Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация кардиолога
15 ответовДобрый день Пришли результаты ЭКГ. Нужна консультация кардиолога Жалоб нет
Да это не является ограничением, нот гемоглобин нужно поднимать препаратами железа и записаться на консультацию к гинекологу- так как чаще всего причины в этом
Консультация гастроэнтеролога
3 ответаДобрый день. Женщина, 65 лет. Сделала гастроскопию. Нужна расшифровка результата и консультация гастроэнтеролога. Результат прикрепила.
Добрый день! Очаговые гиперплазии слизистой (полипы) в нижней трети пищевода - Это небольшие доброкачественные новообразования (полипы), которые чаще всего являются следствием хронического раздражения слизистой оболочки пищевода. Вероятнее всего они появились из- за недостаточности кардии (нижний пищеводный сфинктер расслаблен, из за чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и возникает дуоденогастральный рефлюкс). Размер полипов небольшой (до 0.3 см), что снижает риск злокачественного перерождения. Однако их наличие требует наблюдения и возможного удаления в будущем, если они будут увеличиваться. Помимо этого отмечается дуодено гастрольный рефлюкс. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, пищевода. Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в таких случаях назначают: - Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды, - Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды - Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды Кроме того, рекомендовано выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате необходимо выполнить курс эрадикационной терапии. Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями. Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Консультация гастроэнтеролога
3 ответаЗдравствуйте, сегодня прошла фгс, необходима консультация гастроэнтеролога, что со мной? Почему так? Какое лечение? Что ещё необходимо пройти?
Здравствуйте. Кандидозный эзофагит- это грибковое поражение пищевода, вознакщее на фоне снижения иммунитета , длительной антибиотикотерапии. Недостаточность кардии способствует забросу желудочного содержимого в пищевод , что ведет к образованию рефлюкс - эзофагита. Дуоденогастральный рефлюкс из- за слабости привратника провоцирует заброс желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок. Пангастрит- это воспаление слизистой оболочки всего желудка, бульбит и дуоденит- слизистой луковицы 12 перстной кишки. Папиллит - воспаление большого дуоденального сосочка ( как правило, возникает при ДГР, дуодените и бульбите) Также в заключении отмечается сомнительная реакция на хеликобактер, что требует дообследование ( 13С уреазный дыхательный тест либо кал на антиген к Н. Pylori) . Важно сдавать анализ через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез) Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна; -употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок; Необходимо исключить продукты - с высоким содержанием жиров; -острой и жареной пищи; -кондитерских изделий; -продуктов с ментолом; -кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых). Что касаемо медикаментозного лечения , то необходимо пролечить кандидозный эзофагит , используется флуконазол 300 мг - первые сутки, в последующие дни переход на дозировку 150 мг 1 раз в день,14 дней. Показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель. Фосфалюгель/ гевискон / маалокс 3 раза в день после еды и перед сном,14 дней. После обследования на хеликобактер, при отрицательном результате -Разо 20 мг 1 раз в день, за пол часа до еды ,утром,4-8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация кардиолога
4 ответаГоловные боли, если давление ниже 120 например 110 и выше 120, например 130. Бывает пульс до 130. Состояние обморочное при таком давлении. Анализы щитовидки в норме. После узи сказали консультация кардиолога нужна.
Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Но смущает наличие 2 степени регургитации на всех клапанах почти что не понятно . Такое узи лучше переделать на аппарате экспертного класса в другом месте- перепроверить . Аневризма МПП и хорда дополнительна это особенностью сердца а не патологией. Такие небольшие отклонения давления не могут ярко ощущаться и проявляться головными болями и они вполне допустимы в течении суток. Наше давление и пульс довольно изменчивы . А головные боли скорее имеют другие причины и это является показанием для консультации невролога.
Консультация кардиолога
6 ответовЗдравствуйте. Моей бабушке 66лет, так как консультация кардиолога на сегодняшний день не возможна, прошу вас дать совет, согласно ниже указанного анализа, может ли она поставить прививку от кавида??? И к тому же она диабетик на инсулине и на таблетках. Спасибо
Необходим очный осмотр врача, ЭКГ свежее, если состояние стабильное, то вакцинация возможна. Сахарный диабет противопоказанием для вакцинации тоже не является, так как люди с сопутствующей патологией в зоне риска по тяжёлому течению коронавирусной инфекции.
Консультация гастроэнтеролога
2 ответаДобрый день! Нужна консультация гастроэнтеролога для мамы. Очно посетить врача нет возможности - месяц будет отсутствовать специалист. Жалобы: сильные боли в животе, ночью и утром тошнота и горечь во рту, боли в подреберье правом. Сделали узи обп и фгдс. Прикрепила к вопросу....
Здравствуйте. Эрозивный гастрит, ассоциированный Нр. НАЖБП. Стеатогепатит(?) . Киста печени(?). Дообследование: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, липаза, амилаза, СРБ, кровь на вирусные гепатиты В и С, МРТ ОБП с контрастированием для уточнения этиологии образования в печени. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Лечение эрозии и Нр: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д итомед 50мг 3р\сут 1мес Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация гастроэнтеролога
12 ответовДоброго дня Несколько дней беспокоит небольшая изжога и чувство голода Пару недель назад гинеколог по показания назначил фемостон и через неделю начались побочные, в виде тошноты, не знаю на фоне него или нет. я нужна консультация гастроэнтеролога. 11 лет назад удален...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (чувство изжоги). Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство голода, даже когда пациент вроде как покушал). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Консультация кардиолога
8 ответовУ ребенка через несколько дней операция. По результатам экг, есть какие-то отклонения и позвонили из больницы, где будем делать операцию, сказали, что нужна консультация кардиолога. Но т.к. до операции осталось немного, записаться у нас никуда невозможно, обзвонила все...
Здравствуйте, самой экг нет у вас?
Сделал фгдс, в заключении написали функциональная недостаточность привратника,ДГР, очаговая эритематозная антральная гастропатия .Жалоб нет,не замечал. Нужна консультация гастроэнтеролога,интересует насколько все серьезно?Как лечить,нужны ли ограничения в еде?
Здравствуйте! Простыми словами: имеется заброс содержимого кишки в желудок из-за неполного смыкания клапана между ними, покраснение слизистой желудка в отделе, ближайшем к кишке. В идеале консультация желательна, но ситуация не критичная. Пропейте Омепразол или нольпаза, рабепразол 40 мг в сутки. Откажитесь от алкоголя, кофе, острых блюд. Ешьте небольшими порциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама(63года) прошла обследование, узи ЖКТ, ФГДС, колоноскопия, на основание этих результатов нужна консультация врача гастроэнтеролога.
лучше хелатную форму