Результаты поиска

Здравствуйте
При проведении ФГДС метод определения хеликобактера может давать ложноположительные результаты, поэтому дополнительно рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализа кала на выявление антигенов хеликобактера. Смотрим окончательно по результату одного из этих тестов.
Далее, саму инфеккцию хеликобактер пилори лечить нужно не во всех случаях.
Есть четкие показания для лечения:
1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в осбострении или в анамнезе
2. МАЛЬТ-лимфома желудка
3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией
4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников
5. железодефицитная анемия
6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка
В остальных случаях лечение хеликобактера не показано и может проводиться только по желанию пациента.
В остальном терапия, назначена у Вас корректно (это эрадикационная схема первой линии)

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости жировую инфильтрацию печени (повышение эхогенности паренхимы).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. (норма правой доли 150 мм, левой до 70 мм). Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
По описанию желчного пузыря ничего критичного нет, взвесь можно вывести медикаментозно (распишу ниже).
На счет дискомфорта в правом подреберье, его может давать и желчный и печень т.к. она увеличена. Действительно, в печени нет нервных окончаний, они находятся в ее капсуле. Когда увеличивается печень, происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть симптомы.
Анализы на текущий день уже не сильно актуальны, рекомендуют их повторять 1 раз в 6 месяцев.

-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности). В случае если будут выявлены отклонения в липидограмме (высокий триглицериды, КА) рекомендуют проведение УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек.

Билирубин общий был вероятнее всего повышен за счет непрямой фракции (с-м Жильбера).

Здравствуйте.
по обледованию выявлено воспаление в желудке, воспаление пилоричекого отдела (перехода в дпк).
признак грыжи пищеводного отвертия диафрагмы,
признаки гэрб.-не смыкаетя клаан между желудком и пищеводом-из-за этого идет заброс в пищевод.
есть варикозно-расширенная вена в пищеводе.
учитывая жалобы и данные фгдс рекомендуется обследоваться

по клинике вероятен гэрб.
на счет припухлости где шее-не болит? нет покраснения?
температура?

ваш вес и рост?
хр. заболевания и препараты по ним?
узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

Здравствуйте! Камень в желчном достаточно плотный, маловероятно, что его получится растворить урсосаном. Операция по удвоению камня из желчного- плохая идея, так как после операции на желчном остается рубец, нарушается сократимость желчного, которая и так не совсем хорошая, с учетом камнеобразования. В итоге будет больше рисков для повторного камнеобразования или развития осложнений желчнокаменной болезни.
Если у вас нет эпизодов желчных колик и холецистита, то можно пока обойтись без операций, умеренная диета без перегибов (с уменьшением количества жиров и специй, осторожно- кофе) и наблюдение.

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.

Здравствуйте
Обязательно сделать гастроскопию
Ком в горле может быть проявлениями ГЭРБ, полипов, дивертикулов, возможен щелочной заброс из желудка.
Так же обратиться к ЛОР врачу для осмотра.

Здравствуйте! Деформация желчного пузыря - это особенность развития желчного пузыря. Про полип кишечника ничего не скажу, так к как нет информации (колоноскопия по представленной выписке не получилась). По лечению: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца, Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней и при изжоге дополнительно.

Здравствуйте! Прикрепите, если можно, последнюю МРТ или УЗИ. Как у вашей мамы со стулом?

Здравствуйте. Есть ли свежие исследования? Анализы крови, узи. Прикрепите пожалуйста. У Вентера нет полных аналогов. По действию на него похож зеленый альмагель. Лается в дозировке 1мл/кг-суточная доза, ее нужно делить на 4 приема. Курс 5 дней

Здравствуйте! Быстрый уреазный тест во время ФГДС не является золотым стандартом диагностики данной инфекции. Лечить пи нему нельзя! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!

Одно наличие хеликобактер, не является показанием к его лечению. Показаниями к эрадикационной терапии относятся :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

Если этих проявлений нет, то лечить хеликобактер не нужно.


С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Не полное опорожнение мочевого пузыря, диагноз нейрогенный мочевой пузырь - это явная причина возникновения рецидивов ИМВП, цистита. Поскольку мочевой пузырь всегда находится в воспалительном состоянии, слизистая отечная, и податливая для оседания на ней не только бактерий который поднимаются по восходящему пути, но сверху вниз. Вам нужная помимо гастроэнтеролога, грамотная консультация нефролога.

Инна, чтобы обследоваться на гельминтов бесплатно , нужно обратиться в поликлинику по м/ жительства к инфекционисту, они назначают анализ крови на антитела к гельминтам.
Если нет такой возможности, то сдайте кал методом парасеп, он позволяет посмотреть наличие целого списка паразитов в кале.
И отдельно рекомендую исключить лямблиоз, он может давать и повышение билирубина и анемию и увеличение селезенки. Можно сдать кровь на антитела к лямблиям.
Так же не забудьте про хрон. вирусные инфекции: антитела к Вэб , Цвм.

На каком питании