Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня рмж ,на тамоксифене пошли МТС в позвоночник,назначили Рибоциклиб+летразол,1,5года на лечении,прогресса нету .В декабре 2025 г делала КТ с контрастом ОБП,все в норме,никаких погрешностей, печень чистая ,в январе делаю МРТ без контраста грудного отдела...
Здравствуйте!
Рак молочной железы не так часто метастазирует в печень, он больше любит костную ткань, поэтому рекомендуется адекватное дообследование: МРТ с гепатотропным контрастом, например примавист и кровь на АФП.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, может ли врач - онколог на основании лишь узи и кт с контрастом ставить МТС в печени на 100%?! Сегодня были в онкоцентре, записаны на биопсию на 20 июня, но нам врач сказал сразу, что их узист никогда не ошибается, и...
Добрый день! У мамы 6 мес. назад диагностирован рак яичников. Была резекциия матки сальника и яичников. Мтс в печени были под вопросом. Сейчас после 6 химий сделано мрт брюшины- опять пишут мтс в печени, хотя у мамы до онкологии были давно выявлены кисты печени. Сейчас...
Его скорее всего вам не рекомендовали так как в противопоказанияхесть декомпенсированна печеноч недостаточность. Поэтому необходимо при этом вводить очень осторожно с учетом всех анализов.
Но обычно данный препарат вводят при метастазах головы и почек. И вводят сначала 4 недели потом следующий курс через1-2 месяца.
А что насчет вас я бы вам рекомендовала обговорить сначала с лечащим врачом. Просто скажите что сами в состоянии преобрести данный препарат думаю вам должно все обяснить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 67 лет, в 2019 обнаружили опухоль в груди, сделали мастэктомию правой мж, в 2023 нашли образование в печени, в 24 августе удалили правую долю печени.
В ноябре на мрт обнарудижи еще 5 образований в печени левой доли, по мрт пишут что это мтс
Свежие анализы на СОЭ- в...
Добрый день! Мужчина 59 лет, 30 марта 2020г прооперировали верхнюю долю правого легкого. ИГХ-комбинированная мелкоклеточная карционома с инвазией стенки сегментарного бронха, ткани легкого, в л/узлах мтс нет. В печени до операции обнаружили множественные гемангиомы. Была...
Здравствуйте. Диагноз рак молочной железы с 2017 года. КТ от января 2023 : рост dep в плевре (3,0х0,6 см). В правой доле появилось несколько гиповаскулярных образований, с нечёткими контурами, размером до 2,2х2,3 см в диаметре (S7).КТ -картина dep в плевру слева, dep в...
Добрый день. Надо смотреть сами томограммы в динамике, но гемангиомы по КТ от метастазов должны отличаться. УЗИ обладает другими свойствами в плане визуализации образований печени, поэтому может быть такое расхождение в описаниях. Я бы лично больше доверял томографии.
В вашем случае самое главное, что отмечается стабилизация процесса без появления новых очагов и роста имеющихся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собираюсь на гистерэктомию, прохожу обследование перед операцией, на Кт малого таза обнаружили гиперваскуляоные очаги в печени, визуализируются в артериальную фазу. Рекомендовано сделать КТ печени. Как определить гемангиома это или МТС? МРТ делать не могу...
Здравствуйте. Такие очаги чаще бывают доброкачественными, например гемангиомами, особенно при нормальных анализах и отсутствии других подозрительных данных.
Отличить их от метастазов можно по характеру накопления контраста, поэтому обычно рекомендуют КТ печени с контрастированием в несколько фаз, этого достаточно, МРТ не обязательно.
В такой ситуации ориентируются именно на поведение очагов при контрастировании, при типичной картине выбирают наблюдение, при сомнениях дополнительную оценку.
Доброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке.
В октябре была сделана
химиоэмболизация печени, но
результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза
Почему такое произошло?
Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте!
Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию.
Мутации определялись?
Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин.
1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию.
2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым.
3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды.
4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам).
Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD):
≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест).
Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов.
Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Здравствуйте. Моей маме 73 года. Ставят образование селещеночного ободочного угла и МТС в печени. Колоноскопию не делали, ждем очереди. Пункцию печени не назначали. При госпитализации сдали анализ на Альбумин, Белок (нижний совсем) , Фолиевой кислоты (на нижней границе),...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Прикрепите пожалуйста, анализы
Мама сейчас в стационаре? Назначили какое-то лечение?
И какие жалобы сейчас беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее уже тут описывала проблему. У мамы РМЖ уже с МТС в печени. Лечили от рака печени неверно, МТС интерпретировали как кисты отрезали часть печени, искали паразитов, в общем в нашем онко центре сделали все, что бы добить мою маму. Теперь отправили в хоспис.в...
Здравствуйте.
В вашем случае следует обсудить с лечащими врачами следующие меры:
1. При асците – регулярные пункции с выведением жидкости, плюс альбумин по показаниям. Осторожно с назначением диуретиков. Я нигде только не нашла, каков объём жидкости у неё сейчас. Пункции показаны от 1л и более.
2. Инфузии – небольшие объёмы физраствора или люкозы возможны, но при выраженном асците и сердечной нагрузке они могут легко ухудшить одышку и отёки. Об их введении нужно решать строго по величине артериального давления, диурезу и наличии отёков.
3. Боль тяжесть в правом подреберье, тошнота, зуд кожи – здесь показано адекватное обезболивание (вплоть до опиоидов), противорвотные, препараты от зуда, слабительные при запоре. Многие препараты уже есть в назначениях.
4. Питание – небольшими порциями, то что переносит, без насилия. При выраженной слабости искусственное питание почти не улучшает прогноз, а нагрузку на печень увеличивает. Можно рассмотреть парентеральное питание.
5. Если есть в городе клинический психолог, то показана психологическая поддержка.
Шансы на излечение на этом этапе, к сожалению, отсутствуют, но качество оставшегося времени можно заметно улучшить при грамотной паллиативной тактике.