Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите лечение при МР картина двустороннего коксартроза І ст слева, І ст справа. МР признаки фемо
ацетабулярного импинджмент синдрома (pincer) слева. Двусторонний синовит (D
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение коксартроза 2 ст.
1 ответДля лечения коксартроза тазобедренного сустава выписали терафлекс. Можно ли его пить с витамином D дозировка 10 000 МЕ ?
Здравствуйте! Хондропроекторы будут оказывать какой-то эффект при длительном приеме. Что касаемо витамина Д 10000МЕ, то перед приемом рекомендуется сдать анализы на витамин Д, при дефиците дозировка другая( смотря какой показатель), если в норме, то 2000МЕ суточная профилактическая дозировка. Будьте здоровы!🙏🏻
Заключение МРТ: МР-картина двустороннего коксартроза. Смешанный тип ФАИ справа. Киста вертлужной впадины слева. Признаки ишиофеморального импиджмента с обеих сторон.
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст с ФАИ или даже без него - это показание к эндопротезированию. Лечение может быть направлено только на уменьшение симптомов боли, чтобы дождаться замены суставов. Суставы меняют по очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться. Второй сустав можно оперировать примерно через год после первого, когда эндопротез на оперированной ноге полностью "укоренится". Чтобы дождаться эндопротезирования, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипромету нельзя колоть ближе, чем за 3 мес до операции. Внимание. Дипромета временно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Требуется согласование эндокринолога. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коксартроза 1-2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Моему мужу поставили диагноз двусторонний коксартроз 1-2 степени, ПОХ 1 ст. Беспокоят боли в суставах, особенно справа, и онемение пальцев на ноге. Подскажите пожалуйста схему лечения . В данный момент принимает Артра мсм, кетанов и омепразол. Какие уколы можно...
Передаётся предрасположенность. Чёткой наследственной связи или отвечающих за это генов не выявлено.
Коксартроз 2 степени
9 ответовТянущая боль в правой стороне паха при положении сидя или лежа., когда хожу ничего не беспокоит.КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Эностоз шейки правой бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости. Сакрализация L5.Пью...
МРТ правого ТБС (одного) 1,5 Тл без контраста.
Ставят диагноз коксартроза
21 ответЗдравствуйье. 10дней назад заболел слева тазобедренный сустав,ягодица и до колено,ноет поясница. Сделала рентген,травматолог отправил на мрт с подозрением на ангбк По мрт заключение-первые признаки начального двухстороннего коксартроза. Так ли это? Какое посоветуете лечение?
Здравствуйте, Юлия! Приложите, пожалуйств данные МРТ (описание и само исследование) для оценки состояния тазобедренного сустава. Также хочу отметить, что описываемые Вами симптомы характерны и для остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. В таких случаях также рекомендуется МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога/вертебролога. Более подробное заключение после предоставления МРТ тазобедренного сустава, МРТ поясничного отдела позвоночника. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоидит 2 степени лечение
10 ответовДобрый день. Год назад дочери 3 года поставили диагноз аденоидит 2 степени, прописали лечение :назонекс, танзингол капли в рот и диоксидин в нос. Прошли лечение, полегчало. Сейчас после простуды снова все обострилось. Носовое дыхание плохое, храп и т.д. Вот хотим повторить...
Значит , лечение без ингаляций , диоксидин в детской практике лучше не использовать . Препарат не предназначен для детского возраста и для носа . Остальное все делаете по схеме: в нос Тизин 5 дней - через 15 минут аквалор - на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1,5-2 мес - сингуляр в таб для рассасывания по схеме 4 мг в утреннее время 1 месяц (совместно с назонекс) - зодак 10 капель на ночь 10 дней или по 5 капель 2 раза в сутки
Лечение коксартроза
23 ответаЗдравствуйте. Мне 68 лет. Я на самоизоляции и до врача добраться нет возможности . У меня коксартроз правого тазобедренного сустава 2 степени. Доктор выписал артру и артродарин. Но Артру сейчас достать практически невозможно. В аптеке посоветовали ARTAX ( в нем тоже по 500...
Здравствуйте. Доза в сутки должна быть не менее 1000 по глкозамину и 1000 по хондроитину. Приём три месяца, потом три месяца перерыв и снова прием три месяца. По два курса в год.
Саркоидоз 2 степени
9 ответовКонсультация и лечение от пульмонолога, саркоидоз 2 степени, появился сухой кашель
Добрый вечер, лучше начать курс лечения, после того, как врач после дообследований установит точный диагноз. Необходимо понимание, что пентоксифиллин не является стандартным препаратом для лечения саркоидоза, он обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, которые могут быть полезным при данном диагнозе Что касается побочных эффектов, согласно инструкции к препарату, самыми частыми являются тошнота, головокружение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение. Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице Врач предлагают: 1) установить пластину, через...
Здравствуйте. "Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно. Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно. Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай. Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке. Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги. В этом случае предпочтителен 2 вариант. Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза. МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение. Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.