Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 36 лет, 2 года назад у него сильно болела левая ступня, делал рентген, по рентгену поставили остеоартроз 1-го плюснефалангового сустава левой стопы, пил нимесулид и компресс димексид+новокаин +дексаметазон, сейчас боль сильная в правой ступне, 7 дней была...
Здравствуйте, Александра. При сахарном диабете боль в стопе, сопровождающаяся повышением температуры, отечностью и покраснением является тревожным признаком и может указывать на развитие осложнений. Так как по рентгену видимых причин не обнаружено, эффекта от НПВП нет, то нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей ( исключить тромбоз) и исключать инфекционные осложнения - сдать анализ крови клинический и С- реактивный белок (оценить общую воспалительную реакцию), с результатами посетите очно хирурга (вероятно потребуются антибиотики).
Добрый день! Мужчина, 46 лет. Полгода болит колено. Сделали рентген. Диагноз Деформирующий остеоартроз 1 степени. Назначили только один укол Армавискон 1,5%. Верно ли назначение? Опасно ли такое лечение? Может есть что-то другое эффективное?
Здравствуйте. Можно добавить нпвс таблетированные прпараты для к упирования болевого синдрома найз, омепразол обязательно. Покой конечности пораженной и иммобилизпция ее можно эластическую компрессию. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеоартроз 1-2 ст, описанный на рентгенограмме не болит и является вариантом нормы в 47 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Месяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ.
К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме:
1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел.
2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией.
3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости.
4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии.
Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться.
Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве.
С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мягкотканное образование, наиболее вероятно доброкачественной природы, требует дообследования и консультации у онколога.
Может быть фиброма (доброкачественное), но диагноз должен быть с точкой.
Поэтому с диском обследования МРТ, и направлением - нужна консультация онколога.
Добрый день, испытывала непостоянную боль в колене, в особенности при поднятиях по лестнице. Сделала рентгенографию - поставили заключение о остеоартрозе. Подскажите, можно ли считать, что правое колено тоже может иметь остеоартроз (оно не болит)? Есть ли возможность лечения...
Здравствуйте,Дарья! Артроз -это естественные изменения,которые происходит в организме из за истончения хряща. В вашем молодом возрасте это начальные изменения, 1-2 ст артроза не даст болей и клиники,вероятней всего боль вы испытываете из за вовлечения сухожильно-связочного аппарата колена ( на рентгенографии это невозможно оценить),нужно делать узи коленного сустава. Только того,который болит.
Лучшая профилактика артроза -это не препараты,а поддержание в норме веса и занятия физкультурой ежедневно. Согласно клиническим рекомендациям возможен прием хондропротекторов. Но очень хорошей доказательной базой они не обладают,она пока весьма сомнительна. Принимают их курсами 3-6 месяцев,не менее. Например терафлекс,артра
Скажите колено не припухает? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? Какой рост и вес сейчас?
Доброе утро. Болит левое колено, на снимке деформирующий остеоартроз второй степени. В анамнезе сахарный диабет, нарушение липидного обмена, гипертония. Принимаю целекоксиб 200 *1 раз в день и мажу диклофенаком. Курсами хондроитин. Что можно добавить к лечению? Какой физио...
Здравствуйте, лучше все таки дообследовать сустав сделать МРТ.
При второй степени артроза часто имеются дегенеративные разрывы менисков.
Если не исключить внутрисуставные повреждения, и лечить сустав "в слепую" желаемого эффекта от лечения может и не быть, особенно в случае с стойким болевым синдромом более 2х мес.
В место физио аппарата лучше потратиться на курс внутрисуставных уколов гиалуроновой к-ты (потенциальной пользы больше чем от физио)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит сильная боль в ноге.
Ставят диагноз остеоартроз
Назначили: мильгамма, Теноксикам и румалон (в последнем препарате сомневаюсь). Заключение рентгенограммы прикрепила и фото ноги. На фото отметила красным где ощущается сильная боль, особенно при ходьбе...
В данном случае вероятно есть и посттравматический артроз, и плантарный фасциит. Для уточнения фасциита целесообразно выполнить УЗИ стопы. Важно добавить ортопедические стельки для правильной и равномерной нагрузки на стопу, ЛФК на стопу на растяжение и укрепление мышечного свода стопы. После уточнения возможна физиотерапия - УВТ