Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ коленей. Бегаю 3-7 раз в неделю по 10 км, приседаю с собственным весом по 500 раз. С учетом заключений. Можно ли дальше грузить ноги? Нужно ли и как лечиться?
Здравствуйте Максим!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава, основное это хондромаляция надколенников 2-3 ст( участки разрушения суставного хряща ) +воспаление
Причина: чрезмерная физическая нагрузка
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Если сильных болей нет,то НПВС можно не принимать.
В будущем желательно исключить такие нагрузки на коленные суставы ,желательно выбрать вид спорта с меньшими нагрузками на суставы (например плавание)
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Дочери 10 лет, занималась спортом аэробикой. В январе начали болеть колени, назначили МРТ. Потом запрет физ.нагрузки, физиолечение. Сейчас снова прошли МРТ. Есть ли улучшения? Возможно ли возвращение к спорту?
Здравствуйте, Елена.
Да, по описанию МРТ улучшения есть. Рассекающий остеохондрит завершается.
Возможно ли возвращение к спорту? - не рекомендуется по нескольким причинам.
1. Возможен рецидив рассекающего остеохондрита.
2. У ребёнка дискоидные мениски на грани нормы и патологии с обеих сторон. Так же возможны проблемы.
3. Слева есть небольшая фиброзная дисплазия, за которой нужно наблюдать.
Рекомендуется контрольное МРТ через год.
Можете отдать ребёнка в плавание. Это допускается. Виды спорта с нагрузкой на коленные суставы не рекомендованы.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт 3 отделов спины и коленей, есть проблемы со спиной с 21 года после неудачного приседа со штангой , болезни Бехтерева нет , проверял 2 раза, ревмопробы в норме, мрт тазобедренных суставов сакроилит Не обнаружил, нестабильности нет -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Недавно писала вам про синовит коленей, прикладывала фото, дак вот сделала узи одного колена и получила такой результат! Что делать дальше, как лечить?Какие прогнозы?
Здравствуйте, по УЗИ показана внутрисуставная блокада с дипроспаном.
- внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Желательно МРТ сустава, УЗИ не всегда точно отображает изменения в суставе.
Здравствуйте!
Хрустят колени, щелкают другие суставы и позвоночник.
Несильные боли в коленях, в правом бедре, большом пальце левой стопы при ходьбе.
Ограничения подвижности нет.
Протокол рентгена прилагаю.
5 лет назад делал внутрисуставную инъекцию в правое колено,...
Здравствуйте! Желательно уточнить диагноз , т.к. при артрозе 1 степени сильных болей не бывает.
Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лучше не делать внутрисуставные инъекции без результата мрт.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Начала бегать , заболели колени. Так уже было в том году, и я перестала бегать , и колени перестали болеть. Сходила к травматологу, он мне посоветовал стельки спец в кроссовки , и наколенники. И так я начала пробовать бегать в апреле , месяц было всё норм, но потом немного...
Здравствуйте Полина!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад начали резко чесаться колени, именно коленная чашечка, от того что расчесывала там появлялись водянистые пузырьки, а когда не чесала то проходили. Сейчас спустя год началось снова, ужасный зуд коленей и эти волдыри, плюс икры чешутся и голова.
Здравствуйте
Атопический дерматит под ?
Проверьте иммуноглобулин е
Кровь на гельминтный комплекс
Дефицитные состояния в организме с терапевтом
Одежда хлопок
Наружно крем комфодерм м2 2 р в день 10дн
Смягчение эмолентами в течение дня
Здравствуйте, у меня артроз коленных суставов, я очень хочу знать как можно замедлить, а лучше остановить дальнейшее разрушение хрящей. Если получится здесь, предоставлю рентген коленей и результат узи коленей.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. Важно знать на какой стадии артроз.
Чтобы замедлить артроз коленного сустава, первое это необходимо снизить нагрузку и укрепить мышцы, что включает в себя коррекция веса, регулярные умеренные физические упражнения (плавание, велосипед), а также избегать чрезмерных резкихнагрузок ,форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, это упражнение 80% случаях повреждает мениски и связки коленного сустава,
Важны сбалансированное питание и соблюдение диеты, а также использование ортезов средств для снижения нагрузки. Из медикаментозного лечения хороший эффект дает бады ,хондропротекторы
Картифлекс например,которая содержит пептиды коллагена. Он способствует восстановлению хрящевой ткани и улучшению их подвижности.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Добрый день. Ситуация такая, разболелись колени, долго гуляла с ребёнком, потом с положения стоя на коленях поднялась с ней на руках, и правое колено как-будто встало неправильно. Какое-то время не могла распрямить правую ногу, но пошевелив колено, всё вроде встало на свои...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Насчёт лимфангиомы ничего сказать не могу. Гораздо чаще в клетчатке Гоффа наблюдается отёк из-за импиджмента.
Здесь нужно разбираться очно, пересматривать диск.
Всё остальное не критично и лечится консервативно.
Не знаю, начали Вы лечение по рекомендации своего травматолога или нет.
Я порекомендую альтернативную схему
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 1 месяц.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации, хотя бы на правый сустав.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что при импиджменте тела Гоффа малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь в зале силовые, функциональные тренировки. Иногда при выпадах болит колено. Странно и непонятно. Сделала МРТ по совету тренера. Прошу расшифровать
Здравствуйте.
В суставе слева имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------
Справа критичных повреждений нет. Поможет лечение, рекомендованное выше для левого сустава.
Дополнительно после купирования синовита можно рассмотреть:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
До операции правый сустав нужно подлечить, чтобы он позволил на костылях расходиться после артроскопии.
Скорейшего восстановления.