Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ с контрастом
1 ответ2,5 месяца назад удалена почка (рак). Сейчас назначили МРТ с контрастом (гол.мозг и сосуды). Креатинин 104, мочевина в норме. Можно ли делать МРТ с контрастом? Как подготовиться, и что сделать после обследования?
Здравствуйте! Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к проведению МРТ с контрастом, так как контрасты для МРТ (в отличае от контрастов для КТ)не обладают нефротоксичностью. Однако если СКФ менее 30, то возрастает риск такого осложнения как Нефрогенный системный фиброз. Но и в этом случае МРТ с контрастом при наличии показаний должно быть выполнено, но применяться должны контрастные препараты с низким риском нефрогенного системного фиброза, например гадобутрол, гадотерат меглумина, гадотеридол. Каких-то иных мер по снижению этого осложенния не предумотрено СКФ по креатинину составляет 56 мл/мин (больше 30), поэтому повышенных рисков при проведении данного исследования у Вас нет
Кт с контрастом
6 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, было выполнено МРТ головного мозга с контрастом. Заключение капилярно венозная мальформация. Сейчас врач говорит нужно пройти КТ с контрастом для дальнейшей записи к нейрохирургу. Вопрос такой, правда ли нужно делать КТ с контрастом или...
Посмотрела заключение. Да, речь о той самой благоприятной и мелкой венозно-капиллярной мальформации. Риски разрыва минимальны, оперативное лечение в таких случаях обычно не проводится. Можно периодически выполнять МРТ головного мозга для контроля, можно даже не каждый год. Дополнительно может быть рекомендовано беречь голову от травм и перегрева (бани, сауны, на солнце летом, физиолечение на область головы и шеи), избегать вредных привычек, повышенного физического перенапряжения; с возрастом, если появится гипертоническая болезнь, рекомендуется следить за давлением и принимать гипотензивную терапию.
МРТ/КТ с контрастом
3 ответаНазначены МРТ предстательной железы с контрастом и КТ грудной клетки с контрастом. Каков минимальный перерыв между этими исследованиями? Имеет ли значение, в какой последовательности их проводить (что раньше/позже)? Креатинин 107,10. Возраст 73 года. Ранее исследования...
Здравствуйте! Если исследования экстренные, то перерыв необязателен, потому что при МРТ и КТ используются разные виды контраста. Если исследования плановые, то в идеале делать перерыв 3-5 дней, чтобы возможные реакции на контраст не пересекались. Сам контраст выводится от суток до двух, поэтому на третьи сутки остатки контраста не должны мешать на других исследованиях. Если промежуток короткий между исследованиями, то первично обычно делают КТ, т.к. контраст для КТ слабее виден потом на МРТ, если остаются какие-то остатки. Гадолиний от МРТ потом на КТ виден чуть сильнее. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 59 мл/мин/1,73м2 - это расчетная функция почек по креатинину. При такой СКФ можно использовать практически любые контрастные средства. Предпочтительны Йодиксанол, Йопамидол ,Йоверсол для КТ и Гадобутрол, Гадобускан, Гадотеровая кислота для МРТ. Такие препараты более современные и щадящие для почек. Перед процедурой МРТ с контрастом никакую особую профилактику для почек не проводят. Перед КТ с контрастом следят за давлением, сахаром, пульсом, чтобы не было обезвоживания, голодания. В идеале проводят инфузии физиологического раствора в день перед КТ и в тот же день после КТ, но в целом это необязательно, достаточно обильного питья по 30-40 мл на кг веса за сутки равномерно, и примерно 0,5 л жидкости до и после, если к этому нет противопоказаний. Если общее состояние тяжелое, тогда можно обсуждать замену и временную отмену мочегонных, обезболивающих, некоторых гипотензивных препаратов, метформина. Если состояние удовлетворительное, то с учетом того, что СКФ хорошая, можно такие препараты оставлять (кроме НПВС)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт почки с контрастом
1 ответМаме 70лет рекомендовали кт почки с контрастом, так как на УЗИ единственной почки нашли образование 3мм на 4мм. Другая почка удалена 6 лет назад по поводу рака почки. Можно ли ей делать КТ с контрастом? Креатинин сейчас 116, год назад был 118.
Здравствуйте. Отсутствие второй почки не является противопоказанием к проведению КТ с контрастированием. Креатинин мамин находится в полной норме. Но если сильно волнуетесь, можете сделать МРТ с контарстом, контраст МРТ менее нефротоксичен.
Печень кт с контрастом
16 ответовДобрый день. Прошу разьяснить результат кт с контрастом и расписать дальнейшие дейстаия в обследовании или лечении. Результат кт прикладываю
Здравствуйте! описывают доброкачественные образования, медикаментозного лечения их нет, поэтому обычно динамическое наблюдение, при больших размерах по показаниям хирургическое В подобно ситуации можно сдать дополнительно: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, HbsAg, антиHbcor суммарные, антиHCV, так как было подозрение на кисту: пцр кала на антиген лямблий и описторхов и кровь IgG к эхинококку
КТ и МРТ с контрастом
14 ответовкт малого таза ,а на следующий день МРТ с контрастом. Маме 80лет.подряд можно делать, день за днем . Все процедуры с контрастом. Подозрение рак матки. Вопрос, или сделать больше перерыв на процедуры.
При ЗНО тела матки всегда рассматривается оперативное лечение, в любом случае оценка будет зависеть от полного дообследования, если очаги будут смотрят на количество , локализацию. Но в большинстве случаев стараются выполнить максимальную циторетуктивную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, планирую сделать мрт органов брюшной полости (поджелудочная, печень, почки, желчный). В анамнезе болезнь Крона, панкреатит (повышен уровень амилазы, снижен показатель панкреатической эластазы), по узи почек- кисты синусов почек,...
Здравствуйте! Проведение исследования с боллюсным контрастированием всегда информативнее, нежели без него. В таком случае хорошо визуализируется вся прртоковая система гепатобилиарного тракта. Касательно анализов, то да, обычно перед исследованием проводится биохимический анализ крови на креатинин и мочевину, так как контраст выводится мочевыделительной системой и при наличии отклонений (например при хронической болезни почек) контрастирование не проводится.
Добрый вечер. Назначили МРТ с контрастом и КТ с контрастом. Какое время в днях должно быть меежду МРТ и КТ?
Здравствуйте, интервал от 1 до 3х дней, необходимо, чтобы контраст с предыдущего исследование вывелся.
КТ с контрастом
5 ответовОнкология 2013 аденокарцинома маточной трубы справа T1N0MO,операция,ЛТ,ремиссия. В сентябре 2023 на МРТ бр.полости с ПИМАВИСТ,три очага печень,лапроскопическая диагностическая операция,интрооперационное УЗИ,все чисто.КТ с контрастом гр.клетки,бр.полости,м/таза октябрь...
Здравствуйте,Елена! Для грудной клетки КТ без контраста вполне информативно, лёгкие хорошо визуализируются без контрастного усиления. То есть для этой области ,в целом контраст, не требуется. Что касается обследования брюшной полости и малого таза, при аллергии на йодсодержащий контраст рекомендуется заменить КТ на МРТ с контрастом на основе гадолиния. Это другой контрастный препарат, он не содержит йод. Таким образом : для грудной клетки КТ без контраста, для брюшной полости и малого таза МРТ с гадолинием. Если у Вас остались дополнительные вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт с контрастом
23 ответаЗдравствуйте, полгода назад было 3 гемангиомы печени, сейчас уже 5, гастроэнтеролог направила на кт. У меня вопрос,КТ делать с контрастом или без, может МРТ сделать с контрастом или без,у МРТ меньше лучевая нагрузка,а я в начале декабря делала маммографию,весной...
Здравствуйте, Людмила, КТ при гемангиомах делается с контрастом, не переживайте , это допустимая лучевая нагрузка Можно сделать МРТ с контрастом, методы одинаковы по информативности