Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...На исследовании МРТ была обнаружена межпозвонковая грыжа дисков L5-S1 размером до 12*10мм... Подскажите пожалуйста,может ли лечение обойтись без хирургического вмешательства??? Большое спасибо за консультацию
Для начала нужно пройти курс консервативного лечения оценить эффект,необходимо учитывать наличие неврологических осложнений,таких как чувствительные двигательные нарушения, при наличии корешкового синдрома, при возможности, пройти курс эпидуральных блокад. Визависсимости от воздействия грыжи на структуры нервной системы, образ жизни, частоту обострений, эффект от консервативного лечения, принимается решение об оперативном лечении
Добрый день у меня межпозвонковая грыжа 10 мм поясничного отдела рядом нет нейрохирургов идёт в частые клиники каков будет его заключение уколы делали не помогли
Фото МРТ и снимков есть при надобности могу приложить
Здравствуйте Рушан !Приложите описание полностью ?Какие уколы делали ? Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
Аппликатор Кузнецова лежать по 20 мин поясничным отделом ,также лежать на полужестком ортопедическом матраце
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог).
Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения.
Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сильные боли в пояснично-крестцовом отделе после сна, сделала мрт (прилагаю), обнаружена межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,6 мм. Начала принимать Микодалм и пластырь Версатис. Но у меня гастрит с повышенной кислотностью, видимо данные препараты необходимо принимать...
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты обследования?
По лечению нужно поприримать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
По результатам МРТ у меня секвестрированная грыжа. 10 дней лежу в неврологии. Острую боль сняли. Онемела левая нога. Лечат консервативно. Операцию не предлагают. Лечение помогает слабо. Неврологи и нейрохирурги разошлись во мнениях.
Добрый вечер! Все зависит от размера и положения секвестра. У Вас есть само исследование, можете загрузить? В моем понимании, секвестрированная грыжа - это показание к операции, но необходимо видеть картинки.
Три года периодически болела поясница, лечили остеохондроз. В августе заболела поясница боль отдавала в ноги, мурашки в конечностях. Сделали МРТ дорзальная межпозвонковая грыжа L5S1 диска с абсолютным саггитальным стенозом, дорзальная протрузия L4/5 диска. Лечилась...
Здравствуйте!
По описанию МРТ ПОП у вас описывают абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 9мм - это очень узко. Там, где проходят нервные корешки к ногам тесно, корешки сдавлены, поэтому у Вас боли в бёдрах обоих ног. Проблему стеноза позвоночного канала не решить консервативно, освободить нервные структуры можно только оперативно.
Чтобы больше сказать об операции и прогнозах, нужно смотреть снимки МРТ. Есть возможность загрузить исследование с диска?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пару лет назад поставили диагноз межпозвонковая грыжа, в молодости ещё был перелом второго костного отростка на позвоночнике. Тогда назначили курс препаратов, если не ошибаюсь на память это мидокалм, мильгамма и мелоксикам. Сейчас опять появился сильный болевой...
Здравствуйте.
В один шприц смешивать не нужно.
Проколите мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней.
Мелоксикам 1.5мл 3 дня, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Мидокалм 1т 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно пластырь Версатис 10 дней.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Желательно повторить МРТ.
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка
Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Здравствуйте! Беременность 34 недели. Почти 2 недели мучают боли в правом подреберье, переходящие в спину, а так же парестезии в области правой лопатки и вынужденное положение тела. По УЗИ - признаки гидронефроза правой почки. По ОАМ - без особенностей. Уролог исключил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам МРТ у меня обнаружили грыжуразмером 0,7см.В субботу 11.01.25 резко вступило в спину в результате физ нагрузок . В течении часа мог передвигаться очень осторожно,испытывая боль в спине и ногах. На следующий день начал испытывать острую и очень...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная грыжа диска L4-L5 cлева с грубой компрессией нервного корешка и относительным стенозом позвоночного канала, что может вызывать сильные боли в поясничном отделе и в ногах.
Стандартные рекомендации по оперативному лечению: неэффективности медикаментозной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Но если не удается купировать интенсивный болевой синдром, вариант операции рассматривают раньше.Также показаниями к операции будут слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов.
Какие симптомы сейчас у Вас есть в ногах (боль, онемение, слабость)?
Такая грыжа диска чисто визуально МРТ может подлежать оперативному лечению, но важна и клиническая картина - симптомы сдавления нервного корешка, помимо боли в поясничном отделе позвоночника.
Также решает ваша настроенность, Вы болеете недлительно, при желании Вы можете продолжать лечение. При желании полностью избавиться от интенсивного болевого синдрома - можете согласить на операцию.
Сейчас рекомендую при вертикализации применять полужесткий корсет на поясницу, надевать лежа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати.
Мидокалм можно заменить на Сирдалуд 4мг на ночь. Антибиотик при Вашем заболевании не требуется. Прием обезболивающих сочетать с приемом Омепразола 20мг/сут.