Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить вес
1 ответЗдравствуйте После первых родов вес прибавился до 100кг при росте 165 И максимум уходил до 90 . Решила сдать гормоны Проверила щитовидку в норме . сдала на инмулиноризистность Хома -3.8, каро 0.31
Здравствуйте! У пациентов с избыточной массой тела в большинстве случаев присутствует инсулинорезистенстноть. Снижение веса является основным способом ее коррекции Рекомендую сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин для исключений нарушений углеводного обмена И изменения образа жизни: коррекция питания и расширение физической активности. Также можно обратиться к эндокринологу для подбора вспомогательной медикаментозной терапии для коррекции веса
Высокий индекс хома
15 ответовБыл удален эдметриоз шишка 8 см кожного рубца после Кс. Сейчас низкое железо, пью препараты. Гениколог эндокринолог отправила на анализы, прием только через неделю, очень переживаю из индекса каро. Прикрепляю анализы
Добрый день! Индекс Каро у Вас в норме. В настоящее время в клинической практике он не используется. Какой у Вас рост и вес?
Кислый запах пота, диабет или нет?!
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, есть диабет или нет? Часто бывает кислый запах пота. Гликированный 5,1 триглициды 1,60 глюкоза 5,4 мочевина 5,1 мочевая кислота 358 ттг 2,7017 инсулин 8,73 индекс каро 0,61 HOMA 2,08
Здравствуйте, все показатели в норме.диабета нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста. Жен. Возраст 45 лет, рост 1,53, вес 67 кг. Инсулин 16,4 Индекс Хома 3, 57. Индекс Каро 0,30. Ферритин 222 Железо 17,60 , ТТГ 2,5823. Тестостерон общий 1,120. ЛЖСС 36,8 ОЖСС 54,4 Как понизить инсулин?
Здравствуйте. С какой целью понижать инсулин? В этом нет необходимости. Инсулин очень вариабельный показатель. Может меняться постоянно. Симптомы никак не связаны с уровнем инсулина. ИМТ 28.6, что указывает на избыток массы тела. Снизится вес, снизится инсулин. для нормализации инсулина и массы тела рекомендуют рациональное питание и достаточную физическую активность.. Шум в ушах и проблемы с памятью - рекомендована консультация невролога, кровь на липидограмму, УЗИ сосудов шеи.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте, обращалась к эндокринологу тк не могу скинуть вес рост 164 . Вес 84. Стоит на месте и не сходит как только не делала и старалась . Сдала анализы , повышен гормон паратрогормон . Понижен индекс каро . И остальные анализы что значат и какой диагноз и что делать .
Здравствуйте Снижение индекса Каро свидетельствует лишь о наличии лишнего веса, вследствие которого развивается инсулинорезистентность Главное, что глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме. ПТГ может быть увеличен из-за снижения витамина Д. Сдайте этот показатель (не увидела его в анализах) Уровень общего кальция в норме, но его смотрим совместно с альбумином. Поэтому лучше сдать оба анализа в один день Так же рекомендую сделать узи щитовидной железы. Если будут изменения паращитовидных желез, то это будет видно на узи Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Дополнительно рекомендую сдать анализы для исключения органических причин лишнего веса: - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Так же рекомендую проверить уровень ферритина (норма минимум 45). При его снижении процесс снижения веса затрудняется Если по результатам анализов значимых отклонений не будет, то можно будет прибегнуть к медикаментозной терапии снижения веса, ваш ИМТ это позволяет (ИМТ 31,2 кг/м2 = ожирение 1 ст). Принимать можно один из следующих препаратов 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул 3. Энлигрия Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Есть диабет или нет?
8 ответовГликированный гемоглобин 5,1 Глюкоза 5,4 ТТГ 2,7017 Инсулин 8,73 Индекс каро 0,61 Homa 2,08 Я ранее обращался с этим вопросом есть диабет или нет, мне ответили, что нет. Несколько дней мерию глюкометром: утром 5,9 бывает 6,3 и 6,4 после еды 7 и 6,8. Бывает после занятий...
Здравствуйте. По анализам, которые вы сдали в лаборатории, сахарного диабета у вас нет. По глюкометру получаются цифры, которые характерны для преддиабета или сахарного диабета, НО! глюкометр-это прибор, который имеет некую погрешность и который нужен для контроля уже установленного диагноза. Не нужно измерять сахар. Сдайте гликированный гемоглобин и сахар натощак через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность, ожирение
5 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы: кортизол в слюне в 7 утра - 5,85, в 23 часа - 0,42, глюкоза 5,4, витамин д - 27, гликированныый гемоглобин 5,6, паратгормон 93, инсулин 27, каро 0,20, хома 6,4. Назначено: девилам 50 тысяч 2 раза в неделю, редуксин 850+15 по 1/2 таблетки утром и...
Здравствуйте. При назначении редуксина обычно рекомендуется начинать с 10 мг. Делить 15 мг не стоит. Начинать сразу с 15 тоже не стоит, могут быть выраженные побочные эффекты в виде тахикардии, нарушения сна. Что касается метформина, то это не препарат для снижения массы тела. И его назначение оправдано в случае, если также есть диагноз СПКЯ или преддиабет. Девилам назначен в адекватной дозировке, если имеется повышение массы тела.
Анализы при наборе веса
28 ответовЗдравствуйте! После родов, спустя месяца 2-3 стал очень быстро нарастать вес, появилась отечность. Питаться стараюсь полноценно, сон прерывистый, но в целом высыпаюсь. Врач назначила сдать гормоны на 3-4 дц: - ФСГ - ЛГ - 17ОН - Пролактин - ГСПГ - ДГЭАС - Ферритин -...
После родов увеличение веса и отёчность чаще связаны с изменением гормонального фона, восстановлением функции яичников, возможными нарушениями функции щитовидной железы или задержкой жидкости на фоне недосыпания и стресса. В подобных ситуациях обследование обычно направлено прежде всего на исключение послеродового тиреоидита и оценку обмена веществ. Наиболее информативными анализами обычно считаются ТТГ и свободный Т4, так как заболевания щитовидной железы после родов встречаются достаточно часто и могут проявляться прибавкой веса и отёками. Из назначенного списка разумными для оценки обмена веществ могут быть ферритин, сывороточное железо, витамин D и показатели углеводного обмена (глюкоза, инсулин с расчетом индекса HOMA). ФСГ, ЛГ иногда используют для оценки восстановления менструального цикла, особенно если есть нарушения цикла или продолжается грудное вскармливание. ДГЭАС и 17-ОН-прогестерон применяются в случаях подозрения на избыток андрогенов, но при изолированном наборе веса без других признаков их диагностическая ценность обычно невысока. Некоторые анализы из списка используются редко для первичной диагностики подобных жалоб. Например, лептин и индекс Каро обычно не применяются в рутинной клинической практике, так как они редко меняют тактику ведения. ГСПГ также чаще оценивается при выраженных гормональных нарушениях или симптомах избытка андрогенов. В похожих ситуациях к базовому обследованию обычно добавляют ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, глюкозу крови, иногда липидный профиль. Если сохраняется грудное вскармливание, важно уточнить, что пролактин может быть повышен физиологически.
Как быть с инсулинорезистентностью
5 ответовЗдравствуйте, в октябре 2023г обратилась к гинекологу с нарушением менструального цикла (назначен джес менструальный цикл в норме), сдала гормоны (рост 175, вес 114кг, вес на март 2024 107кг стабилен, гормоны щитовидки в норме, повышен свободный тестостерон, выявлена...
Пожалуйста, рада была Вам помочь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов по месяцам 25.03.23 глюкоза 5.9 13.06.23 глюкоза 5.68 07.07.23 глюкоза 3.51 04.08.23 гликир гемогл 5.2 04.08.23 инсулин 4.4 04.08.23 индекс хома 1.01 04.08.23 индекс каро 1.17 06.12.23 гликиров 5.1 06.13.23 глюкоза 5.66 А сегодня 15.01.23 глюкоза...
Здравствуйте, сделайте пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой ( глюкозой), чтобы понимать это нарушение углеводного обмена или нет.
