Подскажите пожалуйста, с детства страдала запорами, был геморрой, трещины, прооперировалась, Сейчас жалобы, сложно сходить в туалет, сильно надо тужиться, постоянное вздутие, метеоризм,,изжога и отрыжка, иногда болит желудок, гастроскопия от мая 22 года, после нее к...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте .
Да , обследования нужно все повторить .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и Его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фгдс
Узи внутренних органов
Колоноскопия
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин до еды
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Для нормализации стула фитомуцил по 1 пор 3 раза в день