Расшифровка Результата дуоденального зондирования — вопрос №2021921

Question

Расшифровка Результата дуоденального зондирования — вопрос №2021921

Татьяна, Красноярск

597 просмотров

3 апреля 2024

Добрый день! Имеются проблемы с ЖКТ (СИБР), поверхностный гастрит, ранее лечила эрозийный гастрит, ГЭРБ. Делала дуоденальное зондирование. Результаты прикрепляю. Подскажите, с чем связано повышение лейкоцитов, наличие хлопьев, слизи, а также кристаллов билирубината кальция? И по каким причинам реакция среды низкая? Как лечить? Терапевт назначила только Урсосан на месяц 250 мг.

Возраст: 37

Хронические болезни: Железодефицитная анемия, гастрит

Вопрос закрыт

слизь

поверхностный гастрит

наличие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, по обследованию можно предположить воспалительный процесс в желчном пузыре с застойным содержимом, Хлопья желчи - это скажем так сгущение желчи.
Кристаллы кальция - это скажем так микроскопические кальцинаты, так как в желчи в норме находится кальций , при взаимодействии с билирубином можно обнаружить кристаллы билирубината кальция.
В норме РН желчь щелочная, а у Вас РН менее 3 , менее 4
С большей долей вероятности это объясняется примесью кислоты в желчи , так в дпк может попападь кислота из желудка и при заборе желчи она может там присутствовать и РН может быть более кислой.
Вы можете прикрепить результаты узи?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня результаты УЗи последние от октября 2023 года, информативны ли будут? Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день.Все ,что перечисленно -это признаки воспаления.Да,урсосан верно в дозе не менее 500 или 750 мг в зависимости от Вашего веса.Кроме того страдает сократительная функция желчного пузыря.Для этого стоит провести курсами терапию гимекромон - 800 мг 2 раза в день до еды за 40 мин1 мес.Потом отдых 2 недели и повторить вновь курс.Можно провести курс санации пузыря Никодимом по 1 таб 3 раза в день 10-14 дн

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Юрьевна, благодарю за ответ. А с чем может быть это связано? Излечимо ли?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

По данным узи нет признаков воспаления. Но прошло время, возможно ситуация изменилась.
Вам показан прием урсасана 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Он улучшит работу желчного, уберет хлопья желчи.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, благодарю за ответ. У меня повышены были в феврале АЛТ и АСТ. Это как-то взаимосвязано? И достаточно ли только Урсосана, воспаление также может пройти на фоне его приема?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Повышение Аст и АЛТ не связаны с желчным. А Вам не ставили жировой гепатоз по узи ранее?
Какой у Вас вес и рост?
В принципе лейкоцитов единицы , можно обойтись одним урсасаном, но если есть возможность , пропейте противовоспалительные для желчного, как рекомендует коллега, хуже не будет.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, жировой гепатоз не ставили. Рост 164 см, вес 53,5 кг. АЛТ и АСТ повышены были и в октябре 2023 года. есть ли смысл сдать на гепатиты? И какие?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А Вы не сдавали гепатиты? Обычно терапевты сразу направляют при повышении данных показателей
HBSAg
antiHCV
Это крови на вирусный гепатит В и С

Возможно все таки есть какие то метаболические нарушения в печени, если отмечается повышение данных показателей.
А с щитовидной железой все хорошо? По женски есть отклонения какие? Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, Мне 37 лет...На гепатиты сдавала в октябре 2023 г. В и С - было отрицательно. Сейчас вновь буду сдавать. ПО УЗИ Есть отклонения в щитовидке по типу АИТ, гормоны и АТ ТПО были в норме. По женски тоже ощущаю проблемы (ставили в анамнезе атрофию вульвы), плюс по УЗИ было недостаточно фолликул...я так понимаю изменения какие-то происходят. Но врачи - а это гинеколог, эндокринолог, терапевт ничего критичного не видят, к сожалению. Лечения никакого мне не назначали. Какой-то замкнутый круг.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Елена Николаевна, очень вас благодарю!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
В данной ситуации и по результатам дуоденального зондирования я бы рекомендовала вам прием препарата урсодезоксихолевой кислоты из расчета на ваш вес
Напишите его пожалуйста
По данным дуоденального зондирования есть признаки воспалительного процесса, который имеет место быть в желчном пузыре
По узи органов брюшной полости у вас все абсолютно спокойно в желчном пузыре
Но если разница была во времени проведения данных исследований
То изменения могли произойти

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю за ответ. Вес 53,5 кг.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Урсосан 250 мг по 2 капсулы однократно на ночь в течение 3х месяцев приема препарата
Болей не отмечаете ?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, как таковых нет. Бывает иногда еле уловимая боль справа от пупка. Не пойму то ли кишечник, то ли желчный получается? У меня еще синдром раздраженного кишечника.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас
привет наличии болевого синдрома модно
Урсосан + дюспаталин

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю Вас за уделенное время.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь в еосоглотке

1 ответ

23 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Жжение в левой части желудка

3 ответа

21 октября 2023

Ольга Владимировна Головина

Вопрос закрыт

Прожилки крови и слизь в подгузнике

2 ответа

28 декабря 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Что означают анализы?

3 ответа

12 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель, возможно коклюш

3 ответа

27 апреля 2024

Ольга, Магадан

Вопрос закрыт

Лечение эрозии и хеликобактер

1 ответ

29 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T11:49:58+03:00

Застой желчи может быть по нескольким причинам
1. Нерегулярность питания(т.е. длительные перерывы в приеме пищи)
2.отсутствие утром приема завтрака полноценного
3.возможно из за застоя присоединения инфекции вторичной,с этой целью надо было при дуоденальном зондировании сделать бакпосев
4.изменение характера питания,стол5

Ельтищева Елена Николаевна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T13:23:48+03:00

Вот метаболические нарушения в печени часто могут появляться из за нарушения функции щитовидной железы.
Но гормоны у Вас в норме , поэтому сложно тут провести параллель

Если Вы исключили вирусные гепатиты В и С, если нет никаких токсических воздействий на печень, то основной причиной активности рансаминаз - это метаболические процессы в печени.
Т. Е. Скажем так их нарушение, других причин я не вижу.
На узи эти процессы иногда описывают как вариант нормы- диффузные изменения.
Вот как раз прием урсасана Вам показан и для нормализации данных показателей печени.
Принимайте три месяца 250 мг 2 капс на ночь, затем контроль биохимии.