Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шатается мостик с коронками
1 ответЗашатался мостик с коронками, что делать: менять или его можно закрепить? 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
Здравствуйте это можно будет точно сказать посмотрев ситуацию во рту, если доктор его снимет и всё зубы под мостом будут в норме, то без проблем он его закрепит назад. А если снимет и там какие то зубы например раскрошились уже, такое случается когда очень долго стоят мосты, то не факт что удастся его назад закрепить.
Сосудистый мостик
11 ответовДобрый вечер делал коронографию все нормально но такое заключение: Левая коронарная артерия Ствол не изменен. Передняя межжелудочкавая ветвь: мышечный мостик в с/3 сужением в систолу 80% и полным расправлением в диастолу (п/3 экактезирована) Сказали что живи дальше что с...
Здравствуйте, Дмитрий. Мышечный мостик - это врождённая особенность расположения коронарной артерии, когда она проходит в толще миокарда. Не переживайте, сужение артерии только в систолу, а кровоснабжение миокарда происходит в диастолу, на питание сердечной мышцы мостик влияния не оказывает. Эти артерии стентируют очень редко, т.к. из-за расположения в толще миокарда часто происходит тромбоз стентов, и очень трудно добраться до артерии, есть риск перфорации. В большинстве случаев прогноз благоприятный, обычно назначают бета-блокаторы( Конкор, метопролол) для контроля ЧСС . Нитраты нежелательно принимать. Ситуация осложняется,если возникает атеросклероз и атеросклеротические сужение артерии, у вас этого нет по результатам коронароангиографии. Если уже будет значимый атеросклеротический стеноз артерии, тогда делают операцию АКШ.
Мостик при натуживании
11 ответовМалышке 2,5мес , когда тужится опирается ногами об поверхность и выгибает спину как в позиции мостик и соответственно перемещается по кровати.А также вытягивает ноги струной часто когда тужится
Анастасия, в таком случае такое выгибание спинки может быть при: - повышенном тонусе мышц спины. В этом случае рекомендую показать малыша неврологу. Необходимо будет пройти курс массажа. Дома самостоятельно можно заниматься на фитболе, делать утренний расслабляющий массажик, хорошо в таком случае будет грудничковое плавание в бассейне - таким образом малыш может пытаться осваивать новый навык - поворота со спины на животик и при этом натуживаться. Иногда даже малыши таким образом начинают ползать, если небольшое количество времени проводят на животике - если появляется после кормления, то так может реагировать на болезненность в животике. В таком случае необходимо делать массаж животика по часовой стрелке, упражнение велосипед (попеременно прижимайте ножки к животику, согнутые в коленях)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием клексана
8 ответовДобрый день. Забеременела методом ЭКО, на 6 неделе случилась угроза (купировали) и отслойка, назначили применение клексана. При выписке сообщили, что нужна консультация гематолога для решения дальнейшего приема клексана, но в нашем городе такой врач отсутствует. Подскажите до...
В таком случае показаний для продолжения терапии клексана в настоящее время нет.
Мышечный мостик
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста где в России занимаются данной проблемой , делают операции и т.д. У нас в провинции и в столице области данной проблемой не занимаются (хотя точно не знаю ещё, только собираюсь туда ехать). Поставили диагноз Мышечный мостик в дистальной...
Здравствуйте, проблемой оперативного лечения мышечных мостиков занимаются все федеральные кардиологические центры, клиники где делают АКШ, проведут Вам эту манипуляцию.
Прием клексана
10 ответовДобрый день. В анамнезе есть есть выкидыш и замершая. Сейчас беременна, 7 недель. Сдала перед беременностью расширенную тромбофилию. Показатели F2 и F5 в норме, но есть мутации в других показателях. Один гинеколог и гематолог не назначили прием клексана. Но другой гинеколог...
Мария, добрый день. Антикоагулянты во время беременности назначаются не только по наличию/отсутствию наследственных тромбофилий, а по целому ряду критериев. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Проходили ли вы обследование на АФС(антифосфолипидный синдром)? Почему рекомендовано 75мг ацетилсалициловой кислоты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миокардиальный мостик
15 ответовЗдравствуйте мне 38 лет на кт сердца нашли мышечный мостик в пмжв в дистальной трети протяженностью 10мм до 1/2 погружена в толку миокарда.Также на сцинтогрофии с нагрузкой идёт ишемия и на вэм горизонтальное смещение сигмента St до 1.1.Тахикардия,по лестнице иду пульс...
Да, стараются избегать хирургии, так как много осложнений, я думала стентирование закрывает это поле деятельности, когда то так и было, но сейчас их и не стентируют. Поэтому максимально поработать с кардиологами для подбора теапии и повторить см экг и вэм, для начала, если вопросы останутся, сцинти миокарда с тс99 и атф. Я во взрослой хирургии пробыла 13 лет, не помню, что бы мостики хоть раз оперировали, как отдельную патологии, только если акш и тут мостик.
Мостик клексан ( варфарин)
22 ответаНужен ли мостик клексан при удалении сложных зубов, и как вернутся к моей дозе варфарин после.. проблема зуб немного кровит 1,7мно при моих2,5-3,5. Делаю клексан живот 4000пока на пила варфарин(2дент после удаления) антибиотик не вышло пить дисбактериоз силтный( панкреатит) и...
Здравствуйте. По клиническим рекомендациям по антитромботической терапии перед операциями - при лечении в стоматологии - отмены варфарина не требуется. Мно рекомендовано поддерживать на уровне 2.5. Сейчас у вас вообще не целевое мно, операция не противопоказана. Сразу после операции - увеличить дозу варфарина на 1/4 таблетки дополнительно к стандартной дозе, контроль мно через 2 дня. Мост терапия не нужна. Крепкого здоровья
Здравствуйте! Анализ после 3 х часов клексана 0.4 Беременность 13.3 недели. Что нибудь нужно делать? ДО клексана анализ не сдавала ,тромбодинамики тоже нет. Раньше все было в норме, сейчас вот так
Анна, здравствуйте! Анализ сдан на пике действия препарата, поэтому удлинение показателей коагулограммы считаем нормальным, коррекции это не требует. В следующий раз желательно делать уколы после сдачи анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана
4 ответадобрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар