Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, страдаю ожирением всю сознательную жизнь, точка невозврата - вес 130кг при росте 168см. Из хронических заболеваний Аутоиммунный тиреоидит+субклинический гипотиреоз, принимаю Эутирокс 88-100. ТТГ в норме на таких дозах. Мягкая гипертензия по результатам Смад,...
Здравствуйте! Сделайте глюкозотолерантный тест, сдайте биохимический анализ крови( билирубин, липидный профиль, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций общий, альбумин, общий белок, кальций общий) 25 он вит Д, ОАК, ферритин, УЗИ органов брюшной полости. Вам скорее всего нужен инъекционный препарат для снижения веса
Кахексия после микроинсульта
9 ответов10 лет назад был микроинсульт у мамы. Резко похудела до 50 кг. Вроде потом всё было нормально - вела активный образ жизни, от инсульта не лечилась, вес немного снижался, но не сильно. Три года назад обнаружили ВМД. И, возможно, из-за такого стресса стала худеть, появился...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста мама в течение дня что примерно ест? Воды сколько пьет? Тошнота, рвота? Самостоятельно по дому передвигается? (имею ввиду, встать с кровати, пройти несколько шагов). Делала ли МРТ головного мозга? УЗИ органов брюшной полости? Такой ИМТ действительно говорит уже о кахексии, это крайняя степень истощения организма, возможно на фоне анорексии, депресии. Нужна консультация психиатра обязательно, терапевта. Анализы крови. Скорей всего потребуется парентеральное питание (через вену).
Биопсия желудка
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Недавно я сделал ФГДС и биопсию. Прикладываю протокол доктора, результат ФГДС и биопсию. В связи с чем, у меня возникли следующие вопросы: 1. Насколько печально у меня по биопсии? 2. Признаки атрофии - это предраковое состояние? Как понимать в...
Здравствуйте! 1. Ничего печального, страшного, опасного, по результатам подобной картины гистологического исследования нет. 2. Атрофия это не рак и НЕ предраковый процесс, атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия золотым стандартом НЕ является! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. 3. Еда не вызывает атрофию, питание никак не влияет на структурные изменения слизистой оболочки желудка. 4. Атрофия это процесс не обратимый, соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние, которое требует динамического наблюдения. Обычно его рекомендуют осуществлять 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. 5. Подобная картина не является возрастной, но и назвать её опасной и жизнеугрожающей нельзя, при своевременном контроле прогноз совершенно благоприятный. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кот золотистая британская шиншилла 5,5 лет. Кастрирован в 4 года. С октября заболел, острая задержка мочи, катеризации, камней не было, песка много. Максимум месяц был без задержки мочи, частые катеризации. Какой-то точкой невозврата в феврале было то, что я...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить присутствие недержания мочи (подтекания) в следствии недостаточности сфинктера мочевого пузыря, что может быть спровоцировано нарушением иннервации, воспалительным процессом, частой катетеризацией. Безуспешные меры по снижению почечных показателей (креатинин и мочевина) указывают на явно выраженную тяжёлую почечную недостаточность, по анализу мочи (низкий уровень креатинина) видно, что выделительная функция почек нарушена. В данном случае целесообразно применять корма линейки ренал с пониженным содержанием белка и фосфора, это уменьшит нагрузку на почки. Инфузионная терапия и повышенное потребление жидкости показано, но это следует проводить под контролем показателей красной крови так как отмечаются их приближение к нижним границам и снижение. Дополнительно для снижения уровня мочевины можно применить полисорб 0,1 мг/кг веса 2 раза в день и дюфалак 0,5 мл/кг веса 2 раза в день (с соблюдением интервалов). Мочу следует отводить мануально, чтоб она не застаивалась. При атонии мочевого пузыря можно рассмотреть вопрос применения прозерина (стоит обсудить с лечащим врачом). Показана очная консультация ветеринарного врача нефролога, чтоб была возможность проведения дополнительной диагностики. Прогноз в данном случае осторожный.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, малышу сейчас 1 месяц и 3 дня Делаем фототерапию на дому 2 недели Когда начинали делать показатели на билитесте были следующие : лоб 246, грудь 179, нога 107. После почти двух недель фототерапии показатели сего лоб 110, грудь 100, нога...
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Здравствуйте. Около года назад я стала замечать, что со мной что-то не то, часто менялось настроение и поведение. Одноклассники стали говорить, что я сумасшедшая, с одной стороны милая девочка-англелочек, с другой стороны ад. Раньше всегда радовалась жизни, а после перехода в...
Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом. Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Около полутора лет принимал препарат "прегабалин", стабильно каждый день по 300мг. Последий месяц приема стал ощущать дискромфорт в почках, затем появились боли в простате. Сделал выводы, что это он причина всего т.к после приема боли усиливались в...
Лечение простатита должно быть комплексным-антибиотики, простатопротекторы, альфа блокаторы,нестероидные противовоспалительные,физиотерапия-4-6 недель/
Здравствуйте. Малышу 8 месяцев.В 5 мес перенёс ковид , с тех пор растёт АЛТ 511 , АСТ 331 . Д димер норма , цитомегаловирус вышел G , а второй анализ на него вышел отрицательный . То есть мы им переболели , но когда не знаем.повторный анализ на цитомегаловирус вышли...
После Ковид может быть холепатия-холангиты, воспаление желчных протоков, дают повышение ферментов или формирование аутоиммунного гепатита, увеличение печени и селезенки тоже может быть вследствие ковид. А ЦМВ-это антитела, скорее всего ваши, которые ребенку внутриутробно передались и сохраняются пока. Чтобы защититься от фиброзов Урсофальк нужно попить месяца 2-3 и следить за уровнем ферментов. Думаю, в вашем случае из-за холангита, то к Урсофальку еще нужно желчегонные добавить препараты, типа Хофитол. А уровень билирубина и его фракций в норме?
Тревожность
16 ответовНа протяжении всей жизни не могу избавится от тревожного шума вокруг себя. Частые проблемы с коммуникацией, упущение возможностей или, наоборот, терпение чего-то, что приводит к полному эмоциональному истощение. Например, работа, на которой я сейчас работаю. Она не приносит...
Спасибо за результаты теста. Тревожность высокая депрессия тоже вы и сами увидели это и с этим нужно что-то делать. Формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную тревожность с депрессией. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз,для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно депрессивных состояний, оценки и хтяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния она работает с мышлением. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для вашей безопасности и для лучшей чувственности к психотерапии. Комплексный подход всегда дает лучший результат. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Дополнительно поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство пищевого поведения
6 ответовДобрый день, проблема с моим младшим братом. Ему 32 года, умный интересный мужчина с чувством юмора, правда был период когда он страдал паническими атаками, лечился в центре Соловьёва на Шаболовке, успешно. Прошло 12 лет, новая проблема - он катастрофически переедает, вес...
Здравствуйте. Тут показана психотерапия. Нужно пройти тестирование выявить степень тревоги и депрессии. Но нужно чтобы он это захотел… пока не будет желания… ничем не поможете ему. Есть антидепрессанты которые способны снизить вес ,снизить аппетит.