Кайлина давать побочные эффекты со стороны ЖКТ? В августе 2023 года установила ВМС. Поначалу было всё неплохо, но с апреля начались боли в боках, то слева, то справа, а также отдаёт в поясницу. Диареи нет, но...
Екатерина
Вопрос закрыт
Его начинают принимать в первый день менструации, а затем меняют каждый 7 день
Отит и гайморит ребенок 6лет
29 апреля 2024
Здравствуйте, вчера были у врача, жалобы у девочки 6,5 лет сопли и закладывет нос уже месяц, сопли зеленоватые, густые, еще добавилась боль в правом ухе и кашель, температуры нет, была один раз 37,3, лечила до этого снупом и аквамарисом, мирамистин пшыкала. Ее посмотрели...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По симптомам и данным осмотра у девочки признаки затяжного риносинусита.
Если насморк не проходит в течение месяца на фоне адекватного местного лечения, то чаще всего действительно показана антибактериальная терапия.
Диагноз риносинусит может быть поставлен клинически , то есть без снимка , на основании жалоб и при эндоскопии зачастую видно полоску гноя из среднего носового хода.

Если категорически не хотите давать ребенку системные антибиотики, хотя я вижу к этому показания, можно попробовать в течение 6-7 дней использовать местную антибактериальную терапию- ингаляции через небулайзер с Флуимуцил ит Антибиотик по 250 мг на 1 ингаляцию 2 раза в день.
В связи с этим рекомендую заменить спрей Ринофлуимуцил на спрей Назонекс (дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день -14 дней. Это эффективный противовоспалительный препарат с накопительным действием.
Обязательно перед этим промывать нос, использовать сосудосуживающие по мере необходимости, но не более 5-7 дней

Если на фоне лечения сохраняются симптомы и насморк - корректировать лечение в сторону системной антибактериальной терапии
Расшифровка Результата дуоденального зондирования
3 апреля 2024
Добрый день! Имеются проблемы с ЖКТ (СИБР), поверхностный гастрит, ранее лечила эрозийный гастрит, ГЭРБ. Делала дуоденальное зондирование. Результаты прикрепляю. Подскажите, с чем связано повышение лейкоцитов, наличие хлопьев, слизи, а также кристаллов билирубината кальция? И...
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Застой желчи может быть по нескольким причинам
1. Нерегулярность питания(т.е. длительные перерывы в приеме пищи)
2.отсутствие утром приема завтрака полноценного
3.возможно из за застоя присоединения инфекции вторичной,с этой целью надо было при дуоденальном зондировании сделать бакпосев
4.изменение характера питания,стол5
Постоянное отделяемое из носа
27 февраля 2024
Здравствуйте. С лета беспокоит постоянное отделяемое из носа , в виде сгустка иногда бесцветный, иногда белый, а иногда, если несколько дней не промывать, желто-зеленая. Выходит не через нос , а через рот. Застревает между носом и горлом, приходится вытягивать и выплевывать....
Эля
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Результат не прикрепился
Болит шея
3 декабря 2023
здравствуйте. мне 38 лет. впервые заболела шея, не могу повернуться вправо и посередине шеи-тяжесть- как мешок висит. Так уже 5 дней мучаюсь. Подскажите , какие препараты безопасные ? Дело в том, что я сейчас лечусь от болезни ЖКТ-СИБР. Поэтому не все лекарства могут подойти...
Юлия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день! По лечению возможно: таб Эторикоксиб 60-90 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней (безопасен в отношении ЖКТ), миорелаксанты- таб Толперизон 150 мг по 1таб 2 раза в день до 2 недель, наружно-димексид-гель+магнит n10.
Расшифровка общего анализа мочи
18 ноября 2023
Добрый день, просьба расшифровать общий анализ мочи. Я лечу бактериальный вагиноз на данный момент Клиндацином пролонг, лечу ЖКТ - СИБР и гастрит. Плюс болела простудой перед сдачей анализа.Есть ли причины беспокоиться по анализу мочи? Моча была сдана утренняя.
Екатерина
Вопрос закрыт
Вторичный гиперальдостеронизм???
26 октября 2023
Здравствуйте 2 года назад начались резкие подьемы давления, приступы длились 5-30 мин. Мак подъем давления был 160/105 (мое 110/70). Начала обследоваться в итоге приступы с давлением сошли на нет сейчас оно в основном 110/70 утром и вечером. Но мучает тахикардия (курю)...
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Пожалуйста!
Надеюсь смог немного облегчить ожидание)
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет