Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Невролог отправила к ревматологу. Диагноз клинический: Хронич.брахиалгия, ишиалгия слева. Полимиозит под вопросом. Повышены (CPR), Ревматоидный фактор и Креатининкиназа Как это лечить???
Здравствуйте! Для полимиозита креатинкиназа слишком маленькая, там от 1000ед. Да и СРБ небольшой. Надо через неделю пересдать КФК, ЛДГ. А какие жалобы у вас? Есть выраженная слабость в мышцах плеч и бедер?
Анализы - расшифровка
31 ответДобрый день! Получил анализы - креатининкиназа - 6040. AST - 190, 63.00. Креатининкиназа - референсные значения - 30.00-200.00. Прочитал, что может быть инфаркт с такими значениями. Вчера вызвал скорую, чтобы снять ЭКГ. Скорая сказала, что ЭКГ нормальная. Подскажите, что...
Здравствуйте, для поражения миокарда характерно повышение именно КФК МВ, а не просто общей КФК. Креатинфософкиназа может быть повышена после тренировок, при приеме статинов, других лекарств, цитостатиков, при травмах, при воспалительных процессах в мышцах. На данный момент какие то жалобы есть? В связи с чем сдавали анализ?
Ферритин 282,3 креатрнин 128,2 мочевина 10,82 эритроциты в моче 528 креатининкиназа 282,3 с-реактивный белок 7,25 хочу записаться онлайн к нефрологу. Узи показало аоспплнние рубцы камешки
Здравствуйте! Для консультации в идеале нужен набор стандарта обследования: Стандарт обследования: -Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка -суточная протеинурия - АКО (АКС) - альбумин-креатининовое соотношение (отношение) в разовой порции мочи, показывает, есть ли белок в моче, точнее, чем ОАМ -посев мочи, если в ОАМ есть лейкоциты, нитриты, бактерии, дискомфорт при мочеиспускании -БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор, -холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль) ферритин - УЗИ почек - список принимаемых препаратов с указанием доз и кратности приема - если есть аллергия на лекарства, лучше заранее уточнить, на что - креатинин в идеале 2 анализа с разницей в неделю, чтобы оценить динамику, а также предыдущие анализы все какие есть, может выписки из больницы На консультации обсуждаем историю жизни и развития заболевания, решаем вопросы о возможном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит грудь
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня стали появляться боли в груди,болит либо посередине либо слева и справа, боли слева и справа ощущаются как боли в мышцах. ЭКГ, УЗИ сердца , исследование по Холтеру ничего не выявили. Сдал кровь и получил такие результаты: креатинин...
Здравствуйте! Болевой синдром усиливается при движении? Бланк анализа крови прикрепите пожалуйста.
Синдром БАС
4 ответаЗдравствуйте, маме 69 лет. Год назад поставили диагноз БАС бульбарная форма 1 стадии. Речь затруднена и плохо разборчива, проблемы с глотанием пищи и воды. Бывают судороги и боли в мышцах ног. Но смущает, что при этом анализы крови хорошие, креатининкиназа 154. На МРТ тоже...
Добрый вечер, можно выполнить мышечную биопсию, также анализ ДНК на наличие мутации гена.
Помогите с диагнозом
8 ответовЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Добрый день! Дебют СКВ в 61 год - это казуистика, да и критериев за это никаких. Опишите подробно суставной синдром. Какие суставы болят? Отекают, опухают? Утренняя скованность есть? Если есть, сколько занимает? Делали узи, рентген суставов? Общий анализ крови не нашла в приложенном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилось боль в сердце
30 ответовДобрый день! Ехал за рулём, появилось колющая, сжимающая боль в левой лопатке, через несколько минут боль перешла в переднюю часть в области сердце. Поехал в поликлинику, сделали ЭКГ, сказали ОКС, вызвали скорую отвезли в больницу. Там сделали мне обезболивавший...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. Буду рада вам помочь???
Помогите разобраться
2 ответаЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Здравствуйте, Вера! В соответствии с клинической картиной,положительным ревматоидным фактором, антинуклеарным фактором и С-реактивным белком, конечно, больше похоже на ревматоидный артрит. Но при ревматоидном артрите практически всегда положительным является тест на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), а у вашей мамы отрицательный результат, поэтому врач засомневался и предположил другой диагноз, при котором также наблюдается поражение соединительной ткани. Но при системной красной волчанке на первый план выходит поражение сосудов и появление покраснения по их ходу. Для дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани при положительном антинуклеарном факторе ( у вас 1:1280) назначается расширенный скрининг на антинуклеарные антитела, который позволит уже приблизиться к точному диагнозу. Вот ссылка на необходимый анализ, его делают в разных лабораториях https://helix.ru/kb/item/13-063 В целом, независимо от результата, тактика лечения будет примерно одинаковой, терапия направлена на подавление аутоиммунного процесса - гормональные и противовоспалительные препараты. В общем по анализам вашей мамы - с печенью и почками все нормально, в анализах отклонений нет, по УЗИ незначительные возрастные изменения. Желательно сдать также общий анализ крови, ферритин (как маркер воспаления) и коагулограмму (свертывающая система крови). Также в дифференциальной диагностике с СКВ используется анализ на определение фракций комплемента https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/516/2454/
Замена статина
9 ответовЗдравствуйте . Марина 65 лет 21.10.25 была у кардиолога ничего не беспокоило . Узи сосудов головы и шеи сделали : стенки ОСА уплотнены , КИМ 1,0 с обеих сторон, атероматоз МАГ с обеих сторон с формированием стенозов ОСА с переходом на ВСА до 30%. Узость обеих ПА. Значительное...
Здравствуйте, Марина. Вам действительно показаны статины, очень хорошо, что изучаете тему 👍 Заменить аторвастатин 10 мг на розувастатин 5 мг вполне можно. Динамика лабораторных исследований у вас хорошая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девочка 9 лет. Последние несколько месяце идет кровь из носа, не записывала частоту, но 06.06.24 по 28.06.24 было 2 раза. Синяки образуются не часто, но когда меняли давление на проф осмотре появился синяк (давление 90/70 примерно было). Сдали кровь и есть...
Здравствуйте, по удлинению АЧТВ и кровоточивости дополнительно сдается витамин К, факторы свертываемости 8,9, фактор Виллебранда. В целом критичности нет, любая инфекция, интоксикация могут влиять на трансаминазы, коагулограмму в том числе.