Здравствуйте. Маме 67 лет. Беспокоит мочеиспускание после которого жжение или в течении дня. Так ни чего не болит и не беспокоит, сдали анализы. Прикрепляю анализы. На постоянной основе принимает мертазапин, уже 3 месяца

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
В похожих случаях при жжении после мочеиспускания чаще всего предполагаются цистит, раздражение слизистой мочеиспускательного канала или возрастные изменения слизистой после менопаузы, когда ткани становятся более сухими и чувствительными. Общий анализ мочи почти спокойный: бактерии не обнаружены, нитриты отрицательные, лейкоциты 1 в поле зрения, поэтому по этим данным нельзя уверенно говорить о выраженной бактериальной инфекции.
Практически в такой ситуации обычно рекомендуется консультация уролога, сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, особенно если жжение сохраняется больше 1-2 дней или повторяется. До результата посева обычно полезны питьевой режим без избытка жидкости, исключение алкоголя, острого, кислого, кофе, газированных напитков, а также мягкая гигиена без мыла, гелей с отдушками и ежедневных прокладок, если они раздражают кожу. Антибиотики в подобных случаях обычно не начинают только по этим анализам без посева, если нет температуры, боли в пояснице и выраженного ухудшения.
Миртазапин редко может усиливать сухость слизистых, поэтому при появлении сухости, зуда, дискомфорта во влагалище или жжения без явных признаков инфекции в похожих случаях дополнительно рассматривают возрастную сухость слизистой.
Если установлен диагноз генитоуринарный менопаузальный синдром, то обычно рекомендуют следующие препараты:
Овестин согласно инструкции, 1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 0,5 г крема, что соответствует 0,5 мг эстриола – обычно рекомендуется 1 аппликация/сут в течение первых 2–3 нед (максимально — 4 нед) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в нед).
или
Гинофлор Э - по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 6-12 дней, далее поддерживающая доза - 1 вагинальная таблетка 1 -2 раза в неделю.