Нужно посмотреть мрт спины и коленей, и вынести диагноз — вопрос №2703847

Question

Нужно посмотреть мрт спины и коленей, и вынести диагноз — вопрос №2703847

Сергей

82 просмотра

8 декабря 2024

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт 3 отделов спины и коленей, есть проблемы со спиной с 21 года после неудачного приседа со штангой , болезни Бехтерева нет , проверял 2 раза, ревмопробы в норме, мрт тазобедренных суставов сакроилит Не обнаружил, нестабильности нет - ренген делал
https://cloud.mail.ru/public/VrXv/zL2Z9DZkF - спина
https://cloud.mail.ru/public/fiCC/MyL2Tjtjn - колени

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спина локти колени

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, я не хочу выкладывать описание мрт, я хочу чтобы посмотрели фото мрт по ссылке в программе и вынесли диагноз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Евгений Вячеславович, мне выписали костарокс - это нестероидно противовоспалительные и обезболивающее, через 2 дня стало гораздо лучше но я не хочу пить обезболивающее т к после прекращения приёма опять будет болеть, ещё назначили Артрокер на 3 месяца,
Я думаю нужно ещё пить хондропротекторы на 3 месяца хорошие?
На счёт приседания со штангой- пока болит конечно не буду но если вдруг вылечу болезнь, перестанет болеть спина стоя в очереди по 10- 15 минут или после длительной ходьбы , то я хотел бы опять вернулся к спорту

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 8 декабря 2024

Врач КДЛ

Да, в вашем случае возможно пропить курс хондропротектора.
Наиболее эффективный хондропротектор - Хондроитина сульфат.
Препарат выпускается в различных формах, в том числе, в таблетированной.
Возможен приём по 1 таблетке 500 мг 2 раза в день.
В подобных ситуациях курс терапии составляет 1-3 месяца.

По поводу обезболивающих: на мой взгляд, в вашей ситуации имеет смысл пропить НПВС хотя бы 10-14 дней.
Лекарственная зависимость, о которой вы написали, развивается, как правило, при длительном бесконтрольном приёме НПВС в больших (превышающих терапевтические) дозах.
Длительный прием, имеется в виду, на протяжении 6 и более месяцев.
За 1-2 месяца зависимость от обезболивающих и противовоспалительных препаратов у вас не возникнет.
Под лекарственной зависимостью я понимаю усиление болевого синдрома после отмены препарата.

На мой взгляд, в вашем случае имеет смысл пропить курс препарата Артрокер 1 месяц + Костарокс в течение 10-14 дней.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 8 декабря 2024

Врач КДЛ

Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Пожаловаться

Сергей, 8 декабря 2024

Клиент

Евгений Вячеславович, мне уже назначали нвпс в марте примерно, на 2 недели стало хорошо, потом боль опять вернулась, по лестнице спускаться так же коленки болели и спина с утра и после долгой прогулки/ физ. Работы , но летом пил по назначению ревматолога Диафлекс и артракам 4 месяца , стало лучше, но не до конца
А нвпс просто не понимаю смысла - попить 2 недели, порадоваться а потом опять болеть будет, я думаю нужно лечение болезни а не симптомов

+ 1

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 9 декабря 2024

Врач КДЛ

К сожалению, да, НПВС дают обезболивающий эффект только тогда, когда вы их принимаете.
На самом деле, это проблема практически всех лекарственных препаратов самых различных классов.
Пока пациент принимает то ли иное лекарство - симптоматика купируется, как только перестаёт принимать - симптомы возвращаются.

По поводу спины: рекомендую вам сделать акцент на нелекарственные методы терапии.
В частности, на иглорефлексотерапию.
В руках грамотного специалиста это очень эффективный метод купирования болевого синдрома, а также, снятия мышечных спазмов.

Пожаловаться

Сергей, 9 декабря 2024

Клиент

Евгений Вячеславович, как думаете по снимкам нет ли спондилоартроза?

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 9 декабря 2024

Врач КДЛ

Добрый день.
В вашем случае спондилоартроза нет.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 9 декабря 2024

Врач КДЛ

Сергей, Вы выбрали специализацию абсолютно правильно.
Поэтому, можете не перемещать вопрос в другую категорию.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Постараюсь ответить на все Ваши вопросы.

Пожаловаться

Сергей, 9 декабря 2024

Клиент

Денис Андреевич, а какую выбрать посоветуете?

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 9 декабря 2024

Врач КДЛ

Ортопеда

Пожаловаться

Сергей, 10 декабря 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, а спортом я могу заниматься? Приседания со штангой, бег и т д?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Спортом разрешается заниматься, только исключить тяжести и силовые упражнения. Бег, плавание, аэробика отлично подойдут.
Очень хорошо для коленного сустава будет езда на велосипеде/велотренажере, ежедневно или несколько раз в неделю. Важный момент, на минимальной скорости, нагрузку не выставлять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдали анализы ребенку 9мес

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Елена

Расшифровка анализов (общий анализ крови)

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Повышена СОЭ! Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Помогите разобраться куда идти.

2 ответа

вчера, 11:15

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Превышение базофилов и моноцитов

3 ответа

вчера, 09:02

800.00 р.

Алия, Ижевск

Расшифровка биохимии

2 ответа

вчера, 04:27

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ОАК, В12 - пернициозная анемия?

2 ответа

вчера, 00:14

800.00 р.

Оксана

Расшифровка анализов

2 ответа

5 апреля

700.00 р.

Вероника, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T20:39:18+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 8 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Пришлите пожалуйста описание МРТ и Рентгена
Какие симптомы беспокоят ?

Принятый ответ

Зимков Евгений Вячеславович, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T22:40:05+03:00

Добрый день.

Я ознакомился с результатами выполненной вами МРТ.
По результатам МРТ спины и коленей могу сказать следующее:

В вашем случае выявлены дегенеративно - дистрофические изменения в позвоночнике, а также воспалительные и дегенеративные процессы в коленном суставе.
Наиболее вероятная причина - это регулярные физические нагрузки.

В качестве терапии возможно применение следующих препаратов:

1) НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) - препараты этого класса уменьшают воспалительный процесс в тканях, тем самым снижая боль.
Возможно применение НПВС как в таблетированной форме, так и в форме мази.

Одним из лучших препаратов в подобной ситуации является препарат Нимесил.
Действующее вещество этого препарата - Нимесулид.
Препарат выпускается в таблетках 100 мг.
По 1 таблетке 2 раза в день, на протяжении 2 - х недель.

Помимо таблетированных форм НПВС, возможны применение НПВС в форме мазе.
В частности, высокоэффективной является мазь Вольтарен (действующее вещество: диклофенак натрия).
Мазь применяется по следующей схеме: наносить 2 - 3 раза в сутки на протяжении 1 - 2 - х недель.

2) В случае, если НПВС не помогают, осуществляются инъекции глюкокортикостероидных препаратов непосредственно в суставную сумку (в полость колленного сустава).
Глюкокортикостероиды обладают более сильным противовоспалительным действием по сравнению с НПВС.

3) Помимо фармакотерапии эффективными методами терапии в вашем случае является следующие:
3.1 Иглорефлексотерапия (акупунктура) - этот метод поможет существенно снизить болевой синдром в спине.
3.2 Лечебная физкультура по методике доктора Бубновского (поможет как коленям, так и спине).
3.3. Плавание - это лучший вид спорта в вашей ситуации.
3.4 Лечебный массаж
3.5 Рекомендую вам носить на наколенник (суппорт).
Из силовых физических упражнений в вашем случае противопоказаны приседания со штангой, а также становая тяга.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Сокорутов Денис Андреевич, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T10:39:08+03:00

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 9 декабря 2024

Врач КДЛ

Здравствуйте. Не совсем правильно выбрали специализацию. В данном секторе консультируют специалисты по лабораторным анализам

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T11:29:36+03:00

Добрый день!
В данной ситуации необходимо подходить комплексно, в момент обострение назначается препараты группы НПВС, они принимаются не более двух недель. Для снятия воспалительного компонента + эффект обезболивания. Дегенеративно- дистрофические изменения будут уже навсегда. Поэтому нужно будет поддерживать ежедневные процедуры/ усилия. ЛФК, массажи, разные тренажеры.
Хондропротекторы: хондроитин, Глюкозамин сульфат. Принимать минимум 3 месяца. Курс может быть продлен до 6 месяцев.
С уважением ?