Результаты поиска

Здравствуйте! Фундальная метаплазия характеризуется замещением клеток эпителия слизистой пищевода клетками слизистой желудка, как правило, это происходит по причине многократных забросов желудочного содержимого в пищевод.
Также для оценки эффективности эрадикационной терапии рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, поскольку при проведении быстрого уреазного теста во время ФГДС эндоскопист мог не захватить участок с пораженной хеликобактером слизистой и получить ложно-отрицательный результат.
Скажите, пожалуйста, на данный момент жалобы на боль в области пищевода сохраняются? Помимо боли есть еще какие-то симптомы (изжога, тяжесть в желудке)? Какие препараты принимаете на данный момент?

Здравствуйте.
Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.

При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий.

При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.

Пациентам с гастроэзофагеальным рефлюксом стоит ограничить нагрузку на мышцы брюшного пресса, чтобы не увеличивалось ВБД (внутрибрюшное давление) и соответственно минимизировать ослабление кардиального сфинктера и заброса. Поэтому бокс не самый лучший вид спорта в Вашем случае.

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования . Какие медикаменты сейчас принимаете ?

Теоретически может, но если вовремя проходить курсы лечения, то все должно быть хорошо.

Здравствуйте.
Консервативным (медикаментозным) путем убрать имеющюся метаплазию не получится. Вам показано регулярное проведение ЭГДС с биопсией этой области для контроля за ней, чтобы она не переродилась в онкологию.
Судя по всему, у Вас рефлюкс-гастрит.
Показаны периодические курсы лечения ИПП + антациды для предупреждения дальнейшего прогрессирования метаплазии.

Лечение основное 1 мес, далее поддерживающая терапия 4-6 мес
Прокинетик ещё добавьте в первый месяц: Ганатон 50 мг 1 т 3 рд , за 30 мин до еды, 1 мес

По завершению поддерживающего курса 4 мес -контроль и обсуждение результатов.

Пить можно длительно по показаниям . К примеру, при Баррете пьют годами

Здравствуйте! В настоящий момент растет устойчивость Хеликобактер к Кларитромицину и Метронидазолу, поэтому если совместить Кларитромцин и Метронидазол в Вашем лечении, то оно может в принципе даже не сработать.
Поэтому при аллергии на пенициллиновый ряд используется другая схема - один из ИПП в стандартной дозировке (Омез 20 мг 2 раза в сутки), тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки),
метронидазол (500 мг 3 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (Улькавис 120 мг 4 раза в сутки) в течение 14 дней.

Здравствуйте. Многослойный плоский эпителий- норма. Цилиндрические клетки- это желудочная метаплазия(переход нормальных клеток пищевода в похожие на желудочные). Воспаление. На данный момент прямой угрозы нет, но эзофагит надо правильно и тщательно лечить и наблюдать. ФГС не реже 1 раза в год, причем лучше в онкодиспансере. В некоторых случаях участки метаплазии можно убрать эндоскопическим способом. Занимаются этим в онкодиспансерах или крупных центрах. В любом случае требуется консультация онколога. перед консультацией надо сделать рентгеноскопию пищевода. Нужны ли вам какие-то советы по лечению?