Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была травма плечевого сустава, месяц назад начались боли, прошла курс ударно-волновой терапии и плазмотерапии, состояние не улучшилось. Сделала МРТ: МР-томографическая картина тендинита сухожилия
надостной мышцы, повреждения пердне-верхнего
сегмента хрящевой...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема, почему не помогло - это выбор "крутых", но неадекватных клиническому состоянию процедур для лечения.
Всё гораздо проще. Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Симптомы пройдут после 1-2 блокад с Дипрометой.
Но гиалуроновую кислоту и Хронотрон рекомендую ввести.
Они смажут сустав, запустят регенерацию.
Повреждение гленоида, хотя и без фрагментации пока, но настораживает.
В течении 2 месяцев боль в области правого плечевого сустава при подъеме и отведении руки назад.В описании рентгенснимков-артроз 1ст. и остеохондроз ШОП.Курс неврологического лечения результатов не дал.Сделала МРТ плечевого сустава,прикрепляю ссылку:
...
Кальцифицирующий тендинит - воспаление мышц и сухожилий плечевого сустава, характеризующееся тем, что в результате воспаления в толще мышцы или сухожилия откладываются кальцинаты (соли кальция). У Вас поражена надостная мышца справа и длинная головка бицепса слева. Кроме того, слева есть эрозия (дефект) участка хряща суставной поверхности головки плечевой кости.
Скорее всего, со временем понадобится артроскопия, но пока можно лечить консервативно.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку (если повторно, то через неделю). Всего можно сделать в год 3 блокады без вреда для здоровья.
При данной патологии хорошо помогает ударно-волновая терапия (УВТ). Так же используют другие физиотерапевтические методики, например, ультразвук с гидрокортизоном.
Препаратов, которые бы рассасывали кальцинаты или предотвращали их появление нет.
С учетом хрящевой эрозии и в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Очень странное МРТ. Нет описательной части, а она очень нужна.
Нужно знать ширину субакромиального пространства, нужно читать, где повреждена хрящевая губа, полнослойный разрыв или нет и много других вопросов.
По заключению можно только фантазировать, а вопрос серьёзный.
Не исключаю, что требуется оперативное лечение.
Заберите описательную часть исследования. Иначе консультация не будет полноценной.
Здравствуйте, похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы (выполняет функцию отведения), небольшое воспаление в суставе, импиджмент синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Здравствуйте! По некоторым данным при длительном приеме хондропротекторов хрящевая суставная поверхность по УЗИ утолщается. По результатам других исследований, хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными быстрее снимают обострение чем одни только нестероидные противовоспалительные. То есть, смысл есть.
Также важна лечебная гимнастика, физеотерапия (УВТ при обострениях)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Без очного осмотра тут не разобраться, к сожалению.
Вероятнее всего, причиной появления гноя послужил сам аппарат Илизарова (такое вполне возможно).
Здесь необходимо обращаться к врачу-хирургу, а лучше — к врачу-травматологу-ортопеду. Очно, разумеется.
Здоровья ⚕️
Добрый день.
Был вывих плечевого сустава.
Сделал МРТ, в заключении написали:
МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Здравствуйте.
Говорят о дырчатом переломе, какой-то кости. Дырчатого перелома сустава не бывает.
При дырчатом переломе плечевой кости в области плечевого сустава обычно тяжесть ранения средняя.
Не путать тяжесть ранения с его последствиями.
Последствия могут быть и лёгкими и тяжёлыми в в зависимости от того, как протекало лечение и какие осложнения наступили (если наступили).
Для рекомендаций по лечению и особенностям случая требуются рентгенограммы, сведения о давности ранения, наличию\отсутствию раны, ограничению движений в суставе и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Остеоартроз 1ст это минимальные изменения, которые не вызывают болевой синдром.
Расскажите жалобы подробнее.
В какой точке болит? Как давно появилась боль? Ограничены ли движения? Какие движения затруднительно совершать?