Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование крови
15 ответовДиагноз невротический синдром. На конец месяца назначена нефробиопсия, перед этим назначили анализы крови. Пришли результаты, помогите расшифровать, насколько все страшно? Очень переживаю.
Здравствуйте, подобные изменения электрофореза могут быть характерны для гломерулонефрита. Высказаться о наличии болезни или опухоли крови невозможно. Дополнительно можно сдать общую биохимию, иммунохимию белков сыворотки крови и мочи, проверить уровень кальция, дождаться биопсии. Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Девушка, 17 лет. Полгода назад на МРТ нашли множественный кисты в почках, не опухоль. В декабре 2023 нефробиопсия- СКВ исключена , под вопросом болезнь тонких мембран. Анализы мочи последние , по Нечепоренко , лейкоциты 79800, эритроциты 3500, идет постоянное увеличение этих...
Добрый день. Кисты скорее всего и являются источником воспаления. МРТ делали с контрастированием? Какой актуальный уровень креатинина или Цистатина-С?
СКВ. Снижение дозы метипреда.
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста можно ли в моей ситуации снизить дозу Метипреда (на данный момент 8 мг/сут)? СКВ с 2013 г., с поражением суставов (РА), почек, лимфоденопатия, гематологический синдром. После лечения была ремиссия с 2017 по 2021 полностью ушла от гормонов,...
Да, обязательно денситометрию делать периодически и диаскин тест 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Беременность 24-25 недель. Пиелоэктазия справа, 37 мм расширена лоханка, хронический гломерулонефрит, нефротическая форма, с 4х лет, Болезнь минимальных изменений (нефробиопсия от 17.07.2024г). Нефротический синдром, рецидив от 27.06.2024г, ремиссия от...
Здравствуйте! От низкомолекулярных гепаринов (клексана) хуже не будет, но эффективность сомнительная по приложенным данным. Исходя из того, что высокий риск ПЭ, то действительно показано назначение кардиомагнила для профилактики этого риска, а вот клексан, конечно, больше перестраховка
Проба Реберга
16 ответовЗдравствуйте! Беременность 12 недель по ктр плода. Сдала пробу Реберга. Пока жду приема нефролога, вся испереживалась. Прокомментируте анализ, пожалуйста. Особенно меня волнует суточная протеинурия. Если пишут «содержание белка в моче» 0,11 г/л, а суточный диурез у меня...
Добрый День! По пробе Реберга скорость клубочковой фильтрации с тенденцией к гиперфильтрации, что является абсолютной нормой для беременности. Креатинин должен снижаться, СКФ расти. Постепенно к 3 триместру и после родов ситуация возвращается на исходный уровень. Максимальная потеря белка в беременность для женщины до 0,3 грамм в сутки. Если подозрение на гломерулонефрит имело место, то белок может несколько повышаться на фоне вирусной инфекции (инфекция может протекать бессистемно). Что бы я рекомендовала- оценить риски преэклампсии вместе с лечащим акушером-гинекологом, нефрологом и подумать о необходимости назначения кардиомагнила. С 12 недели практикуют его прием. Проконтролировать суточную протеинурию через 2 недели вне температуры и ОРВИ для динамики. Важен обязательный контроль давления. Не более 130 и 80! Коррекция дозы Допегита по необходимости.
Хроническая микрогематурия
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь повторно. Помогите, пожалуйста, разгадать загадку, а то я в конец запуталась… Придется написать большой текст, заранее извиняюсь. 36 лет, первая беременность, сейчас срок 20 недель. Предыстория: 1) август-сентябрь 2021 - переболевание ковидом, 5...
Добрый день. У Вас довольно таки интересная "история болезни". Вообще эритроцитурия проявляется из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, места в котором происходит фильтрации крови и отделение от нее продуктов обмена (креатинин, мочевина, калий, фосфор, кальций и тд). Важно понимать какого типа были эритроциты. В анализе мочи указывается - измененные и не измененные. Измененные - означает, что они прошли через клубочковый аппарат, а значит - вышли непосредственно из почек. Не измененные - означает, что они вышли из нижних отделов мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра). Эритроциты выделяемые из почек могут быть на фоне гломерулонефрита, температуры, активной физической нагрузки, повышении артериального давления, врожденной аномалии строения почек (когда поры, через которые фильтруются вещества больше, чем должны быть). В прикрепленном анализе от февраля преобладают именно неизмененные эритроциты, потому патологию почек я бы не рассматривал, скорее проблема была в нижних мочевых путях. Из них выделяться эритроциты могут при повреждении слизистой, аллергических реакциях и тд. Беременность сама по себе очень сложный процесс и довольно часто многие хронические заболевания отступают при ее наступлении. Также влияние ковида до сих пор достаточно не изучено и нельзя исключать его влияние на данный фактор. Я рекомендую продолжать контролировать анализы, тк подбор какой либо терапии Вам не нужен, тем более пока невозможно найти точку приложения для самой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по скринингу 1 триместра
15 ответовЗдравствуйте! У меня 4 вопроса по результатам скрининга 1 триместра и др. анализам. Прикрепила файлы. 1. Я почему-то ожидала, что в скрининге по крови будет указан риск преэклампсии, но его тут нет. Также не вижу расчет риск ЗРП и преждевременных родов. Нужно ли мне что-то...
Здравствуйте, 1. Да обычно при 1 скрининге рассчитывается риск по осложнениям беременности. Вам стоит обратиться в лабораторию и уточнить о расчете рисков по осложнениям беременности. 2. Рассчитанные риски считаются низкими, по узи не выявлено маркеров хромосомной патологии. Проведение НИПТ не обязательно, но возможно провести. НИПТ можно сдать в любое время. 3. Это имеется в виду на данный период времени 4. Расчет риска преэклампсии все-таки нужен, на его основании и назначается прием аспирина, обычно рекомендуется 150 мг в сутки до 36 недели, контроль АД 2 раза в день, белок мочи после 20 недели при рисках преэклампсии 1:100, 1:90 и т д