Увеличенная селезенка — вопрос №1003351

Question

Увеличенная селезенка — вопрос №1003351

Инна

3366 просмотров

10 августа 2022

Добрый вечер. Подросток 16 лет, девочка. Увеличена селезенка, интересует на сколько серьёзный случай? Какие еще необходимо сдать анализы. Общались с гемотологом, пока ставят только анемию, но хотелось бы узнать мнение гастроэнтеролога

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

селезенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 августа 2022

Терапевт

Инна, здравствуйте!
Причин увеличения селезенки много. Это заболевания печени, инфекции , гельминты, системные заболевания. Требуется дообследование.
Нужно сдать билирубин общий, непрямой, прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, СРБ, кал методом парасеп на гельминты и простейшие .
Так же нужно посетить инфекциониста для исключения хронических вирусных инфекций и иммунолога для оценки иммунологического статуса.

Могли бы прикрепить общий анализ крови и узи брюш. полости?

Пожаловаться

Инна, 10 августа 2022

Клиент

Светлана, все прикрепила. Узист пишет увеличение в 2 раза, так ли это? У ребенка жалоб никаких. С детства желтоватые белки и оттенок кожи, но она смуглая, значение никогда не предавала особого, пока случайно не выявило узи увеличение . Еще, когда родилась, у нас была желтушка новорожденного, но проходила она 3 месяца, что считалось долго. В детстве были запоры, сейчас нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 августа 2022

Терапевт

Инна, посмотрела анализы, узи.Повышен билирубин, понижена фолиев. кислота. По крови идет анемия. Какой диагноз поставил гематолог?
По узи проблемы с желчным пузырем.
Рекомендую обязательно сдать кал на гельминты , простейшие, антитела крови на лямблии.

Пожаловаться

Инна, 10 августа 2022

Клиент

Светлана, гематолог ставит анемию. Прописал курс фолиевой кислоты, анализ на билирубин и консультацию гастроэнтеролога, инфекциониста. Предполагает телассемию, но анализ на электрофорез эритроцитов (вроде так) советует сдать позже, после курса фолиевой и консультаций у других специалистов . Меня беспокоят размеры селезенки, может стоит что-то пропить сейчас, пока обследуемся?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 августа 2022

Терапевт

Инна, анализ крови немного не типичен для талассемии. Непосредственно лекарст , уменьшающих размеры селезенки , нет.
Необходимо выяснить причину этого увеличения, чтобы подобрать нужное лечение.
У детей часто увеличение возможно на фоне инфекций, гельминтов.
Давайте в начале исключим это.
Билирубин может быть повышен и на фоне синдрома Жильбера. Раньше было у дочки повышение билирубина , с какого возраста?

Пожаловаться

Инна, 10 августа 2022

Клиент

Светлана, никогда не сдавали анализы эти. Только когда при рождении была желтуха, билирубин зашкаливал.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 августа 2022

Терапевт

Инна, когда будете дообследоваться , сдайте еще анализ на прямой и непрямой билирубин, это поможет понять есть ли синдром Жильбера.
Еще советую потом после получения всех результатов анализов проконсультироваться у гематологов с нашего сайта Сергей Бибик или Мария Грекова. Это грамотные доктора.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 10 августа 2022

Клиент

Светлана, спасибо вам большое за развернутую консультацию! Досдам анализы , напишу вам уже в личку. Завтра пойдем сдавать. Про белирубин поняла, а на гельминтов может сдать кровь? Только не поняла на каких паразитов? Но вряд ли это глисты... С рождения у нас какие-то отклонения и в цвете склер, кожи... Скорее всего это что-то врожденное.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Инна. По узи селезенка увеличена в 2 раза. Это может быть на фоне вирусных заболеваний, гематологии, патология печени
Так же по узи в желчном пузыре взвесь
По бх снижена фолиевая кислота, увеличен белок. По оак снижен гемоглобин.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать бх ( общ билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, ггт)
Кровь на ВЭБ
Кал на яйцеглист методом Parasep
Консультация инфекциониста

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 11 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Изменены эритроцитарные показатели ОАК, гипербилирубинемия, спленомегалия. Такие симптомы могут быть характерны для гематологической патологии.
Часто селезенка увеличивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. С учетом повышения об билирубина рекомендую выполнить фракции билирубина для уточнения за счет какой фракции повышен билирубин, так же генетический тест на синдром Жильбера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангиома селезенки

1 ответ

7 февраля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Узи селезенка

5 ответов

20 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Увеличена селезёнка, лимфоузлы

3 ответа

13 апреля 2024

Zolushka, Москва

Вопрос закрыт

Образование в селезенке

4 ответа

24 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T10:02:02+03:00

Инна, чтобы обследоваться на гельминтов бесплатно , нужно обратиться в поликлинику по м/ жительства к инфекционисту, они назначают анализ крови на антитела к гельминтам.
Если нет такой возможности, то сдайте кал методом парасеп, он позволяет посмотреть наличие целого списка паразитов в кале.
И отдельно рекомендую исключить лямблиоз, он может давать и повышение билирубина и анемию и увеличение селезенки. Можно сдать кровь на антитела к лямблиям.
Так же не забудьте про хрон. вирусные инфекции: антитела к Вэб , Цвм.