Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Берееменость и клесан
1 ответЗдраствуйте , хотела уточнить у меня диагноз тртмбофилия , при второй беременнлсти мне сказали как узнаешь. О беременности колишь сразу клексан 0,4 , опять я беременна мне так же надо колоть клексан 0,4
Здравствуйте, Зоя! Да, рекомендовано сразу начать уколы клексана.
На 30 неделе АЧТВ был 23,3, назначили кардиомагнил пила 75 мг раз в день, через 2 недели АЧТВ 23. Остальные показатели коагулограммы в норме. Врач акушер-гинеколог назначил до родов клесан 0,4 уколы. Сомневаюсь в назначении, нужно ли колоть?
Это получается 2 балла, антикоагулянты назначаются от 3 б и более; вам необходимо носить компрессионный трикотаж, а также выяснить, нет ли дополнительных факторов риска: возраст старше 35, лишний вес, тяжёлые хр заболевания, 3 и более родов в анамнезе, многоплодная беременность, тромбофилии: дефицит антитромбина 3, протеина С, S, мутации 2 и 5 фактора, гипергомоцистеинемия. Из перечисленнных во время беременности информативны только антитромбин 3, протеин С, ПЦР на мутации 2 и 5 фактора, вам необходимо будет сдать их во время беременности для решения вопроса о необходимости тромбопрофилактики. Кардиомагнил может назначаться при рисках преэклампсии.
Чувствую себя хорошо
1 ответЗдравствуйте,назначили Клесан либо Цибор после родов,роды были естественные ,но убирали плаценту под наркозом,Цибор ставили 4 дня в роддоме,и назначили ставить 38 дней после выписки ,проставила 27 дней Клексан 0,4,назначили от профилактики тромбоза,можно ли перестать их ставить?
Здравствуйте! При наличии показаний клексан необходимо получать в течение 6 недель после родов (т.е. 45 дней). Самостоятельно отменять очень нежелательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
1 ответЗдравствуйте. Тромбофилия фактор ф2 гетеро. Потеря беременности эко на 30недели кровотоки на 24 недели 3 степени , ребенок умер. Был клексан с 5дц 0.4 , что мне делать дальше гематологов у нас нет , если я колола клесан показатели были норма фибриноген чуть повышен. Чего же...
Здравствуйте! Анализ тромбодинамики не проводили во время беременности? Мутация это не означает, что она проявится в жизни, этот анализ как позволяет это понять. Перед следующей беременностью желательно сделать. и во время беременности.
Препарат "Клексан"
1 ответЗдравствуйте, доктор! У меня такой вопрос: в данный момент я беременна, мой гематолог прописала мне колоть "Клесан" в дозировке 0,4, так как у меня повышен Д-димер. Но в нашем городе дозировки 0,4 не найти, только 0,2 и 0,6. Можно ли вместо 0,4 колоть дозировку 0,2, так как...
Лучше колоть ту дозировку которую прописали под контролем ачтв
Клесан с 36 недели беременности
3 ответаЗдравствуйте. Хотела бы узнать мнение гематологов о целесообразности назначения Клексан 0.4 с 36 недели беременности. Ставила Клексан с момента наступления беременности и до 13 недели. Далее была отмена Клексан и Кардиомагнил до 36 недели беременности. Клексан колола из-за 2...
Здравствуйте! Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром подтверждён гематологом на основании титра антител выше 40 ЕД -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка развития плода
5 ответовДобрый день ! На первом скрининге был выявлен риск задержки роста развития плода, всю беременность колола клексан и кардиомагнил с 12 недель. Задержка реализовалась в 3 триместре. Клесан назначала гематолог из за высокого риска тромбофилии. Кровоток был нарушен в маточных...
Здравствуйте, не обязательно. Риск высчитывается именно для данной беременности по результатам пульсационного индекса в маточных артериях, биохимическим показателям скрининга. Специфической профилактики до беременности, к сожалению, не существует. Если есть риски тромбофилии, то следующие беременности планировать также под контролем гематолога и с применением низкомолекулярных гепаринов
Коагулограмма на клексане
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 6 недель, до беременности дефицит протеина С 48%, гематолог назначил колоть клесан 0.4 мл и принимать тромбоасс 0,05 ежедневно, через 10 дней сдать коагулограмму, по итогу: Протромбиновое время-14,4 (реф 10-13,2) Протромбин-72 (реф. 80-133%) МНО -...
Здравствуйте, Ольга, у нас нормальная коагулограмма, клексан можно продолжить ставить, а тромбоасс надо отменить - во первых он не назначается в 1 триместре беременности, во вторых у вас нет для него показаний Имеется также сниженный гемоглобин, необходимо проверить уровень сывороточного железа и ферритин
Здравствуйте 17 октября было второе КС ,первое было 2020 в ноябре ,после него не назначали ,в этот раз в роддоме начали колоть в живот Клексан ,в день выписки дали мою выписку где было назначено еще 6 недель колоть ,можно ли этот препарат спустя 6 недель резко отметить ?или...
Здравствуйте! Препарат отменяется одним днём. Ступенчатая схема отмены не требуется. Рисков побочных эффектов от быстрой отмены нет. Не переживайте. На вес 50-90 кг Клексан назначается 0.4 в сутки подкожно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер при беременности
9 ответовЗдравствуйте. В анамнезе 2зб на сроке 6-8 недель. По результатам анализов (ОАК, тромбодинамика, мутации, коагулограмма) гемастезиологом был назначен тромбоасс до беременности и при ее наступлении переход на клексан в дозировке 0,4. На данный момент срок от месячных 4 недели,...
Здравствуйте, Татьяна! Результаты тромбодинамики так же подтверждают увеличенный Д-димер. Есть несколько полиморфизмов фолатного цикла. Но в принципе ваше лечении должно защитить от развития патологии плацентраного кровоснобжения.