Здравствуйте , уважаемые доктора!
Просьба проконсультировать .
1. Согласно снимку зуб подлежит удалению? Возможности сохранить нет?
2. В случае удаления возможно только разрезание десны? Применение других альтернатив невозможно ?
3. Обязательно ли накладывание швов или...

1. Для понимания ситуации нужно ,на мой взгляд , представлять , интересы акие жалобы даёт зуб и анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях, чтоб понять степень изменений тканей у верхушек корней ,качество пломбирования каналов и их реальное количество, прицельного снимка недостаточно.. только на основании всех этих данных можно определить возможно ли и целисообразно перелечивать каналы или зуб логичнее удалить. 2 Скорее разделение корней ,чтоб не травмируя костную ткань ,удалить каждый корень по отдельности. Это щадящий метод удаления и если сам зуб не сильно подвижный , то так лучьше и действовать, тем более,что рядом имплантат. При хорошей анестезии в опытных руках процедура совершенно не страшная , безболезненно,достаточно быстро происходит удаление и потом все хорошо заживает.3.Швы накллалываютя обязательно ,способствует лучшему заживлению лунки. Накладывать саморассасывающиеся швы или те, которые надо потом снимать, выбор хирурга проводящего удаление.4 На мой взгляд,если нет острых восполительных процессов в области удаляемого зуба , назначать антибиотики до удаления не целисообразно. Но тут решает хирург исходя из конкретной ситуации. Антибиотики нужно принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. 5 На мой взгляд, в руках грамотного опытного хирурга, с хорошими рекомендациями, которому можно доверять, все пройдет гладко,легко и без осложнений и имплант ни как не пострадает. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.