Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка, 8 лет, заболела Орви. На третий день начало мутить после еды. Рвоты нет, живот не болит. Орви прошло, а мутит по прежнему. От количества и вида еды не зависит. Как помочь ребёнку?
Здравствуйте! Беспокоит тяжесть и вздутие после еды, повышенное слюноотделение и понос (утром). Тяжесть возникает даже от небольшого количества еды, и живот вздувается, урчит и переливается. В мае делала ФГС, очень много жёлчи в желудке. В июле удалили желчный, после всё было...
Здравствуйте.
Описываете СИБР.
Очень часто развивается на фоне нарушения пассажа желчи.
Также не исключен психологический фактор.
Дообследование, если что-то есть загрузите.
Водородный дыхательный тест на СИБР
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин. пр. билирубин, срб)
УЗИ обп.
Копрограмма.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты
Фекальный кальпротектин.
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов.
По лечению
Диета номер 4 по Певзнеру.
1) смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
3) тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3рд -1 месяц.
4)При отсутствии теста на сибр начать принимать альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 рд +энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс во время еды 1 рд-1 месяц.
5)после окончания приема альфа-нормикса начать принимать урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
Здравствуйте! Ребёнку 3 года 5 месяца. Обструктивный бронхит. Температура поднимается до 38.4-38.8. Лечение: ингаляции с Беродуалом, сироп от кашля Флюдитек, санация носа. Вчера подключили антибиотики (Сумамед).Могут ли при бронхите быть увеличение количества моноцитов в...
Здравствуйте, Зара! Моноциты и эритроциты могут повышаться при вирусном бронхите.
Но важно оценивать не процентное содержание, а в абсолютных цифрах. Норма моноцитов в данном возрасте: от 0,27-0,7. Норма эритроцитов: 3,5-4,8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 5 месяцев, переболел ОРВИ,остался редкий кашель, решили показаться и сдать кровь после болезни, показано снижение количества тромбоцитов,что нужно делать?
Ввели прикорм, пюрешки сначала кушал хорошо, сейчас не хочет, от каш отказывается, что мне делать, вес у нас...
Проблемы с жкт с детства.После 20 начались периодические обострения,приступы боли или изжоги,иногда от еды,иногда на стрессе.Последнее обострение с изжогой случилось лет 10 назад,тогда меня положили в больницу я не могла ни есть ни пить тк было очень больно,состояние сняла...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанные симптомы в виде изжоги, чувства распирания, кашля и ощущения кислоты в горле характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Важно отметить, что формулировка «недостаточность кардии» по результатам эндоскопии не является самостоятельным диагнозом и не ставится исключительно на основании осмотра во время ФГДС, так как степень смыкания сфинктера меняется при введении воздуха аппаратом и не всегда коррелирует с реальным забросом кислоты. Полностью устранить анатомические особенности сфинктера с помощью лекарств невозможно, однако заболевание успешно контролируется, и постоянный пожизненный прием препаратов требуется далеко не всем пациентам. Постоянно строго соблюдать диету не придется, после стихания воспаления рацион значительно расширяется. Хронический фарингит и раздражение слизистой оболочки носоглотки напрямую связаны с забросом кислого содержимого, так как микрочастицы кислоты раздражают ЛОР-органы. По результатам ФГДС выявлены признаки очаговой атрофии, а быстрый уреазный тест отрицательный.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для окончательного исключения инфекции.
- Суточная pH-импеданс-метрия пищевода при необходимости оценки характера рефлюксов.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Эзомепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до завтрака, 4 недели.
- Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно не ложиться в течение часа после еды, приподнять изголовье кровати и избегать тугих поясов.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Месяц назад началась аритмия после еды, с постепенным нарастанием симптома. Сначала около 20 минут только после плотного приема пищи и до почти постоянной аритмии ( ночью нет) даже от маленького количества еды, длительностью от 1 часа до 3 часов подряд.
Никаких симптомов со...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах обследований и описанных жалобах прослеживается картина гастрокардиального синдрома (синдрома Ремхельда). При наличии кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы переполненный после еды желудок или скопление газов (вздутие) приподнимают диафрагму. Это оказывает механическое давление на сердце и раздражает блуждающий нерв, что провоцирует зафиксированную на Холтере экстрасистолию.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при нормализации работы пищеварительного тракта.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), вызывающего вздутие.
- Инструментальные методы свежая ЭГДС может быть рассмотрена для оценки текущего состояния слизистой и грыжи.
- Рентгенография пищевода с барием для оценки размера грыжи.
Описанные диффузные изменения печени и поджелудочной железы по УЗИ это просто визуальная особенность, признаком панкреатита не является и лечить это не нужно.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Симетикон 40 мг по 2 капсулы 3 раза в день во время еды для устранения газов и вздутия по требованию.
- Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для ускорения опорожнения желудка.
Продолжение приема кислотоснижающих препаратов (эзомепразол) без наличия изжоги нецелесообразно.
Обычно рекомендуется дробное питание малыми порциями (5-6 раз в день) для предотвращения перерастяжения желудка.
Желаю крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу Вас помочь разобраться в вопросе. Год назад носила холтер, по причине перебоев в сердце, всё оказалось в норме только экстрасистолы 42 шт. Сейчас холтер показал 345 экстрасистол за сутки. К сожалению анализов на руках нет, но доктор сказал что всё в...
Здравствуйте!
Действительно количество экстрасистол в норме
Каждый день из количество может меняться, может быть 10, может потом 1000, может 100. Этл всё зависит от количества стресса, нагрузки в течение дня, принимаемых препаратов, курения, кофеина. Не волнуйтесь.
Добрый вечер. Если в последний период времени заметили появление большого количества новых пигментных образований - родинок. Это повод обратиться к врачу дерматологу для очного приема и проведения дерматоскопии ( осмотра образований под увеличением ).
Добрый вечер!
Чуть более 2 недель назад начал возникать дискомфорт после употребления пищи примерно в районе желудка (там где ребра заканчиваются). Дискомфорт а-ля вздутие - переполненность желудка после даже небольшого объема еды. Раньше хеликобактер не выявляли, но думаю...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боли после любого количества пищи. Сначала лёгкая отдышка потом боль сильная под ложечкой и в спине. Запись к гастроэнтерологу только на следующей неделе, самостоятельно уже сделал УЗИ и анализ крови. Вчера появилась желтизна на лице, моча уже дня четыре темно...
Дмитрий , добрый день
По вашему описанию ситуации я вижу тревожные симптомы , это не нормально
Рекомендуется исключать механическую желтуху ! Это является экстренным состоянием
Не ждите записи на следующей неделе сегодня вызовите скорую или самостоятельно езжайте в приёмный покой хирургии.так как опасность в том что желтуха будет нарастать
Причины могут быть такие как камень в желчном протоке, панкреатит с перекрытием протока, опухоль поджелудочной железы или желчных путей.
В больнице вам возьмут анализы -билирубин прямой/общий, АЛТ, АСТ, амилазу, липазу, МРТ или КТ брюшной полости с контрастом, при необходимости ЭРХПГ.
Возьмите с собой результаты УЗИ и анализа крови.
Скажите желтуха нарастает или стабильна? И что показало УЗИ ?были ли изменения в желчном пузыре или поджелудочной железе?